Diagnosis Pembezaan Flushing Muka dan Mastocytosis
Sekiranya anda menghadapi masalah pembersihan muka episodik, anda mungkin kecewa dengan betapa sukarnya mendapatkan diagnosis. Apakah pembilasan muka yang berkaitan dengan mastositosis seperti dan apakah beberapa syarat yang boleh menyebabkan penyebab gejala anda?
Definisi
Sel - sel mast adalah sel-sel sistem imun yang terdapat di sekitar saluran darah pada kulit, saluran pencernaan, saluran pernafasan, dan saluran genitouriner.
Mereka mengandungi granul beberapa bahan, yang paling biasa adalah histamin . Granules ini dibebaskan sebagai tindak balas kepada hubungan dengan bahan asing tertentu. Histamine, pada gilirannya, menyebabkan banyak gejala yang kita sama dengan tindak balas alergi, seperti gatal, mata berair dan hidung dan pengetatan saluran pernafasan di dalam paru-paru kita.
Mastocytosis adalah suatu keadaan di mana terdapat lebih banyak daripada sel normal mast dalam tisu. Sel-sel mast ini menyebabkan tindak balas kulit yang biasa dipanggil urtikaria pigmentosa (gatal-gatal) dengan segera selepas membelai kulit dengan objek yang tumpul.
Gejala Flushing Muka
Muka muka dengan mastositosis biasanya datang dengan cepat. Ia adalah yang paling menonjol di bahagian muka dan bahagian atas dan mungkin mempunyai benjolan berwarna coklat kemerahan. Muka biasanya menjadi merah dan panas dan boleh menjadi sangat gatal (pruritic.) Ia juga mungkin merasa seperti terbakar atau terbakar.
perubahan dalam aliran darah di muka
Gejala-gejala lain dengan Mastocytosis
Selain pembilasan wajah, orang dengan mastositosis sering mengalami gejala-gejala di seluruh tubuh mereka yang disebabkan oleh pembebasan sejumlah besar histamin atau bahan kimia lain. Sesetengah gejala termasuk:
- Palpitasi
- Tekanan darah rendah
- Sakit dada
- Cirit-birit letupan
- Pening dan muntah
- Sakit perut
- Keletihan
Pencetus
Ramai orang dengan mastositosis tidak dapat mengenal pasti pencetus yang mengakibatkan pembilasan, tetapi sesetengah orang mendapati bahawa senaman, haba, atau kebimbangan adalah pencetus yang mungkin.
Ubat-ubat seperti narkotik opioid seperti morfin dan codeine, dan aspirin atau ubat-ubatan anti-radang bukan seperti steroid seperti ibuprofen atau naproxen juga boleh memulakan serangan pembersihan.
Diagnosis
Mastocytosis boleh menjadi sukar untuk didiagnosis dan ia boleh menjadi proses yang sangat mengecewakan. Mengenal pasti gejala klinikal dalam diagnosis. Kadang-kadang lesi kulit dan sumsum tulang biopsi dan air kencing diperiksa untuk meningkatkan tahap bahan kimia yang terkandung dalam sel mast.
Diagnosis dibuat sedikit lebih mudah bagi mereka yang mempunyai pigmentosa urticaria klasik, tetapi masih boleh menjadi cabaran. Ia mungkin disyaki apabila orang mempunyai reaksi alergi yang teruk tanpa pendedahan kepada mana-mana alergen yang jelas atau jika seseorang membuat reaksi anaphylactic berkaitan serangga yang sangat teruk.
Punca Kemungkinan Lain
Seperti yang dinyatakan, mastositosis boleh menjadi sangat mencabar untuk mendiagnosis kedua-duanya disebabkan oleh pelbagai gejala (yang boleh disebabkan oleh berbagai-bagai keadaan) dan disebabkan oleh sebab-sebab lain yang boleh menyebabkan pembilasan muka.
Penyebab-penyebab lain ini mungkin merupakan entiti klinikal yang berbeza (satu penyakit yang mereka sendiri) atau sebaliknya sebahagian daripada keadaan atau penyakit lain. Beberapa keadaan lain yang boleh menyebabkan pembilasan muka yang merupakan sebahagian daripada diagnosis pembezaan termasuk:
- Hubungi dermatitis
- Photodermatitis - Rash dari pendedahan matahari
- Rosacea
- Menopaus panas berkelip
- Alahan dadah
- Penyakit jantung
- Sindrom Carcinoid - Penyembuhan muka dalam sindrom carcinoid boleh kelihatan sangat mirip dengan dengan mastositosis dan disebabkan oleh bahan kimia yang dikeluarkan oleh tumor
- Pheochromocytoma
- Sindrom Cushing
- Anafilaksis
- Tumor lain seperti karsinoma medullary tiroid, tumor isteri pankreas, dan karsinoma buah pinggang (kanser buah pinggang.)
Rawatan
Terdapat banyak pilihan rawatan untuk mastosisosis bergantung kepada gejala utama. Rawatan termasuk:
- Antihistamin
- Aspirin dan ubat anti-radang bukan steroid seperti Advil (ibuprofen) - Walaupun di sesetengah orang ubat-ubatan ini sebenarnya boleh mencetuskan pembilasan
- Cromolyn sodium - Cromolyn adalah penstabil sel mast yang kadangkala digunakan dalam rawatan asma
- Krim steroid topikal
- PUVA (photochemotherapy)
Bahagian bawah pada Flushing Muka dan Mastocytosis
Sama ada anda telah didiagnosis dengan mastositosis sebagai punca pembilasan muka anda atau doktor anda menyebut bahawa mastositosis adalah salah satu punca penyebab gejala anda, anda mungkin berasa sangat kecewa atas ketakutan. Terus bertanya dan menjadi peguam bela anda sendiri. Mencari diagnosis dan akhirnya rawatan boleh mengambil masa. Jika anda tidak mendapat jawapan, pertimbangkan untuk mendapat pendapat kedua.
Gangguan seperti mastositosis (dan keadaan lain dalam diagnosis pembezaan) adalah tidak biasa, dan tidak semua doktor telah melihat tindak balas pembilasan klasik. Yang berkata, kita telah banyak belajar mengenai keadaan ini dalam beberapa tahun kebelakangan ini kerana pemahaman kita mengenai pendahuluan sistem imun dan endokrin. Memandangkan keadaan ini jarang berlaku, anda tidak mempunyai kumpulan sokongan di kawasan kejiranan anda, tetapi komuniti sokongan dalam talian membolehkan orang ramai untuk berhubung dengan orang lain yang menghadapi cabaran serupa di seluruh dunia.
Sumber:
Gulen, T., Hagglund, H., Dahlen, B., dan G. Nilsson. Mastocytosis: Spektrum Klinik Puzzling dan Aspek Diagnostik yang Mencabar Penyakit Enigmatic. Jurnal Perubatan Dalaman . 2016. 279 (3): 211-28.
Hannah-Shmouni, F., Stratakis, C., dan C. Koch. Flushing di Neuro (Endokrinologi). Ulasan dalam Gangguan Endokrin dan Metabolik . 2016. 17 (3): 373-380.
Ikizoglu, G. Red Face Revisited: Flushing. Dermatologi Klinikal . 2014. 32 (6): 800-8.