Keadaan yang paling akan mengalami sebelum dewasa
Kita sering berfikir tentang tonsillitis sebagai salah satu daripada ritus-rajah laluan yang dilalui oleh kanak-kanak di samping cacar air dan penyokong gigi. Walaupun keadaan ini lazim berlaku semasa prasekolah hingga tahun pertengahan remaja, ia boleh berlaku pada bila-bila masa dalam hidup.
Cara-cara tonsilitis didiagnosis dan dirawat telah berubah jauh dalam tempoh 30 tahun yang lalu. Sekarang terdapat ujian pesat yang dapat membantu kita mengenalpasti jangkitan lebih cepat dan ubat yang lebih baru dapat mengatasi bakteria tahan.
Dengan itu dikatakan, kadar tonsilektomi (pembuangan tonsil) telah meningkat sejak tahun 1970-an, menurut kajian dari Mayo Medical School College of Medicine.
Memahami Tonsilitis
Amandel anda adalah sebahagian daripada sistem limfatik, yang bertanggungjawab untuk menghapuskan toksin dan mikroorganisma berbahaya (termasuk virus dan bakteria) dari badan anda. Amandel anda berfungsi dengan menjebak zarah yang dihidu dan menyampaikannya kepada sistem limfatik untuk dinetralkan.
Terdapat tiga pasang tonsil di dalam badan anda:
- Pharyngeal tonsils , juga dikenali sebagai adenoids, yang terletak di bumbung mulut anda di mana hidung anda menyambung ke leher anda
- Granil lisan terletak di belakang lidah
- Tulang palatina terletak di bahagian belakang tekak
Tonsilitis berlaku apabila virus atau bakteria memasuki mulut atau hidung dan menjadi terperangkap oleh tonsil. Apabila berlaku, sistem imun akan menyerang dan menyerang penceroboh dan mencetuskan tindak balas keradangan , menyebabkan demam dan bengkak.
Tonsilitis adalah perkara biasa, dengan kebanyakan orang mengalami sekurang-kurangnya satu episod sebelum dewasa, dan ia sangat menular. Ini paling sering dilihat pada kanak-kanak berumur lima hingga 15 tahun tetapi juga boleh berlaku di antara umur 15 dan 25 tahun. Risiko cenderung menurun apabila seseorang menjadi lebih tua.
Punca
Majoriti kes tonsillitis disebabkan oleh virus, manakala di mana saja dari lima peratus hingga 40 peratus dipercayai disebabkan oleh bakteria.
Beberapa sebab virus yang lebih umum termasuk:
- Virus sejuk (termasuk rhinovirus dan adenovirus)
- Mononucleosis berjangkit
- Cytomegalovirus (CMV)
- Epstein-Barr virus (EBV)
- Herpes simplex virus (HSV)
- Campak
Penyebab bakteria yang paling biasa termasuk:
- Staphylococcus aureus (termasuk MRSA )
- Batuk kokol (pertusis)
- Pneumonia bakteria
- Streptococcal pyogenes (strep throat)
Penyebab yang tidak berjangkit pada tonsil yang membengkak adalah jarang tetapi mungkin termasuk kanser tonsil dan tonsil cryptic .
Gejala
Gejala tonsillitis cenderung muncul dengan cepat dan selesaikan dalam masa tiga hingga 14 hari, selalunya tanpa rawatan. Tanda-tanda dan gejala-gejala termasuk:
- Menelan sakit (odynophagia)
- Kesukaran menelan (disfagia)
- Keradangan dan pembesaran tonsil
- Pockets atau tompok putih pada tonsil (exudates tonsillar)
- Nodus limfa bengkak, kebanyakannya di sekitar leher ( limfadenopati )
- Demam
- Sakit kepala
- Keletihan
- Tompok merah atau ungu kecil di bumbung mulut anda (petechiae)
Gejala boleh berubah mengikut jenis virus atau bakteria yang terlibat, serta umur dan kesihatan individu. Walaupun kebanyakan kes tonsillitis adalah akut-bermakna mereka muncul dan menyelesaikan dengan cepat-mereka juga boleh berulang (kambuh berbilang kali setahun) atau kronik (bertahan lebih daripada tiga bulan).
Diagnosis
Diagnosis tonsillitis didasarkan pertama pada peperiksaan fizikal dan kajian sejarah perubatan anda. Dalam kes-kes di mana terdapat simptom-simptom strep throat (demam, exudate tonsillar, kelenjar getah bengkak di sekitar leher, dan tiada batuk), doktor akan mengambil tenggorokan anda dan membiasakannya di makmal untuk mengesahkan kehadiran strep bakteria. Hasil makmal biasanya mengambil masa antara 24 dan 48 jam.
Ujian genetik yang lebih cepat boleh digunakan dan, walaupun sedikit kurang sensitif daripada budaya kerongkong, dapat menghasilkan hasil sebanyak 10 minit.
Rawatan
Gejala tonsillitis cenderung menjadi lebih menjengkelkan daripada serius dan biasanya memerlukan sedikit campur tangan perubatan.
- Sekiranya anda mempunyai radang tonsilitis , rawatan akan memberi tumpuan kepada melegakan kesakitan dan demam dengan penghidap kesakitan yang berlebihan seperti Tylenol (acetaminophen) atau Advil (ibuprofen). Ubat preskripsi, termasuk antivirals, biasanya tidak ditetapkan.
- Sebaliknya, tonsilitis bakteria biasanya dirawat dengan antibiotik. Penisilin dan amoksisilin adalah pilihan standard, pertama, walaupun erythromycin dan antibiotik yang lebih baru seperti linezolid boleh digunakan dalam kes rintangan dadah. Gejala tonsilitis biasanya hilang dalam tempoh 24 jam selepas memulakan rawatan.
Sekiranya amandel itu begitu besar sehingga mengganggu pernafasan, doktor mungkin menetapkan ubat kortikosteroid oral (steroid) untuk mengurangkan saiznya. Walau bagaimanapun, apa-apa jenis steroid harus digunakan dengan berhati-hati kerana kesan sampingannya yang ketara.
Tonsillectomy
Sekiranya anda mempunyai tonsilitis kronik atau berulang yang memberi kesan kepada kualiti hidup anda, doktor anda boleh mencadangkan tonsilektomi . Terdapat beberapa kaedah untuk melakukan pembedahan ini, antaranya pembedahan ultrasonik, kecacatan plasma frekuensi tinggi, pembuangan elektrik, dan pembedahan tradisional "pisau sejuk".
Walaupun tonsillectomies agak biasa dan selamat, adalah penting untuk membincangkan kedua-dua risiko dan faedah pembedahan dengan doktor anda.
Home Remedies to Try
Sama ada atau tidak anda dirawat rawatan, terdapat ubat-ubatan di rumah yang dapat mengurangkan banyak gejala-gejala tonsillitis. Selain menggunakan reliever sakit di atas meja, cuba:
- Menghirup cecair panas seperti teh atau sup
- Minum cecair sejuk atau menghisap popsikel
- Mengisap lozenges tekak anestetik atau menggunakan semburan tekak yang mengandungi benzocaine
- Gargling dengan larutan 1/2 sudu teh garam digabungkan dengan lapan auns air suam
- Letakkan mampat sejuk atau pek ais di leher anda
- Gunakan humidifier kabus sejuk
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa aspirin perlu dielakkan pada kanak-kanak dengan jangkitan virus yang disebabkan oleh peningkatan risiko sindrom Reye , suatu keradangan yang mengancam nyawa otak dan hati.
Komplikasi yang berkaitan
Penting untuk diingat bahawa kebanyakan kes tonsillitis diselesaikan sendiri tanpa menyebabkan masalah berlarutan. Walau bagaimanapun, kes-kes yang serius atau berulang boleh menyebabkan komplikasi seperti otitis media (jangkitan telinga tengah) atau abses peritonsillar (pembentukan poket yang berisi nanas di dekat tonsil).
Amandel mungkin kadang-kadang menjadi bengkak sehingga mereka mengganggu pernafasan dan menelan. Ini boleh membawa kepada keadaan yang lebih serius yang dikenali sebagai apnea tidur obstruktif .
Apnea tidur adalah keadaan di mana seseorang berhenti bernafas untuk tempoh masa yang singkat semasa tidur. Ini boleh menyebabkan keletihan, kemurungan, perubahan mood, dan lain-lain masalah kesihatan yang lebih serius seperti tekanan darah tinggi dan penyakit jantung. Apnea tidur obstruktif juga merupakan petunjuk utama untuk tonsillectomies pada orang dengan tonsilitis kronik atau berulang.
A Word From
Sekiranya seseorang dalam keluarga anda mempunyai tonsillitis, lebih baik mengasingkan orang itu dan menjaga orang lain, terutamanya kanak-kanak, jauh sehingga gejala diselesaikan. Sekiranya anda merawat ahli keluarga, cuci tangan selepas menyentuh mereka dan pertimbangkan memakai topeng muka jika terdapat sebarang batuk atau bersin. Jangan biarkan kanak-kanak pergi ke sekolah sehingga dia atau dia pulih sepenuhnya dan tidak lagi menular.
> Sumber:
> Erickson, B .; Larsen, D .; St Sauver, J. et al. "Perubahan dalam kejadian dan tanda-tanda tonsillectomy dan adenotonsillectomy, 1970-2005." GMS Curr Top Ortorhinolaryngol Head Neck Surg. 2009; 140 (6): 894-901; DOI: 10.1016 / j.otohns.2009.01.044.
> Stelter, K. "Tonsillitis dan sakit tekak pada kanak-kanak." GMS Curr Top Ortorhinolaryngol Head Neck Surg. 2013; 13: doc07; DOI: 10.3205 / cto000110