Masalah Tahap Oksigen dan Masalah Kesihatan Jangka Panjang Membangunkan
Sekiranya anda menjadi saksi pertama, ia boleh menjadi sedikit menakutkan untuk melihat seseorang berhenti bernafas semasa tidur. Apa yang berlaku jika anda berhenti bernafas dalam tidur anda? Mengapa ia berlaku? Ketahui beberapa sebab yang berpotensi, termasuk apnea tidur , dan apa kesan jangka pendek dan jangka panjang yang mungkin berlaku.
Apabila Pernafasan Berakhir dalam Tidur
Gangguan pernafasan biasanya dapat dilihat semasa tidur.
Yang paling kerap diperhatikan adalah berdengkur . Apabila tisu saluran udara atas bergetar semasa bernafas, ini menyebabkan bunyi berdengkur. Ia juga mungkin untuk bernafas untuk berhenti sepenuhnya, tetapi apa yang menyebabkan ini?
Jeda dalam bernafas semasa tidur dipanggil tidur apnea, dari bahasa Yunani untuk "tiada nafas". Peristiwa-peristiwa ini mengikut definisi terakhir sekurang-kurangnya 10 saat tetapi mereka boleh bertahan hingga beberapa minit. Selalunya, ini disebabkan oleh apnea tidur obstruktif (OSA). OSA berlaku apabila tisu saluran udara atas - lidah, selang lembut, dan uva - runtuh dan mengganggu aliran udara biasa. Mungkin masih ada usaha untuk bernafas, dengan dada dan perut bergerak, tetapi udara tidak biasanya bergerak melepasi halangan di dalam tekak. Akibatnya, aliran udara berkurang atau hanya tidak diperhatikan bergerak melalui hidung atau mulut sepanjang tempoh ini.
Terdapat sebab-sebab lain yang berpotensi mengganggu pernafasan dalam tidur untuk dipertimbangkan.
Kurang biasa, corak pernafasan mungkin tidak normal disebabkan kegagalan sistem otak untuk merangsang pernafasan. Ini berlaku di apnea tidur tengah , pernafasan Cheyne-Stokes, dan sindrom hipoventilasi pusat kongenital . Dua keadaan pertama mungkin terdapat dalam kegagalan jantung, dengan penggunaan narkotik, atau berhampiran kematian.
Gangguan kedua jarang berlaku pada beberapa kanak-kanak semasa kelahiran.
Dengan pernafasan yang tidak betul, paras oksigen darah menurun. Sensor otak menyedari bahawa pernafasan yang tidak mencukupi sedang berlaku, dengan peningkatan paras karbon dioksida , dan merangsang kebangkitan. Ini berlaku dengan pecahnya hormon kortisol. Respons tekanan ini merangsang denyutan jantung dan tekanan darah dan boleh membawa kepada masalah lain sepanjang jangka panjang. Orang yang mengalami itu mungkin bangun atau tersedak dan seorang pemerhati boleh menyaksikan bunyi dan pergerakan badan yang kuat.
Bilakah Sleep Apnea Menjadi Serius?
Keterukan apnea tidur berbeza-beza. Adalah dianggap biasa bagi jeda dalam bernafas berlaku sehingga 5 kali sejam pada orang dewasa dan sekali sejam pada kanak-kanak. Peristiwa ini mungkin juga berlaku sebagai sebahagian daripada peralihan tahap tidur normal. Sekiranya gangguan pernafasan berlaku lebih kerap, apnea tidur mungkin didiagnosis dengan kajian tidur . Kategori berikut digunakan untuk mengklasifikasikan apnea tidur berdasarkan apnea-hypopnea index (AHI) :
- Ringan: 5-15 peristiwa sejam
- Sederhana: 15-30 peristiwa sejam
- Teruk: Lebih daripada 30 peristiwa sejam
Ia juga penting untuk mengenali tahap kekurangan oksigen yang berlaku dengan peristiwa-peristiwa ini. Apabila tahap oksigen jatuh di bawah 90%, ini dipanggil hypoxemia.
Dalam keadaan penyakit jantung atau paru-paru, paras oksigen boleh menurun dengan drastik dengan setiap peristiwa apnea. Akibatnya, terdapat tekanan yang lebih besar pada badan dalam sekelip mata. Kekurangan oksigen kronik boleh menyebabkan kesan jangka pendek dan jangka panjang.
Apakah Konsekuensi Jangka Pendek Tidak Bernafas dalam Tidur?
Ia sangat tidak mungkin bahawa jeda bersuara tunggal dalam pernafasan akan menjadi nafas terakhir yang diperlukan oleh orang itu. Sebaliknya, peristiwa itu mungkin berakhir seperti yang diterangkan di atas. Apabila apnea berlaku secara kronik, ia boleh membawa kepada masalah kesihatan lain , tetapi boleh menyebabkan kematian mendadak?
Apnea tidur meningkatkan risiko kematian mendadak dalam tidur.
Ia boleh menimbulkan aritmia jantung yang membawa kepada penangkapan fungsi jantung, yang dipanggil asystole. Ia juga boleh menyebabkan fibrilasi atrium, serangan jantung (infarksi miokardium), dan juga strok. Peristiwa-peristiwa ini seolah-olah meningkat ke pagi hari, yang kebetulan apabila tidur REM berlaku lebih kerap dan apabila apnea tidur lebih tepat berlaku.
Ini adalah peristiwa-peristiwa tunggal dan apnea tidur sendiri adalah penyakit yang sering berlangsung selama bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekad. Oleh itu, tidak perlu menjadi perhatian terhadap akibat dari satu malam pernafasan yang tidak teratur. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh dipecat tanpa sebarang akibat.
Risiko Kronik dengan Pernafasan Terganggu pada Tidur
Sama seperti satu rokok tidak semestinya membawa kepada kematian anda daripada kanser paru-paru, satu malam apnea tidur mungkin tidak mengeja bencana. Walau bagaimanapun, hari ke hari merokok, tahun demi tahun mungkin akan membuatkan anda bangun. Kebimbangan yang sama boleh dibangkitkan untuk apnea tidur yang tidak dirawat dengan merugikan kumulatif kepada kesihatan.
Terdapat bukti bahawa pernafasan tidur bermasalah jangka panjang boleh membawa kesan kesihatan yang penting. Ia boleh meningkatkan kadar tekanan darah tinggi (hipertensi), diabetes, dan masalah jantung. Ia dikaitkan dengan masalah kemurungan dan ingatan seperti penyakit Alzheimer. Ia meningkatkan tidur mengantuk dan boleh menyumbang kepada kemalangan. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, ia boleh menyebabkan serangan jantung, aritmia jantung, dan strok. Pendek kata, apnea tidur yang tidak dirawat boleh membunuh anda.
Sekiranya anda atau seseorang yang anda suka mengalami kesedaran yang berulang dalam bernafas, anda perlu mendapatkan penilaian perubatan. Gejala atau tanda - tanda lain mungkin menunjukkan diagnosis, tetapi kajian tidur akan memberi anda jawapan yang pasti tentang sebab. Mujurlah, terdapat pilihan rawatan berkesan yang tersedia, termasuk penggunaan CPAP atau perkakas lisan .
Jangan buangkan gangguan pernafasan dalam tidur sebagai tidak penting; dari masa ke masa, masalah serius boleh berkembang. Bercakap dengan doktor anda dan dapatkan rawatan yang anda perlukan untuk bernafas dan tidur dengan lebih baik. Anda akan gembira kerana anda melakukannya.
> Sumber:
> Kryger, MH et al . "Prinsip dan Amalan Perubatan Tidur." Elsevier , edisi ke-5, 2011.