Mengapa bilangan penggantian lutut di Amerika Syarikat semakin meningkat
Sekiranya anda memerlukan jumlah pembedahan penggantian lutut , anda tidak bersendirian. Setiap tahun di Amerika Syarikat, lebih daripada 300,000 penggantian lut dilakukan, jumlahnya dijangka meningkat 525 peratus menjelang tahun 2030, menurut majalah Time. Pertama kali dilakukan pada tahun 1968, penggantian keseluruhan lutut adalah salah satu daripada kemajuan pembedahan ortopedi atas abad ke-20.
Perut penggantian lutut terdiri daripada tiga komponen: femoral (logam), tibial (plastik dalam dulang logam), dan patellar (plastik). Prostesis menggantikan sendi lutut yang rosak anda.
Siapa yang Perlu Penggantian Lutut Jumlah?
Fungsi lutut normal diperlukan untuk melakukan hampir semua aktiviti harian biasa. Lutut anda membolehkan anda berjalan, bengkok, berlutut, dan jongkok.
Sekiranya lutut anda telah cedera atau sakit kerana arthritis, anda akan mendapati sukar untuk melakukan aktiviti rutin. Osteoartritis , arthritis rheumatoid , dan arthritis traumatik adalah tiga jenis arthritis yang paling biasa yang mempengaruhi sendi lutut .
Lazimnya, pesakit arthritis terlebih dahulu mencuba rawatan konservatif untuk mengawal sakit lutut dan kerosakan sendi yang perlahan. Jika rawatan konservatif ( ubat-ubatan , suntikan , pendakap , terapi fizikal , haba ) tidak berkesan dan tidak menghasilkan tindak balas yang memuaskan, ramai pesakit menganggap penggantian lutut sebagai pilihan rawatan terakhir mereka.
Keputusan untuk menjalani pembedahan penggantian lutut perlu dibuat dengan keluarga, doktor penjagaan primer, dan pakar bedah ortopedik anda . Tetapi, buat masa sekarang, pertimbangkan jika anda mempunyai mana-mana yang berikut:
- Kesakitan lutut yang teruk yang menghadkan aktiviti, seperti berjalan kaki, mendaki tangga, masuk dan keluar dari kerusi
- Sederhana dengan kesakitan lutut yang teruk semasa berehat pada waktu siang atau malam
- Keradangan lutut yang tidak dibantu oleh ubat-ubatan atau rehat
- Kecacatan lutut seperti tunduk masuk atau keluar dari lutut
- Kekakuan lutut yang menjadikannya sukar untuk membengkok atau meluruskan lutut
- Pelepasan yang tidak memuaskan daripada NSAIDs (ubat anti-radang nonsteroid)
- Tidak bertoleransi terhadap ubat analgesik ( ubat penahan sakit )
- Hasil yang tidak memuaskan dari rawatan konservatif lain cuba
Jika anda menjawab ya kepada kebanyakan atau semua soalan, anda mungkin menjadi calon untuk pembedahan penggantian lutut .
Bagaimana pesakit dinilai untuk penggantian lutut?
Kebanyakan pesakit penggantian lutut berusia 60 hingga 80 tahun, tetapi sesetengah pesakit lebih muda atau lebih tua dan melakukan pembedahan yang sangat baik. Setiap pesakit mesti dinilai untuk menentukan sama ada pembedahan penggantian lutut adalah pilihan terbaiknya.
Pesakit dinilai berdasarkan sejarah perubatan mereka. Pakar meninjau maklumat mengenai kesihatan umum pesakit, tahap kesakitan lutut, dan keterukan had fizikal. Pemeriksaan fizikal menghasilkan lebih banyak maklumat tentang lutut, termasuk pelbagai pergerakan, kestabilan, kekuatan, penjajaran, dan pergerakan apa yang menimbulkan kesakitan. X-ray dan teknik pencitraan lain digunakan untuk menilai kerosakan dan kecacatan bersama .
Adakah Harapan Anda Mengenai Penggantian Lutut Realistik?
Adalah penting bahawa pesakit yang mempertimbangkan pembedahan penggantian lutut memahami apa yang diharapkan dari prosedur.
Sebagai contoh, kebanyakan pesakit memilih pembedahan dengan harapan dapat melegakan kesakitan dan fungsi lutut yang lebih baik. Tetapi itu tidak bermakna pembedahan penggantian lutut menjadikan anda Bionic Man. Malah, anda akan mempunyai sekatan selepas pembedahan, baik sementara dan jangka panjang. Juga, penggantian lutut berlangsung selama bertahun-tahun , tetapi anda mungkin memerlukan pembedahan semakan .
Kira-kira 90 peratus pesakit lutut mempunyai hasil yang berjaya selepas pembedahan. Pesakit biasanya melaporkan pelepasan nyeri dramatik, dan keupayaan untuk melaksanakan tugas-tugas asas yang tidak dilakukan dengan mudah untuk jangka masa yang panjang. Pakar bedah akan sering membuat cadangan mengenai tahap aktiviti anda selepas penggantian lutut.
Mereka mungkin mengharapkan anda melakukan beberapa aktiviti berjalan kaki, berenang, golf, memandu, mendaki ringan, berbasikal rekreasi, tarian tarian, dan pendakian tangga biasa.
Kegiatan yang melebihi saranan biasa termasuk berjalan kaki yang kuat atau mendaki, ski, tenis, pendakian tangga aerobik berulang, dan mengangkat berulang lebih dari 50 paun. Jadi, mudahkan selepas pembedahan. Beberapa aktiviti dianggap benar-benar berbahaya selepas pembedahan. Mereka termasuk berjoging, berlari, bersukan sukan, melompat sukan, dan aerobik berimpak tinggi. Jangan berfikir tentang terlibat dalam aktiviti ini.
Adakah anda bersedia untuk Pembedahan?
Pakar bedah ortopedik dan kakitangannya akan membimbing anda melalui rutin normal untuk penggantian lutut. Mereka akan memberikan anda tarikh pembedahan dan memberi anda jadual untuk apa yang perlu dilakukan sebelum pembedahan. Ini termasuk memeriksa insurans perubatan, ujian pra-op, dan derma darah autologous , jika diperlukan.
Sebaik sahaja anda telah menyelesaikan tugas pra-op, anda akan diberi maklumat tentang apa yang akan dijangkakan semasa pembedahan. Anda akan belajar mengenai pilihan anda untuk anestesia, berapa lama pembedahan akan diambil, berapa lama anda boleh mengharapkan berada di hospital, dan perancangan pelepasan.
Selepas pembedahan atau post-op, anda akan diberikan arahan pemulihan atau arahan pelepasan. Anda akan dinilai oleh terapi fizikal , terapi pekerjaan, dan pegawai penjagaan luka. Pelan akan dibuat mengikut keperluan anda, tetapi matlamatnya adalah untuk memulihkan dengan selamat, lengkap, dan tanpa komplikasi.
Apakah Komplikasi Kemungkinan Penggantian Lutut?
Kadar komplikasi yang berkaitan dengan pembedahan penggantian lutut adalah rendah dengan komplikasi serius yang berkembang di kurang daripada 2 peratus pesakit. Jangkitan bersama dianggap sebagai komplikasi serius penggantian lutut.
Komplikasi yang paling biasa bagi pembedahan penggantian lutut adalah pembekuan darah yang membentuk urat kaki. Langkah-langkah pencegahan diambil untuk mengurangkan kemungkinan pembekuan darah: menaikkan latihan kaki untuk menggalakkan peredaran di kaki, stoking mampatan, dan penipisan darah.
Mata untuk Ingatkan Mengenai Penggantian Lutut
Selepas mengalami penggantian lutut, berhati-hati dengan aspek penting pemulihan anda:
- Adakah latihan post-op anda seperti yang diarahkan oleh ahli terapi fizikal anda.
- Baki rehat dan aktiviti, terutama pada awal pemulihan anda.
- Ikut arahan untuk mengelakkan pembekuan darah.
- Ketahui tanda-tanda jangkitan.
- Berhati-hati agar tidak jatuh.
- Mematuhi sekatan anda.
Sumber:
Jumlah Penggantian Lutut. Akademi Bedah Ortopedik Amerika. Ogos 2007.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00389