Adakah IUDs selamat?
Apa yang Akan Berlaku Dengan Penggunaan IUD?
Berita baiknya ialah bilangan wanita yang memilih menggunakan IUD sebagai kaedah kawalan kelahiran mereka dengan cepat berkembang. Walau bagaimanapun, untuk tujuan tertentu, penggunaan IUD tidak begitu popular seperti pil atau kondom . Adakah anda tahu bahawa IUD adalah sama berkesan seperti vasektomi ? Tetapi, tidak seperti vasektomi, IUDs benar-benar terbalik!
Jadi mengapa begitu banyak daripada anda tidak mengambil kesempatan daripada kaedah kawalan kelahiran yang berkesan dan berkesan ini ?
Tebakan saya - nampaknya terdapat banyak salah tanggapan mengenai risiko IUD dan keselamatan. Mari kita lihat dengan cepat mengapa ini mungkin berlaku.
Risiko dan Kebimbangan IUD ... Menghina Kita Dari Masa Lalu:
IUD mempunyai masa lampau. Ini telah menyebabkan penggunaan IUD untuk menjadi stigma sebagai tidak selamat. Pada tahun 1970-an (fikiran anda - pada masa itu FDA mempunyai kuasa yang terhad untuk industri peranti perubatan), IUD popular pertama yang dipanggil Dalkon Shield, diperkenalkan.
Reka bentuk Perisai Dalkon termasuk rentetan multifilament (perkataan mewah untuk rentetan jenis kabel diperbuat daripada beratus-ratus gentian nilon halus yang dibungkus di antara satu sama lain). Mereka menggunakan rentetan ini kerana ia lebih kuat dan tidak akan pecah. Tetapi, rentetan jenis ini menjadikannya lebih mudah bagi bakteria masuk ke rahim. Jadi, Perisai Dalkon bertanggungjawab untuk jangkitan pelvis, keguguran, sepsis (keracunan darah), ketidaksuburan dan histerektomi . Oh - dan ia menjadi lebih baik.
syarikat yang membuat perisai Dalkon tahu tentang masalah ini, menahan hasil penyelidikan, dan berbohong tentang keselamatan IUD (kerana ia akan menelan biaya terlalu banyak untuk memperbaiki). Oleh itu anda mempunyai beribu-ribu wanita yang cedera dari kecederaan Dalkon Shield ... yang boleh dicegah jika syarikat itu jujur dan tidak mengambil bahagian dalam "perlindungan" yang besar ini.
Risiko IUD dan kecederaan dari Dalkon Shield menyebabkan ribuan tuntutan hukum. FDA mengkritik tekanan, dan Perisai Dalkon dikeluarkan dari pasaran. FDA mengesyorkan bahawa semua wanita yang sedang menggunakan Perisai Dalkon untuk mengeluarkan peranti itu. Dan ini adalah "fakta menyenangkan" yang keren - dua tahun selepas IUD ini diambil dari pasaran (dan banyak lagi telah diketahui tentang kerosakan yang disebabkan oleh Perisai Dalkon), FDA menukar Akta Makanan, Dadah dan Kosmetik untuk memerlukan lebih banyak ujian terperinci dan kelulusan FDA sebelum mana-mana peranti perubatan boleh dijual.
Oleh itu, sekarang anda dapat melihat bagaimana masa lalu IUD meninggalkan kesan negatif. Ramai wanita mungkin masih takut bahawa masih terdapat risiko IUD yang besar. Mereka tidak menyedari bahawa IUDs hari ini adalah lebih selamat daripada orang-orang dari masa lalu. Dan, mereka juga diluluskan oleh FDA (ya, itu agak besar).
IUDs hari ini:
Terdapat tiga jenama IUD yang terdapat di AS: Mirena , ParaGard , dan Skyla . Ini tidak seperti IUD nenek anda dari masa lalu. IUD ini adalah kaedah kontraseptif jangka panjang yang selamat dan boleh dipercayai. Saya akan jujur, seperti dengan banyak kaedah kawalan kelahiran , anda mungkin mempunyai beberapa kesan sampingan selepas memasukkan IUD anda. Tetapi dalam kebanyakan kes, ini akan hilang selepas beberapa minggu pertama hingga berbulan-bulan.
Walaupun komplikasi serius dengan Mirena, Skyla, dan ParaGard IUD jarang berlaku, ada kemungkinan risiko ini dapat berlaku. Jadi, jika anda mengalami sebarang masalah, sangat penting untuk anda melaporkan isu ini kepada doktor anda.
Kemungkinan Mirena / Skyla / ParaGard IUD Risiko dan Komplikasi:
- Pelepasan: Jarang, IUD boleh ditolak melalui dinding rahim semasa kemasukan. Ini biasanya ditemui dan diperbetulkan dengan segera. Jika tidak, IUD boleh bergerak ke bahagian lain di kawasan pelvis dan boleh merosakkan organ dalaman. Pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan IUD.
- Jangkitan: Terdapat beberapa risiko PID (penyakit keradangan panggul) yang dikaitkan dengan penggunaan IUD. Tetapi risiko sangat rendah selepas 20 hari pertama selepas penyisipan. PID biasanya dihantar secara seksual. Anda mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapatkan PID jika anda atau pasangan anda melakukan hubungan seks dengan beberapa rakan kongsi. Jangkitan panggul boleh disebabkan oleh bakteria masuk ke rahim semasa dimasukkan. Kebanyakan jangkitan berkembang dalam masa 3 minggu selepas dimasukkan. Jangkitan (disebabkan IUD) selepas 3 minggu jarang berlaku. Sekiranya anda mendapat jangkitan selepas masa ini, kemungkinan besar anda telah terdedah kepada STD semasa hubungan seks. Kajian menunjukkan bahawa IUD tidak menyebabkan PID atau ketidaksuburan .
- Pengusiran: Mirena, Skyla atau ParaGard IUD boleh sebahagiannya atau sepenuhnya keluar dari uterus - ini kemungkinan besar berlaku semasa beberapa bulan pertama penggunaan (walaupun ia juga boleh berlaku di kemudian hari). Ia juga boleh berlaku semasa tempoh anda. Dengan Mirena atau ParaGard, ada risiko yang lebih tinggi untuk pengusiran jika anda tidak pernah mempunyai bayi, atau jika anda seorang remaja atau orang dewasa muda. Kerana Skyla adalah sedikit lebih kecil daripada dua IUD yang lain , ia kurang berkemungkinan akan dibuang ke dalam wanita nulliparous (kata perubatan untuk wanita yang tidak pernah melahirkan) - walaupun pengusiran Skyla IUD masih boleh berlaku. Sekiranya IUD keluar, anda boleh hamil. Jadi, jika ini berlaku, pastikan anda menggunakan kawalan kelahiran semula (seperti kondom ), dan hubungi doktor anda. Jika Mirena atau Skyla IUD anda hanya sebahagiannya keluar, ia mesti dialih keluar (jadi jangan cuba mencungkil masuk semula). Untuk berhati-hati, periksa pad dan tampon anda sepanjang tempoh anda untuk memastikan bahawa IUD anda tidak jatuh.
Peningkatan Faktor Risiko IUD (Mirena, ParaGard, dan Skyla):
Kebanyakan wanita tidak akan mengalami sebarang masalah menggunakan Mirena, ParaGard, atau Skyla. Tetapi, jika anda mempunyai keadaan tertentu , anda mungkin lebih berisiko untuk mengalami komplikasi serius semasa menggunakan IUD. Ini termasuk berisiko untuk jangkitan seksual pada masa penyisipan atau mempunyai:
- Gumpalan darah yang serius di urat atau paru-paru yang mendalam.
- Telah PID dalam tempoh 12 bulan yang lalu.
- Mempunyai kencing manis atau anemia teruk.
- Mempunyai darah yang tidak membeku / mengambil ubat yang membantu pembekuan darah anda.
- Mempunyai dua atau lebih jangkitan seksual dalam tempoh 2 tahun yang lalu.
- Mempunyai atau mempunyai kanser ovari.
- Mengambil ubat harian yang mengandungi kortikosteroid (seperti prednisone).
- Mempunyai sejarah jangkitan tiub (ini tidak terpakai kepada wanita yang mengandung dalam rahim sejak jangkitan).
- Mempunyai jangkitan yang tidak terkawal pada serviks atau vagina, seperti vaginosis bakteria .
- Mempunyai uterus yang diposisikan jauh ke hadapan atau ke belakang di pinggul.
- Mempunyai sejarah kesuburan yang merosot dan keinginan untuk hamil pada masa akan datang.
Jadilah Penasihat IUD Sendiri:
Seperti ramai wanita, terdapat banyak doktor yang masih kurang percaya tentang risiko dan keselamatan IUD. Doktor-doktor ini juga mungkin mempunyai idea-idea ketinggalan zaman mengenai siapa yang boleh dan tidak boleh menggunakan IUD. Oleh itu, untuk menjadi peguam bela anda sendiri ... jika doktor anda memberi anda sebarang masalah, ketahui bahawa:
- Remaja boleh menggunakan IUD .
- Anda boleh menggunakan IUD walaupun anda tidak pernah melahirkan .
- Anda TIDAK memerlukan IUD baru jika anda telah menukar pasangan seksual .
- Anda TIDAK perlu berada dalam hubungan monogami untuk menggunakan IUD.
Bagi kebanyakan wanita (mungkin anda!), IUD boleh menjadi pilihan kontraseptif yang hebat. Ia mudah , berkesan, tidak memerlukan anda melakukan apa-apa untuk berfungsi, mesra alam, dan ia tidak mengganggu spontan seksual. Sama seperti kawalan kelahiran preskripsi lain, terdapat beberapa risiko dan komplikasi yang berpotensi berkaitan dengan penggunaan IUD, tetapi kebanyakan wanita gembira dengan pilihan kontraseptif jangka panjang ini.
Sumber:
Johnson BA. "Memasukkan dan membuang peranti intrauterin." Pakar Keluarga Amerika . 2005; 71: 95-102. Diakses melalui langganan peribadi.
Shelton JD. "Risiko penyakit keradangan pelvis klinikal yang boleh dikaitkan dengan alat intrauterin." The Lancet . 2001 Feb; 357 (9254): 443. Diakses melalui langganan peribadi.
Thiery M. "Kontrasepsi intrauterine: dari cincin perak ke implan kontraseptif intrauterine." Jurnal Eropah Obstetrik & Ginekologi dan Biologi Reproduktif. 2000 Jun; 90 (2): 145-52. Diakses melalui langganan peribadi.