Vasculitis adalah Kadang-kadang berkaitan dengan Penyakit Rematik Lain
Gambaran keseluruhan
Vaskulitis adalah keadaan yang jarang berlaku yang melibatkan keradangan pembuluh darah. Vaskulitis berkembang apabila sistem imun anda menyerang saluran darah anda sendiri. Mana-mana pembuluh darah arteri-arteri (yang membawa darah dari jantung anda), urat darah (yang membawa darah ke jantung anda), dan kapilari (yang menyambungkan arteri dan urat yang kecil) -a boleh terjejas.
Keradangan saluran darah boleh menyebabkan ia sempit atau menutup, yang menghalang atau menghalang aliran darah normal. Jarang, saluran darah yang terjejas boleh meregangkan dan melemahkan, menyebabkan aneurisme.
Punca
Penyebab vaskulitis tidak diketahui atau difahami sepenuhnya. Adalah dipercayai bahawa jangkitan, reaksi ubat, dan penyakit autoimun boleh menjadi pencetus. Vaskulitis boleh dikaitkan dengan penyakit reumatik yang lain , seperti lupus , radang sendi , dan sindrom Sjogren - tetapi kebanyakan pesakit dengan vasculitis tidak mempunyai sebarang keadaan mendasar. Bergantung kepada punca itu, vaskulitis boleh menjadi ringan, teruk, atau mengancam nyawa. Ia boleh berlaku sebagai satu episod gejala atau pelbagai peristiwa.
Tanda dan Gejala
Tanda-tanda dan gejala yang dikaitkan dengan vasculitis berbeza-beza, bergantung kepada jenis saluran darah dan organ yang terlibat. Tanda dan gejala yang biasa termasuk demam, kehilangan selera makan, penurunan berat badan, keletihan, dan kesakitan.
Tanda dan gejala yang lebih berkaitan dengan bahagian badan yang terjejas termasuk:
- Kulit - bintik merah / ungu, nodul, atau ulser
- Paru-paru - sesak nafas, batuk
- Saraf - kebas atau kelemahan dalam hujungnya
- Sendi - sakit, sakit, dan arthritis
- Saluran gastrousus - ulser mulut, sakit perut, pendarahan usus
- Sinus dan ENT - keradangan sinus, keradangan telinga tengah, ulser hidung, kehilangan pendengaran
- Mata - mata merah, gatal, atau terbakar, penglihatan kabur, kepekaan cahaya, buta
- Otak - sakit kepala, perubahan fungsi mental, gejala seperti stroke
Diagnosis
Seperti kebanyakan keadaan perubatan, diagnosis vaskulitis adalah berdasarkan gabungan penemuan yang merangkumi tanda-tanda dan gejala, sejarah perubatan, peperiksaan fizikal, dan hasil daripada ujian diagnostik. Ujian darah tertentu boleh menunjukkan tanda-tanda anemia (hemoglobin dan ujian hematokrit ) dan tanda-tanda keradangan yang tidak spesifik ( kadar sedimentasi erythrocyte dan protein C-reaktif ). Satu lagi ujian darah, ANCA (antibodi sitoplasmik anti-neutrofil), digunakan sebagai penanda diagnostik untuk vasculitis sistemik.
Tekanan darah boleh dinaikkan, terutama apabila terdapat pengambilan buah pinggang. Tahap protein atau sel darah tinggi yang terdapat dalam urinalisis juga boleh menunjukkan penglibatan buah pinggang. Elektrokardiogram (EKG) atau echocardiogram jantung digunakan untuk memeriksa apa-apa kelainan yang berkaitan dengan jantung. Ujian x-ray dada, ujian fungsi paru-paru, ultrasound abdomen, imbasan CT, dan angiografi MRI untuk memeriksa pembuluh darah adalah semua ujian yang tersedia untuk membantu merumuskan diagnosis.
Menguji sampel tisu melalui biopsi adalah satu lagi cara untuk memeriksa saluran darah untuk tanda-tanda keradangan atau kerosakan tisu.
Rawatan
Rawatan yang ditetapkan akan bergantung pada jenis vaskulitis dan organ-organ yang terlibat, serta keterukan dan kemajuan keadaan. Biasanya, ubat-ubatan akan ditetapkan untuk mengawal keradangan, imunosupresan boleh digunakan untuk merawat sistem imun yang terlalu aktif, dan ubat-ubatan lain dapat membantu mengurangkan gejala-gejala tertentu. Glukokortikoid, yang lebih sering dirujuk sebagai steroid , adalah tulang belakang dalam rawatan vasculitis.
Jenis
Terdapat kira-kira 20 keadaan yang berbeza dikelaskan sebagai vasculitis, termasuk:
- Penyakit Behcet
- Penyakit Buerger
- Sistem saraf pusat Vaskulitis
- Sindrom Churg-Strauss
- Cryoglobulinemia
- Arteritis sel raksasa
- Henoch-Schonlein Purpura
- Polangiitis mikroskopik
- Polyarteritis Nodosa
- Polymyalgia Rheumatica
- Rheumatoid Vasculitis
- Arteritis Takayasu
- Granulomatosis Wegener
Garisan bawah
Walaupun vaskulitis dianggap sebagai keadaan yang jarang berlaku, ada kaitan dengan diagnosisnya. Tiada ubat untuk vasculitis, tetapi diagnosis dan rawatan awal dapat membantu mengendalikan gejala dan mengurus perkembangan tisu dan kerosakan organ.
Sumber:
> Paul A. Monach, MD, PhD dan Peter A. Merkel, MD, MPH. Vaskulitis. Pendidikan Pesakit Rheumatologi Kolej Amerika. Dikemaskini Mei 2015.
Apakah Vaskulitis? Johns Hopkins Vasculitis Centre. Johns Hopkins Medicine.