Pembedahan dilakukan sama ada secara berperingkat atau serentak
Pembedahan penggantian lutut dua hala adalah satu di mana kedua-dua lutut digantikan dengan sendi prostetik . Orang yang mempunyai arthritis teruk di kedua-dua lutut adalah calon yang baik untuk ini kerana ia lebih baik memulihkan gaya yang normal dan seimbang.
Pembedahan penggantian lutut boleh dilakukan secara serentak atau dipentaskan supaya satu lutut dilakukan terlebih dahulu dan yang lain diganti beberapa hari, minggu, atau bulan kemudian.
Seseorang dianggap calon yang berdaya maju berdasarkan kriteria penilaian yang sama yang digunakan untuk penggantian lutut tunggal .
Prosedur dua hala juga boleh dilakukan pada orang-orang yang memerlukan penggantian lutut separa di mana sama ada medial (dalam) atau sisi (bahagian luar) lutut diganti.
Risiko Penggantian Lutut Serentak
Apabila menentukan bagaimana untuk mendekati penggantian lutut dua hala, doktor perlu menilai bagaimana mampu orang itu dapat menahan kerasnya operasi. Ia adalah pembedahan yang lebih panjang dan, dengan itu, lebih menuntut badan. Oleh kerana itu, orang yang mengalami masalah kardiovaskular, penyakit paru-paru, atau berusia lebih dari 80 tahun biasanya dinasihatkan terhadap prosedur serentak.
Malah, kajian menunjukkan bahawa orang yang menjalani penggantian serentak mempunyai risiko yang lebih tinggi daripada kejadian jantung dan kematian berbanding operasi berperingkat.
Satu tinjauan 2013 dari McMaster University di Ontario, Kanada menganalisis 18 kajian yang berbeza dan melaporkan bahawa individu yang menjalani penggantian serentak mempunyai kenaikan tiga kali ganda dalam risiko kematian 30 hari selepas pembedahan berbanding mereka yang telah dipentaskan.
Selain itu, risiko kekal meningkat walaupun selepas tiga bulan (kenaikan 2.45 kali ganda) dan 12 bulan (peningkatan 1.89 kali ganda). Menariknya, tidak ada perbezaan risiko kematian semasa di hospital atau semasa operasi itu sendiri.
Kunci statistik ini adalah purata umur penerima (68.8 tahun).
Satu lagi kelemahan prosedur serentak ialah pemulihan boleh menjadi jauh lebih sukar bagi orang tua yang bukan "kaki baik" untuk berdiri atau kekuatan badan atas untuk menyokong diri mereka semasa terapi fizikal .
Manfaat Penggantian Lutut Serentak
Jelas, manfaat penggantian lutut serentak adalah bahawa dua masalah diselesaikan sekaligus. Masa pemulihan keseluruhan adalah lebih singkat, dan hanya terdapat satu rawatan di hospital dan satu pusingan anestesia. Tanpa persoalan, ini adalah keadaan yang sesuai untuk orang yang lebih suka tidak berada jauh dari pekerjaan untuk tempoh masa yang lama.
Lebih-lebih lagi, perbelanjaan bersama dan belanja luar dari insurans mungkin jauh lebih rendah dengan satu pembedahan dan satu pusingan pemulihan. Walaupun ini tidak akan menjadi faktor penilaian, ia boleh membantu rawatan langsung bagi mereka yang calon yang berdaya maju.
Apa Yang Diharapkan Berikutan Penggantian Lutut Serentak
Setelah pembedahan penggantian selesai, anda harus mengharapkan berada di hospital selama 10 hari. Masa lanjutan diperlukan, sebahagiannya, untuk memastikan anda cukup mudah untuk pulang ke rumah dengan selamat.
Dalam tempoh enam minggu selepas menjalani pembedahan, terapi fizikal akan bermula dan berlangsung di mana sahaja dari enam dan 12 minggu.
Program ini biasanya merangkumi pelan berjalan dan pelbagai latihan menguatkan lutut.
Kebanyakan orang yang menjalani pemulihan yang berjaya akan mengalami peningkatan yang ketara dalam mobiliti dan pelepasan kesakitan, bahkan mereka yang berusia di atas 80 tahun. Dalam kebanyakan kes, pemulihan sepenuhnya pergerakan adalah mungkin.
> Sumber:
> Hussain, N .; Chien, T .; Hussain, F. et al. "Versus Serentak Berakhirkan Bilateral Total Arthroplasty Lutut." HSS J. 24 Januari 2013; 9 (1): 50-9. DOI: 10.1007 / s11420-012-9315-7.