Mirena IUD untuk Rawatan Tempoh Berat
Jika anda berfikir tentang IUD untuk kawalan kelahiran dan mempunyai tempoh yang berat, adalah Mirena IUD pilihan yang baik? Bagaimana ini berbanding dengan kedua-dua ubat oral dan pilihan pembedahan (seperti ablation endometrium dan histerektomi) untuk mengawal pendarahan berat?
Apakah Mirena IUD itu?
Mirena IUD adalah satu bentuk IUD (alat intrauterine) yang digunakan untuk kawalan kelahiran.
Peranti hormon ini boleh mencegah kehamilan selama lima tahun-dengan perlahan melepaskan progestin , levonorgestrel, sepanjang masa ini. Sekiranya anda memilih Mirena untuk kawalan kelahiran, anda juga boleh mendapat manfaat daripada beberapa manfaat bukan kontraseptif seperti pelepasan daripada tempoh yang berat.
Mirena untuk Pendarahan Berat:
FDA meluluskan Mirena pada tahun 2009 untuk membantu merawat pendarahan berat . Ia adalah satu-satunya jenis kawalan kelahiran yang diluluskan untuk membantu menguruskan pendarahan haid yang berlebihan. Mirena juga merupakan satu-satunya pilihan rawatan bukan pembedahan yang baik jika anda mengalami tempoh yang berat.
Berapa Banyak Wanita Mengalami Perdarahan Berat?
Dianggarkan bahawa antara 9 dan 14 peratus wanita yang sihat terjejas oleh tempoh yang berat. Wanita yang mempunyai tempoh berat biasanya kehilangan kira-kira lima / enam sudu darah (berjumlah 80 mL atau lebih) dalam kitaran haid tunggal. (Wanita dengan tempoh purata hanya kehilangan kira-kira 4 hingga 12 sendok teh darah (20-60 mL) semasa tempoh mereka.)
Tempoh berat boleh pula membawa kepada masalah anemia dan masalah lain, untuk tidak membicarakan masalah gaya hidup hidup dengan tempoh yang berat.
Bagaimana Anda Boleh Tahu Jika Anda Mempunyai Tempoh Berat?
Mungkin sukar untuk mengetahui berapa banyak darah yang hilang pada waktu anda, dan beberapa wanita akan dapat menganggarkan jumlah teh atau sudu darah yang hilang.
Oleh kerana itu, para doktor menyarankan agar anda mengalami pendarahan yang berat jika anda:
- Rendam melalui pad atau tampon setiap 2 hingga 3 jam
- Pernah pernah memakai pakaian atau tempat tidur anda akibat daripada pendarahan yang berat
- Perlu bangun di tengah malam untuk menukar tampon atau pad anda
- Pakai kedua-dua tampon dan pad (untuk perlindungan berganda)
Menggunakan Mirena untuk Pendarahan Berat: Apakah Penyelidikan Beritahu Kami?
Terdapat banyak kajian penyelidikan yang dilakukan untuk melihat jika Mirena adalah rawatan yang berkesan dalam tempoh yang berat, kedua-duanya, berbanding dengan ubat oral, dan dibandingkan dengan prosedur pembedahan seperti ablation endometrium dan histerektomi. Berikut adalah ringkasan beberapa kajian ini:
- Dalam satu kajian wanita yang menderita pendarahan berat, Mirena mengurangkan jumlah pendarahan haid sebanyak 80 peratus selepas 3 bulan penggunaan. Selepas 6 bulan, cara pendarahan dikurangkan sebanyak 90 peratus.
- Satu lagi kajian melihat 50 wanita yang merancang menjalani pembedahan untuk merawat tempoh berat mereka tetapi bersetuju untuk memasukkan Mirena sebaliknya. Tiga puluh tujuh wanita melaporkan bahawa mereka menyaksikan jumlah kehilangan darah yang lebih rendah selepas 3 bulan menggunakan Mirena. Nombor ini meningkat kepada 41 selepas 9 bulan penggunaan. Empat puluh satu daripada wanita ini memutuskan untuk terus menggunakan Mirena daripada menjalani pembedahan untuk merawat pendarahan berat mereka.
- Apabila dibandingkan dengan pil kawalan kelahiran progestin sahaja dan Depo-Provera, Mirena didapati lebih berkesan dalam mengawal pendarahan berat.
- Satu tinjauan terhadap enam kajian penyelidikan yang berbeza menunjukkan bahawa, jika dibandingkan dengan ablasi endometrium (prosedur pembedahan yang menghilangkan lapisan rahim), Mirena didapati sama berkesan dalam mengurangkan kehilangan darah bulanan. Mirena juga didapati sebagai alternatif yang baik untuk ablasi endometrium kerana terdapat kesan sampingan yang lebih sedikit dan Mirena tidak mempengaruhi kesuburan masa depan anda (berbanding ablasi endometrium yang boleh membuatnya sukar hamil).
- Satu kajian melihat Mirena sebagai rawatan untuk pendarahan berat selama satu tahun. Mirena didapati sebagai rawatan yang berkesan untuk tiga daripada empat wanita yang mengalami pendarahan berat-79.5 peratus daripada wanita juga merancang untuk terus menggunakan Mirena. Kajian ini menunjukkan bahawa hemoglobin (komponen utama dalam sel darah merah) bertambah pada 3 dan 12 bulan untuk wanita yang menggunakan Mirena. Ini penting kerana pendarahan berat boleh membawa kepada paras hemoglobin yang lebih rendah-dan ini boleh menyebabkan anda berisiko menjadi anemia (apabila badan anda tidak mempunyai cukup sel darah merah yang sihat).
- Kajian 2017 menilai perbezaan antara Mirena, histerektomi, dan ablasi endometrium untuk pendarahan berat. Mirena disenaraikan sebagai terbaik dengan bilangan kualiti hidup tahun, diikuti oleh histerektomi, diikuti dengan ablasi endometrium. Kesan buruk adalah lebih biasa dengan Mirena daripada ablasi endometrium, tetapi Mirena lebih berkesan berbanding kos.
Bagaimana Mirena Mengurangkan Pendarahan haid?
Secara keseluruhannya, Mirena dapat membantu merawat pendarahan berat dalam dua cara:
- Mirena boleh mengurangkan jumlah pendarahan yang anda miliki setiap bulan.
- Jumlah kehilangan darah anda bagi setiap kitaran mungkin semakin berkurang dengan penggunaan Mirena yang berterusan.
Selepas Mirena IUD dimasukkan ke dalam rahim anda progestin yang dikeluarkan membantu mengurangkan penebalan lapisan rahim anda (yang berlaku setiap bulan). Ini menjadikan lapisan lebih nipis, jadi kurang dari itu untuk diturunkan dalam tempoh. Ini sama dengan pendarahan bulanan yang kurang.
Berapa lamakah ia mengambil Mirena untuk mengurangkan pendarahan?
Mirena boleh mengurangkan pendarahan bulanan pada kedua-dua wanita dengan tempoh purata atau berat. Kebanyakan wanita yang menggunakan Mirena akan mengalami pengurangan kehilangan darah selepas 3 hingga 6 bulan penggunaan. Terdapat kira-kira kira-kira 85 peratus penurunan dalam aliran darah pada 3 bulan selepas memasukkan sama ada anda mengalami pendarahan yang kerap atau pendarahan berat. Selepas satu tahun penggunaan, lebih daripada 95 peratus orang mengalami penurunan pendarahan.
Selepas 6 bulan penggunaan, sekitar 20 peratus wanita yang menggunakan Mirena tidak akan mendapat tempoh sama sekali. Jumlah ini meningkat kepada kira-kira 50 peratus selepas menggunakan Mirena selama 5 tahun.
Tebak Boleh Meningkatkan Awal Dengan Mirena
Sesetengah wanita takut bahawa Mirena tidak akan membantu awal, kerana mereka menyedari bahawa mereka mempunyai lebih banyak spotting daripada kurang. Adalah penting untuk menunjukkan bahawa pendaratan awal ini (lebih banyak hari pendarahan atau pendarahan yang tidak teratur) adalah normal selepas Mirena dimasukkan, tetapi biasanya berkurangan selepas beberapa bulan penggunaan.
Bottom Line pada Menggunakan Mirena IUD untuk Pendarahan haid Berat
Mirena IUD secara signifikan dapat mengurangkan pendarahan haid untuk majoriti orang yang memasuki IUD. Ini boleh membantu bukan sahaja dengan isu-isu gaya hidup dan potensi anemia tetapi kurang invasif daripada beberapa prosedur pembedahan yang digunakan untuk mengurangkan pendarahan. Ia juga mempunyai kelebihan untuk memelihara kesuburan anda dengan lebih baik jika anda sedang mempertimbangkan untuk mempunyai anak atau anak lain pada masa akan datang.
Apa-apa kaedah mengurangkan pendarahan haid boleh memberi kesan sampingan, dan penting untuk mengadakan perbincangan dengan doktor dengan tepat tentang apa yang sesuai untuk anda.
> Sumber:
> Lethaby, A., Hussain, M., Rishworth, J., dan M. Rees. Progesteron atau Progesterone-Melepaskan Sistem Intrauterine untuk Pendarahan haid Berat. Pangkalan Data Cochrane bagi Kajian Sistematik. 2015. 30 (4): CD002126.
> Marjoribanks, J., Lethaby, A., dan C. Farquhar. Pembedahan Versus Terapi Perubatan untuk Pendarahan haid yang berat. Pangkalan Data Cochrane bagi Kajian Sistematik . 2016. (1): CD003855.