Jangkitan adalah komplikasi pembedahan yang paling ditakuti oleh pesakit dan pakar bedah. Walaupun tiada sesiapa yang menjalani pembedahan menjangkakan jangkitan, kebanyakan pesakit ingin melakukan segala yang mungkin untuk mengelakkan risiko pembedahan ini. Kemungkinan jangkitan selepas pembedahan bergantung kepada beberapa faktor, beberapa di antaranya lebih mudah dikawal daripada yang lain. Jadi apa yang boleh anda lakukan (atau pastikan orang lain melakukannya) untuk memastikan anda mempunyai peluang paling rendah untuk komplikasi ini?
Terdapat tiga bidang yang difokuskan oleh orang ketika mengambil langkah-langkah untuk mencegah jangkitan:
- Optimasi Hos: Ini bermakna pesakit yang menjalani pembedahan (tuan rumah) berada dalam keadaan perubatan terbaik yang mungkin. Mengawal komorbiditas perubatan (keadaan pesakit pembedahan), mengelakkan tingkah laku yang meningkatkan risiko jangkitan, dan memastikan kesihatan yang optimum, adalah cara untuk mencegah jangkitan.
- Pengurangan Bacterial Pengurangan: Bakteria hidup di kulit kita, dan apabila menjalani pembedahan, bakteria tersebut boleh masuk ke dalam badan. Terdapat beberapa langkah yang sedang dilakukan untuk mengurangkan jumlah bakteria pada badan sebelum memasuki bilik operasi.
- Pengurusan Luka: Mengendalikan persekitaran pembedahan, termasuk sebelum operasi, semasa pembedahan, dan selepas pembedahan, sementara luka itu penyembuhan, adalah cara untuk memperbaiki pengurusan luka.
Pencegahan adalah kunci kepada pengurusan jangkitan pembedahan.
Walaupun risiko membina jangkitan selepas pembedahan adalah kecil, akibatnya boleh memudaratkan. Berikut adalah beberapa cadangan yang boleh anda gunakan untuk membantu mencegah jangkitan pada masa pembedahan anda.
Penyediaan Kulit
Penyingkiran rambut perlu dilakukan sebelum pembedahan (bukan malam sebelum) dan perlu dilakukan dengan alat penjepit dan bukannya pisau cukur.
Banyak pakar bedah mengesyorkan mandi dengan sabun antiseptik sebelum pembedahan. Penggunaan tisu atau sabun chlorhexidine yang ditawarkan oleh banyak pusat pembedahan dan mungkin bermula jam atau hari sebelum pembedahan.
Antibiotik
Antibiotik mungkin tidak diperlukan untuk semua prosedur pembedahan. Tanya doktor anda jika ia diperlukan untuk pembedahan anda. Untuk pembedahan ortopedik, jika implan logam (seperti penggantian pinggul atau lutut) sedang digunakan, maka antibiotik harus digunakan. Jika antibiotik diperlukan, mereka harus diberikan dalam masa 1 jam dari permulaan prosedur pembedahan. Antibiotik mungkin perlu diteruskan selepas pembedahan, tetapi dalam kebanyakan kes, dos antibiotik yang diberikan sebelum pembedahan adalah yang paling penting.
Bilik Operasi
Tanya bilangan kakitangan di dalam bilik operasi yang terhad kepada yang diperlukan untuk prosedur itu; Kelebihan lalu lintas di OR harus dielakkan. Juga, tanyakan bahawa suhu ATAU dikekalkan pada tahap yang munasabah. Terdapat salah tanggapan terhadap ramai OR orang bahawa suhu yang lebih rendah mengurangkan risiko jangkitan. Ini tidak benar. Risiko jangkitan dikurangkan apabila badan menjadi hangat.
Penjagaan Luka / Pembalut
Tanya doktor anda bagaimana untuk menjaga pembalut pasca operasi. Khususnya, tanya doktor anda jika anda perlu membuang pembalut dan apabila anda boleh mendapatkan incision basah.
Jika anda mempunyai masalah dengan perban anda, hubungi doktor anda untuk arahan.
Untuk pesakit kencing manis
Mengekalkan paras glukosa darah biasa adalah sangat penting semasa pembedahan dan semasa tempoh selepas operasi. Tahap peningkatan gula darah dikaitkan dengan risiko jangkitan selepas pembedahan. Bagi beberapa prosedur pembedahan yang mempunyai peluang jangkitan yang tinggi, atau yang mempunyai kesan jangkitan yang lebih serius, ramai pakar bedah mungkin tidak meneruskan pembedahan pada pesakit kencing manis yang kurang mengendalikan kadar gula darah.
Watch For Signs of Infection
Tanda jangkitan termasuk demam, menggigil, dan berpeluh.
Juga mencari kemerahan di sekitar kepak itu. Adalah normal untuk mempunyai sedikit saliran dari hirisan pada hari pertama atau dua pembedahan berikut. Tetapi jika ini berterusan, atau jika anda melihat nanah mengalir dari luka, hubungi doktor anda dengan serta-merta. Jangkitan paling baik dirawat apabila ditangkap lebih awal, jadi biarlah doktor mengetahui sebarang masalah yang mungkin tanda-tanda jangkitan.
A Word From
Jangkitan adalah komplikasi serius pembedahan dan salah satu yang paling ditakuti oleh pesakit. Berita baiknya ialah banyak jangkitan dapat dicegah. Pastikan anda memahami langkah-langkah yang boleh diambil untuk mencegah jangkitan, dan jika anda melihat tanda-tanda yang berkaitan dengan jangkitan, biarkan pakar bedah anda mengetahui dengan serta-merta. Pencegahan adalah yang terbaik, rawatan awal adalah kritikal. Dengan sedikit usaha, anda boleh menurunkan peluang anda mendapat jangkitan selepas pembedahan.
Sumber:
> Perry KI, Hanssen AD. "Jangkitan Ortopedik: Pencegahan dan Diagnosis" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Feb; 25 Suppl 1: S4-S6.