Komplikasi dan Risiko Pembedahan Penggantian Lutut

Kebanyakan pesakit yang memilih menjalani pembedahan penggantian lutut sangat gembira dengan keputusan mereka. Pesakit-pesakit lazimnya mendapat bantuan sakit, dan keupayaan untuk meningkatkan aktiviti mereka. Walau bagaimanapun, terdapat komplikasi pembedahan yang mungkin, dan mengapa pesakit penggantian lutut tidak boleh gembira. Berikut adalah 5 masalah yang dapat menggagalkan pesakit yang mempunyai penggantian lutut.

1 -

Ketegangan lutut
Kekejangan lutut selepas penggantian sering boleh dirawat dengan terapi. UpperCut Images / Getty Images

Salah satu masalah yang paling biasa orang mengalami selepas penggantian lutut adalah sendi lutut kaku. Selalunya gejala ini boleh menyebabkan kesukaran dengan aktiviti biasa termasuk menuruni tangga, duduk di kerusi, atau keluar dari kereta.

Pengurusan sendi lutut kaku selepas penggantian boleh menjadi satu cabaran. Rawatan terbaik adalah terapi agresif pada peringkat awal pemulihan dalam usaha untuk mengelakkan kekejangan daripada berlaku. Splint khas untuk menghulurkan sendi juga kadang-kadang membantu. Dalam keadaan yang jarang berlaku, pembedahan kedua dapat dilakukan untuk membolehkan lebih banyak pergerakan sendi lutut.

Salah satu faktor paling penting yang menyumbang kepada mobiliti selepas pembedahan penggantian lutut ialah pesakit mobiliti sebelum pembedahan. Pesakit yang mengalami pembedahan sengit akan menjalani pembedahan, lebih cenderung untuk mengalami kekejangan selepas pembedahan. Faktor lain juga boleh menyumbang kepada kemungkinan mengalami kekejangan sendi lutut selepas penggantian.

Lebih banyak

2 -

Mengklik atau Clunking
P. Marazzi / Getty Images

Pesakit sering terkejut apabila mereka mendengar bunyi yang berasal dari sendi buatan mereka. Secara umum, bising tanpa kesakitan tidak menjadi masalah, tetapi pakar bedah anda boleh memberitahu anda jika terdapat sesuatu yang perlu diambil perhatian. Oleh kerana sendi buatan diperbuat daripada logam dan plastik, ia tidak jarang mendengar klik, berputar, atau muncul ketika lutut membungkuk ke belakang dan sebagainya.

Terdapat beberapa kebimbangan apabila kesakitan dikaitkan dengan bunyi-bunyi ini. Dalam keadaan di mana sakit lutut disertai dengan bunyi-bunyi ini, adalah berfaedah untuk dinilai oleh pakar bedah anda. Beberapa punca-punca luar biasa bunyi-bunyian ini termasuk pembentukan tisu parut, ketidakstabilan sendi lutut, atau melonggarkan implan.

Lebih banyak

3 -

Memakai Daripada Implan
Implan penggantian lutut boleh haus dari masa ke masa - jika mereka melakukannya, penggantian lutut kedua mungkin diperlukan. Peter Dazeley / Getty Images

Implan lutut tidak kekal selama-lamanya, tetapi matlamatnya adalah untuk penggantian lutut untuk bertahan hidup anda. Malangnya, tidak setiap implan berlangsung sepanjang hayat pesakit, dan dalam kes ini, penggantian lutut kedua, yang dipanggil penggantian lutut semulajadi , mungkin diperlukan.

Penggantian lutut memakai lebih kerap sebagai lebih muda, pesakit yang lebih aktif sedang mencari ini sebagai rawatan untuk kesakitan lutut mereka. Dengan pesakit ini, tekanan dan tuntutan yang ditempatkan pada penggantian lutut adalah lebih tinggi, dan terdapat lebih banyak peluang pembedahan lanjutan yang diperlukan.

Terdapat kontroversi yang ketara mengenai aktiviti apa yang harus dilakukan oleh pesakit yang mempunyai penggantian lutut. Adalah diketahui bahawa beberapa aktiviti berat, termasuk kesan sukan, ski, dan juga golf, boleh menimbulkan tekanan pada implan yang boleh mengakibatkan kegagalan awal sendi yang ditanam. Walaupun ramai pesakit melakukan aktiviti ini, terdapat beberapa bukti yang baik bahawa ini boleh menyebabkan lebih cepat memakai pada sendi lutut yang ditanam.

Lebih banyak

4 -

Jangkitan
Jose Luis Pelaez / Getty Images

Jangkitan selepas pembedahan penggantian lutut adalah komplikasi yang paling ditakuti kebanyakan pesakit dan pakar bedah. Tumpuan utama adalah untuk mengambil semua tindakan pencegahan yang mungkin untuk mengelakkan jangkitan. Walaupun dengan langkah yang sesuai, kadang-kadang jangkitan masih berlaku.

Jangkitan penggantian lutut biasanya dipisahkan kepada jangkitan awal dan lewat . Jangkitan awal berlaku dalam masa 6 minggu dari pembedahan asal, dan biasanya hasil bakteria kulit memasuki sendi pada masa pembedahan. Rawatan lazim melibatkan pembersihan pembedahan sendi lutut dengan antibiotik yang sesuai untuk beberapa minggu atau bulan.

Jangkitan yang berlaku selepas 6 minggu dari masa pembedahan dipanggil jangkitan terlambat. Jangkitan ini biasanya disebabkan oleh bakteria dalam aliran darah yang mencari jalan ke sendi lutut. Jangkitan ini boleh menjadi sangat sukar untuk menyembuhkan, dan biasanya memerlukan penggantian seluruh lutut untuk dikeluarkan untuk menghapuskan jangkitan sepenuhnya.

Lebih banyak

5 -

Darah beku
Rolf Ritter / Getty Images

Gumpalan darah berlaku di urat besar kaki dan boleh menyebabkan sakit dan pembengkakan. Dalam keadaan luar biasa, bekuan darah boleh bergerak dari kaki melalui sistem peredaran darah dan ke paru-paru. Gumpalan darah yang bergerak ke paru-paru dipanggil embolisme pulmonari dan boleh menyebabkan masalah yang serius, walaupun mengancam nyawa.

Kebanyakan pesakit diletakkan di ubat penipisan darah untuk sekurang-kurangnya beberapa minggu selepas pembedahan penggantian lutut. Penipisan darah boleh membantu mengurangkan kemungkinan membengkak darah, tetapi masih terdapat kemungkinan ini.

> Sumber:

> Yu S, Garvin KL, Healy WL, Pellegrini VD Jr, Iorio R. "Mencegah Kemasukan Hospital dan Mengehadkan Komplikasi yang Berkaitan Dengan Arthroplasti Bersama" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Nov; 23 (11): e60-71.

Lebih banyak