Pembedahan penggantian lutut adalah rawatan terakhir untuk pesakit dengan arthritis lutut yang teruk . Jenis pengganti lutut yang baru yang mendapat perhatian dipanggil 'penggantian lutut kustom'.
Implant penggantian lutut mempunyai tiga bahagian asas yang dipanggil komponen. Komponen tibial dari penggantian lutut terletak di atas tulang shin. Komponen femoral sesuai pada hujung tulang paha.
Antara implan logam ini adalah komponen plastik yang dipanggil spacer.
Penggantian lutut kustom
Penggantian lutut tersuai adalah serupa dengan implan lutut standard di mana jenis-jenis bahagian yang sama digunakan seperti yang dinyatakan di atas. Perbezaan dengan penggantian lutut adat adalah, sebelum menjalani pembedahan, pesakit mempunyai MRI lutut. Panduan pemotongan yang dirancang khusus dibuat untuk pesakit, yang membantu pakar bedah membuang jumlah tulang tepat pada sudut tertentu untuk menerima implan penggantian lutut. Harapannya ialah dengan menyesuaikan pemotongan yang dibuat agar sesuai dengan implan lutut, pakar bedah akan dapat mengeluarkan tulang yang kurang normal dan masalah penjajaran yang lebih baik di dalam lutut.
Mereka Tidak Menggunakan Bahagian Tersuai
Saya mendapati ia mengelirukan untuk memanggil penggantian lutut adat ini. Ramai pesakit percaya implan penggantian lutut sebenar yang digunakan akan sesuai untuk lutut mereka. Itu tidak berlaku.
Satu-satunya bahagian khusus penggantian adat adalah panduan yang membantu pakar bedah anda membuat potongan tulang tepat. Selebihnya penggantian lutut adalah sama seperti penggantian lutut standard. Walaupun panduan yang digunakan untuk meletakkan implan dibuat secara adat, implan sebenar tidak dibuat khas untuk anda.
Manfaat Penggantian Kastam
Sudah pasti ada manfaat sistem penggantian lutut yang mungkin.
Ini termasuk trauma yang lebih terhad kepada lutut dengan kemungkinan mengeluarkan tulang kurang. Selain itu, kerana penjajaran dibuat khusus untuk lutut anda, kurang kerja perlu dilakukan pada masa pembedahan untuk menentukan penjajaran dan memastikan implan lutut akan diletakkan dengan betul. Sesetengah pakar bedah merasakan bahawa operasi boleh dilakukan dengan lebih cepat, dengan gangguan tisu kurang lembut. Harapan untuk jangka panjang ialah jika implan penggantian lutut dapat diletakkan dengan lebih tepat, mereka mungkin bertahan lebih lama dengan tidak memakai dengan cepat.
Adakah Sistem yang Lebih Baik Lebih Baik?
Walaupun pengilang mahu penggantian lutut mereka menjadi penambahbaikan, model yang lebih baru tidak semestinya menjadi lebih baik. Banyak penggantian lut telah ditarik keluar pasaran, walaupun bertahun-tahun selepas diperkenalkan, kerana mereka didapati lebih buruk daripada penggantian lutut yang telah digunakan untuk masa yang lebih lama.
Itu bukan untuk mengatakan bahawa implan lutut gaya lama adalah yang terbaik yang boleh kita lakukan. Tetapi kita harus berhati-hati dengan berfikir atau berharap perubahan reka bentuk akan membawa kepada hasil yang lebih baik, kerana ia tidak selalu berjalan seperti itu.
Bottom Line: Penggantian Lutut Kustom
Saya fikir penggantian lutut adat adalah perkembangan yang menarik dalam pembedahan penggantian lutut. Terdapat dua perkara yang saya fikir pesakit harus memahami tentang penggantian lutut adat:
- Implan itu sendiri tidak dibuat khas untuk anda. Hanya alat yang digunakan untuk membimbing pemotongan tulang di sekitar lutut yang dibuat khusus sesuai dengan anda.
- Tiada data untuk menunjukkan bahawa sistem ini adalah lebih baik daripada penggantian lutut lain yang mungkin disarankan oleh doktor anda. Sebenarnya, sesetengah doktor mungkin berpendapat bahawa data tidak mencukupi untuk mencadangkan sistem ini ke sistem lain yang mempunyai hasil jangka panjang.
Sumber:
Howell, SM, et al. "Hasil Pengalaman Awal dengan Posisi Penyesuaian Keseluruhan Arthroplasty Lutut dalam Siri 48 Pesakit" Ortopedik 2008; 31: 857.