Memahami Sistem Imun

1 -

Memahami Tindak Kekebalan

Dengan kerja untuk mencegah, mengawal, atau membasmi penyakit, sistem imun memainkan peranan penting dalam kehidupan seharian kita. Sebagai rangkaian kompleks organ-organ dan sel-sel khusus, sistem kekebalan tubuh mempertahankan tubuh dengan membezakan sel-sel dan tisu biasa dari sebarang bahan atau organisma yang dianggapnya asing.

Apabila sistem imun mengiktiraf sesuatu sebagai ejen asing, ia akan menimbulkan tindak balas imun. Ejen-ejen ini boleh didefinisikan secara meluas sebagai sama ada antigen atau alergen.

• Antigen boleh menjadi bakteria, kulat, virus, parasit, toksin, atau bahan asing. Sistem imun mengiktiraf antigen oleh ciri-ciri ciri-ciri yang mencetuskan tindak balas imun. Tujuan tindak balas imun adalah untuk meneutralkan antigen.
• Sebaliknya, alergen adalah bahan yang tidak berbahaya, seperti dendam kucing atau debunga ragut, bahawa tubuh menganggap sebagai antigen. Apabila ini berlaku, sistem imun akan mencetuskan tindak balas yang kita rujuk sebagai reaksi alergi.

Atas sebab-sebab yang belum difahami sepenuhnya, sistem kekebalan tubuh kadang-kadang akan membezakan sel sendiri sebagai asing dan melawan tindak balas imun. Kami merujuk kepada ini sebagai penyakit autoimun. Contohnya termasuk psoriasis, arthritis rheumatoid, lupus, atau diabetes jenis 1.

2 -

The Anatomy of the Immune System

Sistem imun diduduki oleh pelbagai organ, kelenjar, dan tisu yang menyokong pertumbuhan dan perkembangan anda. Ini termasuk:

• Sum-sum tulang adalah di mana semua darah dan sel-sel imun dihasilkan.
• Kelenjar timus , terletak di belakang tulang dada terlibat dalam pematangan sel darah defensif tertentu.
• Nodus limfa , berkumpul di seluruh badan, rumah pelbagai sel imun yang diperlukan untuk memulakan tindak balas imun yang berjaya.
• Limpa mengandungi tisu limfoid yang memproses dan memperbaharui sel darah dan imun.
• Sistem limfatik adalah lebuh raya antara tisu dan organ yang membawa limfa, cecair tidak berwarna yang dipenuhi dengan sel darah putih.

Organ-organ ini juga merupakan pemain utama dalam pengeluaran limfosit, sel-sel darah putih yang bertindak sebagai responden pertama apabila anda cedera atau sakit.

Dua kelas utama limfosit adalah sel B dan sel T. Sel-sel B kekal dalam sumsum tulang untuk matang, manakala sel T bergerak ke timus untuk menyelesaikan kematangan mereka. Setelah dewasa, sel-sel B dan sel T menggunakan sistem aliran darah dan limfa untuk terus bergerak ke seluruh tubuh.

3 -

Jenis-jenis Respon Imun

Dengan kehadiran mana-mana agen penyebab penyakit (patogen), sistem imun tidak akan mencetuskan satu tetapi dua tindak balas imun yang berbeza

• Respon kekebalan semula jadi dianggap sebagai serangan lini pertama kepada sebarang ancaman umum, seperti virus atau bakteria. Ia adalah semula jadi kerana ia sentiasa ada, sentiasa sama, dan sentiasa menggunakan sel-sel pertahanan yang sama.
• Respon imun adaptif adalah sistem imun, apabila mengenali patogen, mewujudkan sel-sel tertentu untuk menyasarkan dan meneutralkan patogen tersebut. Oleh itu, sistem imun menyesuaikan diri dengan setiap patogen baru.

Sambutan penyesuaian bergantung kepada sel-sel B dan sel T. Sel B berfungsi dengan mengenal pasti antigen dan bahan perekaman yang dipanggil antibodi yang "menandakan" patogen tersebut. T sel akan disusuli dengan mensasarkan patogen "tagged" untuk kemusnahan.

Suatu subset sel B dan sel T dipanggil sel memori B dan sel T. Ini berfungsi sebagai penjaga imun, "mengenang" antigen dan mencetuskan tindak balas sebelum antigen muncul semula.

4 -

Menyelaras Respon Kekebalan

Komunikasi dalam sistem imun diarahkan secara besar-besaran oleh mesej kimia. Bahan kimia ini, yang dipanggil sitokin , dihasilkan oleh sel-sel imun yang meluas dalam tindak balas terhadap tingkah laku sel-sel di sekelilingnya.

Apabila dikeluarkan, sitokin memicu sel imun yang lain untuk bertindak atau tidak bertindak. Dengan berbuat demikian, mereka bukan sahaja mengarahkan trafik dan tingkah laku sel, mereka mengawal pertumbuhan dan responsif populasi sel tertentu (termasuk sel-sel darah pertahanan dan mereka yang terlibat dengan pembaikan tisu).

Cytokines adalah serupa dalam pelbagai cara untuk hormon. Tetapi, tidak seperti molekul penularan sel, sitokin terlibat dalam modulasi tindak balas imun. Sebaliknya, hormon, terutamanya mengawal fisiologi dan tingkah laku.

Cytokines adalah penting dalam kesihatan dan penyakit, bertindak balas kepada jangkitan, keradangan, trauma, sepsis, kanser, dan juga peringkat pembiakan.

5 -

Peranan Antibodi

Antibodi, juga dikenali sebagai imunoglobin, adalah protein berbentuk Y yang dirembes oleh sel-sel B yang mempunyai keupayaan untuk mengenal pasti patogen. Kedua-dua petua "Y" dapat mengetatkan sama ada patogen atau sel yang dijangkiti dan menandakannya untuk meneutralkan dalam salah satu daripada tiga cara:

• Mencegah patogen daripada memasuki sel yang sihat
• Menyalin protein lain untuk mengelilingi dan memakan penceroboh dalam proses yang dipanggil phagocytosis
• Membunuh patogen itu sendiri

Antibodi diluluskan dari ibu kepada anak melalui proses yang disebut imunisasi pasif. Setelah kelahiran, anak akan mula menghasilkan antibodi secara bebas, sama ada sebagai tindak balas terhadap antigen tertentu (kekebalan adaptif) atau sebagai tindak balas imun semulajadi (kekebalan semula jadi).

Manusia mampu menghasilkan lebih dari sepuluh bilion jenis antibodi yang berbeza, masing-masing disasarkan kepada antigen tertentu. Tapak antigen mengikat pada antibodi, yang disebut paratope, mengunci ke tapak pelengkap pada antigen yang disebut epitope. Perbezaan paratop yang tinggi membolehkan sistem imun untuk mengenali pelbagai antigen yang luas.

6 -

Memahami Alahan

Alergi disebabkan apabila sistem imun seseorang bertindak balas terhadap bahan yang tidak berbahaya kepada orang lain. Kami merujuk kepada bahan-bahan ini sebagai alergen. Walaupun kita cenderung untuk mengaitkan alahan dengan demam dan debunga hayam , alahan boleh dicetuskan oleh beberapa alergen termasuk ubat, makanan, toksin, lateks, logam, dan juga pendedahan matahari.

Reaksi alergi berlaku apabila badan anda menghasilkan antibodi, khususnya imunoglobulin E (IgE), sebagai tindak balas kepada bahan yang dianggapnya berbahaya. Antibodi kemudiannya terikat kepada alergen dan sama ada satu daripada dua sel darah putih (sel mast yang tinggal di tisu atau basofil yang diedarkan dengan bebas di dalam darah), yang mencetuskan pelepasan bahan keradangan yang disebut histamines . Maklum balas hyperreaktif ini dapat dilihat dengan:

• Gejala pernafasan seperti bersin, gatal-gatal, hidung berair, kemerah-merahan mata, sesak nafas, dan berdeham, selalunya hasil daripada perengsa udara
• Gejala gastrointestinal seperti sakit perut, kembung, muntah, dan cirit-birit, biasanya berkaitan dengan alergi makanan
• Gejala-gejala dermatologi seperti ruam, gatal-gatal, demam, dan kegatalan, disebabkan oleh segala-galanya dari ubat-ubatan dan gigitan serangga untuk dihubungi dengan bahan-bahan organik atau tidak organik

Dalam keadaan tertentu, seseorang mungkin mengalami reaksi alergi yang boleh mengancam nyawa, yang dikenali sebagai anafilaksis. Gejala termasuk sarang teruk, bengkak muka, kesusahan pernafasan, kadar jantung pesat atau perlahan, pening, pengsan, kekeliruan, dan kejutan.

Alahan ringan biasanya dirawat dengan antihistamin, sementara reaksi yang lebih serius mungkin memerlukan suntikan epinefrin .

7 -

Punca Penyakit Autoimun

Pada jantungnya, penyakit autoimun adalah pantulan sistem imun yang mengamuk, menyerang sel dan tisu biasa yang dianggap membahayakan. Ia adalah keadaan yang masih belum difahami sepenuhnya, tetapi penyelidikan mencadangkan bahawa banyak faktor memainkan peranan (termasuk genetik, virus, dan pendedahan toksik).

Apabila sistem kekebalan tubuh tidak berfungsi, ia akan melepaskan limfosit defensif dan autoantibodi yang dipanggil yang mensasarkan sel-sel di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Sambutan yang tidak sesuai, yang dirujuk sebagai tindak balas autoimun, boleh menyebabkan keradangan dan kerosakan tisu.

Penyakit autoimun tidak biasa. Terdapat lebih daripada 80 jenis penyakit yang diketahui dengan gejala yang terdiri dari ringan hingga teruk. Antara yang paling umum termasuk:

• Lupus
• Artritis reumatoid
• Psoriasis
• Scleroderma
• Penyakit seliak
• Penyakit Crohn
• Kolitis ulseratif
• Sindrom Sjogren
• Penyakit tisu bersambung
• Vaskulitis

Rawatan berbeza-beza oleh gangguan tetapi mungkin melibatkan penggunaan kortikosteroid, ubat-ubatan imun, ubat anti-kanser, dan plasmapheresis (plasma dialisis).

8 -

Memahami Kekebalan dan Vaksin

Vaksin adalah bahan, organik atau buatan manusia, yang diperkenalkan ke dalam badan untuk mencetuskan tindak balas imun. Tujuan vaksin adalah sama ada mencegah penyakit (vaksin profilaksis), mengawal penyakit (vaksin terapeutik), atau membasmi penyakit (mensterilkan vaksin).

Vaksin digunakan untuk mengisi kekosongan dalam imuniti seseorang, sama ada kerana seseorang belum lagi terdedah kepada patogen (seperti terikan selesema tahunan) atau patogen yang menimbulkan ancaman kesihatan yang serius yang sistem kekebalan tubuh tidak dapat mengawal sepenuhnya (seperti virus herpes zoster yang menyebabkan sirap).

Antara pendekatan yang berlainan untuk reka bentuk vaksin:

• Vaksin yang dilemahkan secara langsung dibuat dengan virus hidup, kurang upaya (dan kadang-kadang bakteria) yang tidak boleh mendatangkan mudarat tetapi mencetuskan tindak balas imun. Campak, cendawan, cacar ayam, dan polio adalah beberapa contoh vaksin hidup.
• Vaksin yang tidak aktif menggunakan virus "terbunuh", bakteria, atau patogen lain untuk memacu tindak balas imun. Selesema, hepatitis A, dan rabies adalah beberapa contoh vaksin yang tidak aktif.
• Vaksin subunit hanya menggunakan serpihan patogen untuk mencetuskan tindak balas imun. Kedua-dua hepatitis B dan papillomavirus manusia (HPV) adalah contoh-contoh vaksin subunit.
• Vaksin toxoid dibuat daripada sebatian toksik yang tidak aktif yang tidak berbahaya kepada tubuh tetapi masih mencetuskan tindak balas imun. Vaksin untuk tetanus dan difteri dihasilkan dengan cara ini.
• Vaksin DNA ialah DNA yang diubahsuai dimasukkan ke dalam vektor (seperti virus atau bakteria yang dinyahaktifkan). Vektor kemudian disuntik ke dalam badan di mana ia melekat pada sel sasaran dan "memprogram" mereka untuk menghasilkan antibodi spesifik.

> Sumber:

> Kaya, R .; Fleischer, T .; Shearer, W .; et al. (2012) Imunologi Klinikal (Edisi ke-4). New York: Sains Elsevier.