Pembedahan Vasektomi: Sebelum, Semasa dan Selepas

1 -

Apa itu Vasektomi?
BSIP / UIG / Getty Images

Vasektomi adalah pembedahan untuk menyebabkan seorang lelaki tidak dapat mempunyai anak, atau steril. Ini adalah salah satu pembedahan yang paling sering dilakukan di Amerika, dengan lebih daripada setengah juta lelaki memilih menjalani prosedur setiap tahun. Walaupun pembedahan untuk mensterilkan wanita lebih popular, pembedahan vasektomi jauh lebih menyerang dan menawarkan pemulihan yang lebih cepat.

Insurans biasanya membayar untuk vasektomi, melainkan jika rancangan itu tidak membayar untuk jenis kelahiran. Sekiranya pembedahan akan dibayar untuk keluar dari saku, merancang untuk membayar $ 750 hingga $ 1,500 dolar di kebanyakan kawasan. Tidak seperti ligation tubal, pembedahan yang setanding untuk wanita, vasektomi dilakukan di pejabat doktor, menjadikannya lebih murah dengan pemulihan yang lebih cepat

Apakah Vasektomi Adakah

Pembedahan vasektomi berfungsi dengan menghalang sperma keluar dari badan. Ini dilakukan dengan memotong atau menyekat vas deferens, saluran yang mana sperma bergerak dari testis dan keluar dari badan. Sperma dihasilkan, tetapi ia tidak dapat mengembara di luar badan apabila lelaki menjerit.

Walaupun pembedahan adalah berkesan untuk mencegah kehamilan, ia tidak mengubah keupayaan untuk mempunyai / mengekalkan ereksi. Tiada perubahan dalam kualiti atau kuantiti air mani, dan tidak terdapat perubahan keupayaan untuk merangsang.

Bagaimana jika anda mengubah fikiran anda?

Prosedur ini kekal, jadi keputusan untuk menjalani pembedahan tidak boleh dibuat dengan ringan. Anda perlu memastikan bahawa anda tidak mahu mempunyai anak lagi, tanpa mengira keadaan perkahwinan anda.

Adalah lebih baik untuk menganggap bahawa prosedur itu bermakna kemandulan sepanjang hayat. Walaupun terdapat prosedur untuk membalikkan vasektomi, kejayaan prosedur itu tidak dijamin. Pembalikan vasektomi juga boleh menjadi sangat mahal kerana insurans biasanya tidak meliputi kos.

Vasektomi yang berjaya menghalang kehamilan; Walau bagaimanapun, ia tidak menghalang penyebaran penyakit kelamin. Kondom dan langkah berjaga-jaga yang sesuai harus digunakan untuk mencegah STD selepas pembedahan.

2 -

Risiko dan Komplikasi Vasektomi
David Sacks / Getty Images

Pembedahan vasektomi mempunyai risiko tertentu, sebagai tambahan kepada risiko umum pembedahan .

Risiko Vasektomi

Pendarahan: Sebilangan kecil pendarahan perlu dijangkakan, tetapi pendarahan serius perlu dilaporkan kepada doktor anda.

Hematoma: Kumpulan darah yang serupa dengan lebam tetapi lebih teruk, hematoma selepas vasektomi biasanya disebabkan oleh pengumpulan darah di bawah kulit di tapak pembedahan.

Epididimitis: Kesakitan kronik atau kesakitan di buah zakar, yang paling terkenal dengan istilah "bola biru", keadaan ini dapat diselesaikan dengan kompres panas dalam banyak kes. Dalam kes yang teruk, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengeluarkan epididimis.

Masalah seksual: Walaupun tidak ada sebab fizikal untuk masalah seksual, sekumpulan kecil lelaki melaporkan masalah dengan keupayaan mereka berfungsi secara seksual selepas pembedahan. Ini biasanya berkaitan dengan perasaan tentang pembedahan daripada pembedahan itu sendiri.

Granuloma Spermatik: Buasir yang terbentuk di tapak vasektomi, yang disebabkan oleh sperma yang bocor dari vas deferens selepas pembedahan.

Kesuburan / Keperluan Untuk Pembedahan Berulang: Dalam keadaan yang jarang berlaku, prosedur vasektomi tidak berkesan dalam mencegah sperma keluar dari testis. Ini ditemui apabila kiraan sperma tidak jatuh selepas pembedahan dan kemudian prosedur mesti diulangi menjadi berkesan.

Kesakitan: Kesan sampingan yang dijangkakan kebanyakan pembedahan, kesakitan selepas vasektomi biasanya bersifat ringan hingga sederhana dan boleh dikendalikan dengan ubat-ubatan kaunter atau penenang sakit preskripsi ringan.

3 -

Prosedur Vasektomi

Prosedur ini bermula dengan pentadbiran anestesia tempatan, untuk menggigit alat kelamin. Ini membolehkan pesakit tetap terjaga dan berjaga-jaga semasa prosedur, tetapi tidak dapat merasakan pembedahan. Dalam sesetengah kes, teknologi baru, suntikan yang tidak perlu, digunakan untuk mentadbir anestetik di kawasan sensitif ini. Doktor anda mungkin atau mungkin tidak mempunyai sistem baru ini untuk digunakan semasa pembedahan.

Setelah kawasan genital mati, kawasan itu akan dicukur dan kulit disiapkan dengan penyelesaian yang membunuh bakteri pada permukaan kulit. Sebaik sahaja penyelesaian itu kering, pembedahan bermula dengan 1 atau 2 separuh panjang separuh inci di bahagian bawah skrotum. Vas deferens, tali yang membawa sperma, kemudian terletak dan sama ada dipotong dan diikat, atau dipotong dan dibuang. Penyelidikan menunjukkan bahawa penggunaan cautery adalah yang paling berkesan, kerana ia menghalang vas deferens daripada penyembuhan kembali bersama-sama.

Pemotongan itu ditutup dengan sutures , yang boleh dikeluarkan di pejabat pakar bedah dalam seminggu hingga sepuluh hari.

4 -

Tiada Prosedur Vasektomi Skuasy (NSV)

Prosedur ini bermula dengan pentadbiran anestesia tempatan, yang menggigit alat kelamin tetapi meninggalkan pesakit terjaga dan waspada. Dalam sesetengah kes, teknologi baru, suntikan yang tidak perlu, digunakan untuk mentadbir anestetik di kawasan sensitif ini. Doktor anda mungkin atau mungkin tidak mempunyai sistem baru ini untuk digunakan semasa pembedahan.

Kulit kemudian dicukur dan disediakan dengan penyelesaian untuk membantu mencegah jangkitan dengan membunuh kuman di permukaan kulit.

Pakar bedah membuat pembukaan di tengah-tengah bahagian bawah skrotum. Daripada menggunakan pisau bedah, sepasang hemostat atau alat lain yang tajam digunakan, membuat lubang kecil kira-kira satu sentimeter lebar di skrotum. Melalui lubang ini, pakar bedah dapat mencari vas deferens.

Apabila vas deferens terletak, ia dipotong dan hujung diapit, dipotong atau dibuang untuk menutupnya secara kekal. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa prosedur yang menggunakan cautery untuk memanaskan hujung adalah cara terbaik untuk mencegah kehamilan, kerana vas deferens dapat sembuh dalam keadaan yang jarang berlaku.

Pakar bedah itu kemudian menutup lubang kecil (hirisan) dengan sama ada jahitan atau strip steri, pembalut pelekat yang memegang lubang ditutup.

5 -

Memulihkan Selepas Vasektomi

Memulihkan Selepas Vasektomi

Walaupun ramai lelaki takut bahawa vasektomi akan menjadi prosedur yang sangat menyakitkan dan pemulihan , tidak ada kesakitan semasa prosedur itu sendiri. Selepas prosedur, lebam dan kesakitan adalah perkara biasa, tetapi biasanya boleh dikawal dengan ubat sakit ringan dan kompress sejuk sekiranya perlu. Kebanyakan lelaki mengambil satu atau dua hari bekerja dan dapat kembali ke aktiviti normal dalam masa seminggu, aktiviti yang sangat kuat, seperti berjalan, mungkin mengambil masa beberapa hari tambahan.

Memakai penyokong olahraga atau seluar kasual semasa beberapa hari pertama pemulihan dapat membantu mencegah pergerakan skrotum dan membantu mengurangkan kesakitan. Walaupun pek ais boleh membantu mengurangkan bengkak, pastikan anda mengelakkan meletakkannya secara langsung terhadap kulit. Balutkan ais dalam tuala atau sarung bantal sebelum meletakkannya di atas kulit untuk mencegah "membakar" kulit. Satu beg kacang atau jagung beku berfungsi dengan baik dalam kapasiti ini dan boleh dibekukan dan digunakan semula semasa tempoh pemulihan. (Jangan makan sayur-sayuran selepas menggunakan beg sebagai memampatkan sejuk.)

Meningkatkan skrotum juga boleh membantu dengan sebarang kesakitan. Menaikkan kawasan ini juga boleh mengurangkan bengkak. Apabila duduk atau berbaring, kain lap atau tuala kecil boleh dilipat dan diletakkan di bawah skrotum untuk mengangkatnya. Penjagaan kecederaan yang baik adalah sangat penting pada masa ini. Di kaunter ibuprofen atau acetaminophen adalah pilihan yang baik untuk kesakitan ringan hingga sederhana semasa beberapa hari pertama selepas pembedahan.

Jahitan biasanya dikeluarkan di pejabat doktor 7 hingga 10 hari selepas prosedur. Kebanyakan lelaki dapat kembali ke sukan dan seks yang aktif pada ketika ini; Walau bagaimanapun, kawalan kelahiran adalah perlu sehingga ujian mengesahkan bahawa pembedahan itu berjaya dan kehamilan tidak mungkin.

Penjagaan Insisi Anda

6 -

Semen Contoh / Pengiraan Sperma Selepas Vasektomi

Enam hingga lapan minggu selepas prosedur, sampel semen akan diuji untuk sperma. Ini dilakukan untuk memastikan prosedurnya berkesan dan tidak ada sperma. Dalam sesetengah kes, ia mungkin mengambil masa lebih lama daripada 8 minggu untuk air mani tidak mempunyai sperma di dalamnya, tetapi oleh 3 bulan, air mani harus bebas daripada sperma.

Walaupun rancangan televisyen sering menunjukkan seorang lelaki yang dibawa ke bilik kecil dan diberikan pornografi untuk menghasilkan sampel air mani untuk ujian, ini biasanya tidak berlaku. Dalam kebanyakan keadaan, bekas untuk air mani dihantar ke rumah supaya sampel boleh dikumpulkan dalam privasi rumah. Sampel mesti dibawa ke makmal untuk ujian dalam satu jam pengumpulan. Adalah penting untuk mengetahui jam makmal atau pejabat doktor, jadi ia akan terbuka dan dapat menerima sampel untuk ujian segera.

Apabila mengumpul sampel air mani, adalah penting bahawa air mani tidak bersentuhan dengan sperma, sejenis kawalan kelahiran yang membunuh sperma. Ia sering hadir dalam kondom dan jenis kontraseptif lain.

Apabila sampel diambil ke makmal, ia akan dikaji di bawah mikroskop. Apabila sampel itu bebas daripada sperma, pembedahan dianggap berkesan dan kawalan kelahiran tidak lagi diperlukan untuk mencegah kehamilan.

7 -

Selepas Vasektomi: Ujian Untuk Mengesahkan Kebuluran

Pada bulan selepas vasektomi, sampel air mani diperlukan untuk ujian. Tiga bulan selepas pembedahan, air mani tidak mempunyai sperma di dalamnya. Sekiranya ada sperma dalam sampel, lelaki itu tetap subur dan dapat mempersembahkan anak. Ujian akan diulangi di kemudian hari untuk melihat sama ada sperma kekal dalam air mani. Sehingga air mani itu bebas daripada sperma, satu lagi bentuk kawalan kelahiran harus digunakan untuk mencegah kehamilan.

Dalam kes yang jarang berlaku, kehamilan boleh berlaku selepas vasektomi dan sampel air mani yang negatif untuk sperma. Dalam kes ini, kehamilan biasanya disebabkan kerana kedua-dua belah vas deferens sebenarnya boleh menyembuhkan bersama dan memperbaharui jalan keluar dari badan. Ini adalah yang paling tidak mungkin berlaku apabila pakar bedah menggunakan prosedur yang membekalkan potong hujung vas deferens, meninggalkan tisu parut yang menjadikannya lebih sukar untuk membentuk jenis pembaikan diri ini. Jenis cautery ini boleh dilakukan dengan pendekatan tradisional dan tiada skalpel (NSV).

Dalam majoriti kes, vasektomi adalah salah satu bentuk kawalan kelahiran yang paling boleh dipercayai. Kehamilan adalah jauh lebih cenderung disebabkan tidak menunggu cukup lama untuk sperma yang aktif untuk meninggalkan badan yang mengikuti prosedur daripada dari kegagalan pembedahan. Dengan kata lain, anggap anda 100% subur sehingga sampel semen anda tidak mempunyai sperma.

Sumber:

Fakta Mengenai Keselamatan Vasektomi. Institut Kesihatan Kebangsaan.

Vasektomi. Institut Kesihatan Kebangsaan http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002995.htm

Vasektomi. Rancangan Parenthood North Carolina Pusat http://www.plannedparenthood.org/centralnc/vasectomy-20843.htm