The pharynx , rongga belakang hidung dan mulut yang membawa kepada perut dan paru-paru, adalah sasaran mudah untuk jangkitan dan kerengsaan yang menyebabkan sakit tekak. Agen penyebab penyakit seperti virus pernafasan dan bakteria memicu sakit tekak-dan sering kali, dan dalam banyak kes, disalahkan dengan benar apabila ia menyerang. Tetapi sebab-sebab lain juga harus dipertimbangkan, termasuk alergen, asap rokok, dan udara kering.
Kebimbangan kesihatan tertentu, seperti refluks asid, juga boleh menyebabkan sakit tekak. Malah tindakan mudah yang berteriak atau menyanyi dengan kuat boleh mencederakan tekak, menyebabkan sakit dan keradangan.
Punca Umum
Walaupun kebanyakan orang akan mengetahui punca sakit tekak mereka, sama ada kerana gejala yang disertakan atau kecederaan yang dapat dikenal pasti, yang lain mungkin memerlukan doktor membuat diagnosis. Berikut adalah punca-punca yang paling tipikal dari sakit tekak, dari jangkitan kecil dan setempat kepada penyakit sistemik yang lebih serius:
Jangkitan Virus
Infeksi virus menyumbang lebih daripada separuh daripada semua kes faringitis, dan selesema biasa yang dikesan oleh lebih daripada 200 jenis virus, termasuk adenovirus, rhinovirus, dan coronavirus-memimpin jalan. Tekak sakit yang disebabkan oleh jangkitan virus biasanya disertai dengan kesesakan hidung, bersin, hidung berair, sakit kepala dan demam. Tonsillitis juga boleh berkembang.
Jangkitan virus lain yang berkaitan dengan faringitis termasuk:
- Orthomyxovirus, sebuah keluarga virus influenza
- Mononucleosis berjangkit , yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr
- Coxsackievirus dan echovirus, menyebabkan lepuh di mulut dan tekak dan kesakitan herpangina pada kanak-kanak kecil
- Virus usus (vaksinasi yang betul boleh membantu mengelakkan ini)
- Herpes simplex virus (HSV), yang boleh menyebabkan luka ulser di dalam tekak
- HIV: Sakit tekak dan gejala lain seperti selesema boleh timbul awal jangkitan. Kemudian, sakit tekak mungkin menemani jangkitan sekunder, seperti sitomegalovirus dan jangkitan kulat.
Walaupun jangkitan virus tertentu, seperti HSV, boleh dirawat dengan ubat-ubatan antiviral, ramai yang lain (termasuk campak, mononucleosis, dan selesema biasa) tidak menyembuhkan.
Jangkitan Bakteria
Sebilangan jangkitan bakteria boleh menyebabkan sakit tekak. Salah satu yang paling biasa adalah Streptococcus pyogenes , bakteria yang dikaitkan dengan tekak strep (pharyngitis streptokokus). Ia difikirkan hanya 10 peratus daripada sakit tekak pada orang dewasa dan kanak-kanak tetapi sehingga satu pertiga daripada sakit tekak pada kanak-kanak sekolah.
Strep tenggorokan agak kecil tetapi kadang-kadang boleh mengakibatkan jangkitan lebih teruk. Strep tidak menyebabkan gejala pernafasan seperti batuk dan kesesakan. Gejala boleh merangkumi demam, loya, muntah, nafas busuk, dan keradangan yang kelihatan di kerongkong.
Infeksi kerengsaan bakteria yang kurang biasa termasuk:
- Neisseria gonorrhoeae (gonorea)
- Bordetella pertussis ( batuk kokol )
- Tonsilitis bakteria
- Pneumonia bakteria
Ujian strep pesat boleh disiarkan untuk tekak strep. Budaya tekak boleh mengenal pasti atau membantu mengetepikan sebab bakteria.
Rawatan antibiotik adalah berdasarkan bakteria mana yang terdapat.
Jangkitan kulat
Penyebab yang paling biasa jangkitan tekak kulat adalah Candida albicans, jenis ragi yang menyebabkan kedua-dua jangkitan lisan dan jangkitan yis. Jangkitan cenderung berlaku pada orang-orang dengan sistem imun yang ditindas dengan kes-kes yang paling teruk yang sering dilihat pada orang-orang dengan jangkitan HIV yang canggih . Lain-lain yang berisiko termasuk sesiapa yang menggunakan steroid terhirup, memakai gigi palsu atau menghidap kencing manis yang tidak terkawal.
Selesema oral ( candidiasis oral ) sering kali bebas gejala tetapi, dalam sesetengah kes, boleh mengakibatkan rasa sakit mulut, lidah, dan tekak. Apabila ia melibatkan esophagus, candidiasis dianggap serius.
Jangkitan kulat seperti ini dirawat dengan ubat antikulat.
Pharyngitis alahan dan Postnasal Drip
Faringitis alergi adalah keradangan tekak yang disebabkan terutamanya oleh alergen yang memasuki hidung atau mulut. Anda mungkin mengalami ini apabila hidung anda disumbat kerana alahan bermusim, memaksa anda untuk bernafas melalui mulut anda. Tisu kering, menyebabkan rasa menggaru dan kerengsaan. Anda mungkin juga mempunyai titisan postnasal sebagai parit lendir dari saluran hidung anda di bahagian belakang kerongkong anda. Ini boleh mengakibatkan keradangan tekak dan tonsil. Atau, anda mungkin merasa seperti anda mempunyai ketulan di bahagian belakang kerongkong anda.
Dalam sesetengah kes, alahan mungkin secara langsung menjejaskan tekak. Ini dapat dilihat dalam kes-kes anafilaksis , reaksi yang mengancam nyawa kepada ubat-ubatan tertentu (seperti penisilin), makanan (seperti kacang), atau sengatan serangga. Bergantung pada keterukan tindak balas, gejala mungkin termasuk sakit tekak, ruam, demam, dan kesukaran bernafas atau menelan. Dalam kes yang lebih teruk, ia boleh menyebabkan penyempitan tekak, mual, muntah, kegagalan pernafasan, kejutan, dan juga kematian.
Asid Reflux dan GERD
Refluks asid berlaku apabila asid perut atau hempedu bergerak ke arah tekak. Kedua-dua cecair pencernaan ini menjengkelkan ke lapisan mukosa faring dan esofagus. Refluks asid boleh menyebabkan sakit tekak , terutamanya apabila anda bangun pada waktu pagi atau selepas anda berbaring untuk seketika. Refluks asid berlaku untuk pelbagai sebab termasuk kegagalan sphincter esofagus yang lebih rendah (LES) untuk menutup atau hernia hiatal .
Walaupun refluks asid boleh menjadi hasil langsung dari sesuatu yang anda perlu makan atau minum, ia juga boleh menjadi keadaan yang berterusan dirujuk sebagai penyakit refluks gastroesophageal ( GERD ). Apabila asid perut selalunya mendapat kerongkong, ini dipanggil refluks laryngopharyngeal.
Lain-lain Keprihatinan
Penyebab lain kemungkinan faringitis termasuk:
- Pernafasan mulut, terutamanya apabila tidur
- Kecederaan tekak terus daripada meminum cecair panas atau bahan kimia, serta trauma ke tekak
- Pembedahan tekak atau intubasi saluran udara semasa pembedahan untuk laman web lain, menyebabkan trauma dan keradangan semasa penyembuhan
- Tekanan otot disebabkan oleh bercakap dengan kuat atau untuk jangka masa yang lama
- Luka vokal yang lentur disebabkan oleh terlalu banyak atau trauma pada tali vokal
- Epiglottitis (keradangan penutup tusukan angin)
- Abses peritonsillar (komplikasi tonsilitis)
- Kanser tekak
- Antipsikotik dan ubat lain (seperti pramipexole digunakan untuk merawat Parkinson)
Genetik
Tidak ada komponen genetik yang diketahui untuk risiko penyebab sakit tekak, walaupun mungkin ada kecenderungan genetik kepada GERD.
Terdapat juga kecenderungan genetik untuk membangunkan demam reumatik selepas mengalami kerongkong. Adalah difikirkan bahawa kanak-kanak yang terdedah secara genetik, terutamanya jika mereka hidup dalam keadaan sosial yang lemah, lebih cenderung mendapat demam reumatik selepas jangkitan strep.
Faktor Risiko Gaya Hidup
Faktor risiko tertentu untuk sakit tekak, seperti reaksi badan anda terhadap alergen, tidak terkawal. Tetapi inilah beberapa yang anda boleh mempunyai beberapa pengaruh ke atas:
Irritants and Toxins
Pendedahan kepada bahan-bahan tertentu boleh mengakibatkan keradangan langsung dari pharynx dan organ-organ yang berkaitan. Ada yang mengiritasi perengsa seperti pencemaran udara, asap rokok, dan asap perindustrian. Orang lain berkaitan dengan makanan dan bahan lain yang anda minum, seperti alkohol, makanan pedas, atau tembakau mengunyah.
Malah udara kering boleh dianggap merengsa, kerana kekurangan kelembapan boleh menyebabkan kerongkong anda merasa kering dan gatal. Ini adalah perkara biasa di iklim yang gersang. Kedua-dua udara panas dan penggunaan penghawa dingin berlebihan juga boleh menyebabkan kerengsaan tekak.
Kebersihan
Basuh tangan yang tidak mencukupi menjadikannya lebih mudah bagi anda untuk mengontrak penyakit yang berkaitan dengan kuman yang mungkin anda ambil sepanjang hari anda, termasuk yang menimbulkan risiko jangkitan pernafasan dan sakit tekak yang berkaitan.
Vaksinasi Flu
Mendapatkan pukulan tahunan ini dapat membantu mengurangkan risiko influenza.
Tetapan
Tekanan dan selesema boleh merebak di tempat di mana ramai orang berinteraksi, terutamanya di kawasan berhampiran, seperti kemudahan latihan ketenteraan. Menurut CDC, kanak-kanak sekolah dan mereka yang berada di pusat jagaan harian terdedah kepada selsema dan penyebaran tekak strep kerana berkumpulan dengan anak-anak lain. Ibu bapa juga boleh menangkap jangkitan ini dari anak-anak mereka.
Walaupun anda mungkin tidak dapat menghapuskan diri anda dari pendedahan seperti ini, mengetahui ini dapat membantu anda mengingatkan anda tentang amalan yang boleh membantu anda mengelakkan daripada menangkap penyakit (terutamanya semasa musim puncak), seperti mencuci tangan dan mengelakkan air pancut minuman.
Penggunaan Suara Anda
Anda juga mungkin terdedah kepada sakit tekak jika anda mengecilkan kord vokal dan otot tekak dengan menjerit, bercakap dengan kuat, atau menyanyi untuk jangka masa panjang.
Sumber:
> Addey D, Shephard A. Insiden, Punca, Keparahan dan Rawatan Ketidakterasan Tekak: Satu Kajian Empat Kuota Empat Kawasan. BMC Telinga, Hidung dan Gangguan Tekak . 2012; 12: 9. doi: 10.1186 / 1472-6815-12-9.
> Engel ME, Stander R, Vogel J, Adeyemo AA, Mayosi BM. Kerentanan Genetik kepada Demam Rematik Akut: Kajian sistematik dan Meta-Analisis Kajian Berkembar. PLoS One . 2011; 6 (9): 1-6.
> Hildreth A, Takhar S, Clark M, Hatten B. Penilaian Berasaskan Bukti Dan Pengurusan Pesakit dengan Pharyngitis Di Jabatan Kecemasan. Amalan Perubatan Kecemasan. 2015: 15 (9): 1-16.
> Renner B, Mueller CA, Shephard A. Faktor Alam Sekitar dan Tidak Berjangkit dalam Etiologi Pharyngitis (Sakit Tenggorokan). Penyelidikan keradangan. 2012; 61 (10): 1041-1052. doi: 10.1007 / s00011-012-0540-9.
> Worrall G. Akut Sakit Tenggorokan. Doktor Keluarga Kanada. 2011; 57 (7): 791-794.