Epiglottis adalah kepingan kecil tulang rawan yang melekat pada akhir lidah yang menutup semasa menelan. Ini menghalang zarah makanan dan rembesan daripada memasuki trakea dan paru-paru. Epiglottitis adalah jangkitan epiglottis dan tisu sekeliling.
Permulaan dan perkembangan epiglottitis pesat dalam kanak-kanak. Kerana lokasi epiglottis, jangkitan, dan keradangan seterusnya menyebabkan masalah pernafasan yang teruk.
Gejala awal termasuk:
- demam
- sakit tekak
- kesukaran menelan
- drooling yang berlebihan (dianggap sebagai tanda cerai)
- kiraan sel darah putih meningkat
Gejala-gejala ini biasanya berkembang menjadi kesukaran bernafas berikut dalam masa 12 hingga 24 jam:
- sensasi tercekik
- ucapan yang tersendat
- kebimbangan
- kegelisahan
- kesengsaraan
- sianosis (warna gelap atau biru, terutamanya di sekitar bibir, yang menunjukkan kekurangan oksigenasi yang mencukupi)
Kanak-kanak boleh mengambil kedudukan tertentu di mana dia duduk tegak, bersandar ke hadapan dan mengusik dagu. Kedudukan ini membuka laluan udara dan membantu kanak-kanak untuk bernafas. Kerana gejala pernafasan kelihatan kurang parah daripada yang sebenarnya, epiglottitis boleh menjadi sukar untuk didiagnosis dan penyakit itu boleh berkembang ke keadaan maut sebelum diagnosis telah dibuat. Gejala pernafasan yang tidak dirawat boleh menyebabkan kekurangan oksigen yang mencukupi dan kelebihan karbon dioksida dalam darah yang membawa kepada perubahan maut dalam tahap pH darah, penangkapan jantung dan kematian.
Diagnosis epiglottitis dibuat berdasarkan persembahan simptom pesakit, visualisasi epiglottis dan budaya darah atau permukaan epiglottis untuk mengenal pasti mikrob penyebab. Rawatan melibatkan:
- penyelenggaraan saluran udara (seperti memberi oksigen dan / atau mewujudkan saluran udara buatan seperti tiub nasotrakeal dan pengudaraan)
- memberi antibiotik dan / atau ubat antimikrob lain
- memberikan ubat-ubatan yang dipanggil kortikosteroid yang boleh mengurangkan bengkak
Tiada ubat rumah untuk epiglottitis. Jika anak anda menunjukkan tanda-tanda penyakit ini, pergi ke bilik kecemasan terdekat atau hubungi 911 dengan serta-merta.
Oleh kerana pengenalan vaksin influenza haemophilus, kejadian epiglottitis pada masa ini agak rendah. Kanak-kanak yang berumur antara satu hingga tiga tahun mungkin akan mengalami epiglottitis. Yang lebih tua pesakit adalah gejala yang kurang teruk mungkin. Sebelum penggunaan vaksin Hib yang meluas di negara-negara maju, epiglottitis adalah perkara biasa pada kanak-kanak dan menyebabkan hampir keseluruhannya oleh patogen ini. Pada masa ini, epiglottitis jarang berlaku dan biasanya disebabkan oleh salah satu mikrob berikut.
- haemophilus Jenis influenza B, jenis A, jenis F, dan jenis lain yang tidak dapat diingini
- haemophilus parainfluenzae
- streptokokus radang paru-paru
- staphyloccocus areaus
- streptococci beta-hemolytic, kumpulan A, B, C dan F
Pencegahan yang terbaik untuk epiglottitis adalah untuk menyimpan imunisasi terkini dan untuk mengamalkan kebersihan yang baik seperti mencuci tangan dan mengelakkan pendedahan kepada penyakit. Walaupun sifatnya yang mematikan penyakit ini, majoriti mangsa pulih tanpa komplikasi kekal.
Sumber:
Pusat Perubatan Universiti Maryland. Rawatan Epiglottitis.
Woods, Epiglottitis CR. www.uptodate.com, Julai, 2007. (langganan diperlukan)