Punca Kesakitan, Kehilangan Pendengaran, dan "Popping" dalam Telinga
Pernahkah anda merasakan bahawa telinga anda disekat sehingga anda tidak dapat mendengar? Adakah anda pernah bermunculan atau mengklik di telinga anda atau mengalami masalah untuk mengekalkan keseimbangan anda?
Ini hanya beberapa gejala yang dikaitkan dengan disfungsi tiub pendengaran (juga dikenali sebagai disfungsi tiub eustachian). Ia boleh disebabkan oleh beberapa keadaan tetapi paling berkaitan dengan sama ada pengumpulan lendir atau ketidakseimbangan tekanan udara di telinga tengah.
Anatomi
Tiub pendengaran , kadang-kadang dipanggil tiub eustachian, adalah saluran kecil yang berjalan dari telinga tengah hingga belakang tekak (nasofaring). Tiub pendengaran mempunyai beberapa fungsi penting:
- Ia membuka dan menutup sebagai tindak balas kepada perubahan tekanan udara ambien untuk menyamakan tekanan di telinga tengah.
- Ia mungkin menutup sebagai tindak balas terhadap bunyi-bunyi kuat untuk melindungi struktur telinga yang halus.
- Ia membersihkan lendir dari telinga tengah, membolehkannya mengalir ke bahagian belakang tekak.
Tiub pendengaran pada kanak-kanak berjalan pada sudut yang lebih mendatar daripada orang dewasa. Dengan usia, tiub membesar dan secara beransur-ansur menjadi lebih menegak untuk memudahkan saliran yang lebih baik. Ini menjelaskan mengapa kanak-kanak lebih terdedah kepada masalah tiub pendengaran.
Walaupun tiub pendengaran biasanya ditutup, ia terbuka secara berkala seperti ketika kita menelan, menguap, atau bersin. Ini menjelaskan mengapa kita sering perlu menelan untuk "pop" telinga kita ketika memandu gunung atau berlepas dalam kapal terbang.
Apabila anda menelan, tabung pendengaran anda membuka dan menyamakan tekanan secara automatik.
Punca dan Gejala
Secara kebiasaannya, disfungsi tiub pendengaran berlaku apabila tiub eustachian sama ada gagal menyamakan tekanan udara atau tidak dapat membersihkan lendir dari telinga tengah.
Sekiranya tekanan udara berubah dengan cepat, ia boleh menyebabkan ketidakselesaan, sakit, dan juga gendang telinga yang pecah .
Sekiranya mukus tidak dibersihkan, ia boleh menyebabkan jangkitan telinga tengah ( otitis media ), cecair di telinga ( media otitis serous ), atau pendengaran yang disebabkan oleh perubahan dalam kedudukan gendang telinga ( atelectasis telinga tengah ). Keadaan ini boleh mengakibatkan rasa sakit, kehilangan pendengaran, pening, dan juga kerosakan telinga.
Punca dari penyakit dan fisiologi kepada perubahan tekanan atmosfera, termasuk:
- tiub pendengaran yang tidak normal (terutama kanak-kanak)
- trauma yang disebabkan oleh perubahan pesat tekanan udara ambien ( barotrauma)
- tiub pendengaran yang disekat oleh tisu yang diperbesarkan (seperti adenoids )
- kesesakan hidung yang disebabkan oleh alahan atau jangkitan
- jangkitan di telinga itu sendiri
- pertumbuhan benigna atau tumor yang menyekat tiub pendengaran
Diagnosis
Terdapat beberapa kaedah untuk mendiagnosis sebab-sebab pendengaran tiub pendengaran. Doktor ENT, yang dikenali sebagai pakar otolaryng , adalah pakar yang layak untuk mendiagnosis jenis-jenis keadaan ini.
Selepas semakan sejarah atau gejala perubatan anda, doktor akan mula menilai masalah dengan penggunaan beberapa instrumen yang berbeza:
- Alat visual yang disebut otoskop akan digunakan untuk melihat gendang telinga anda ( membran tympanic ). Perubahan dalam penampilan atau mobiliti sering menunjukkan cecair di telinga. Drum telinga yang pecah juga boleh didiagnosis secara visual.
- Endoskopi serat optik boleh digunakan, instrumen yang dimasukkan melalui hidung untuk melihat jika mana-mana tisu yang diperbesar menyekat tiub pendengaran.
- Tympanometry adalah instrumen khusus lain yang dapat mengukur tekanan udara di telinga tengah, dengan bacaan tekanan tinggi yang menunjukkan pendengaran tiub pendengaran.
Ujiannya agak mudah dan tidak menyebabkan ketidakselesaan daripada suhu anda diambil di telinga.
Sekiranya terdapat sebarang kebimbangan yang serius, ujian pengimejan seperti tomografi berkomputer (scan CT) atau imej resonans magnetik (MRI) boleh dipesan untuk mencari tisu atau massa yang mungkin menghalang tiub.
Sekiranya doktor anda percaya bahawa disfungsi itu disebabkan oleh alergi, alergi atau mungkin diminta untuk siasatan lanjut.
Rawatan
Rawatan untuk disfungsi tiub pendengaran berbeza-beza dan berdasarkan sebahagian besarnya pada punca masalah.
Dalam kes cecair di telinga, ramai individu dapat membersihkan cecair itu sendiri dari masa ke masa. Sekiranya bendalir masih ada selepas tiga hingga enam bulan, doktor boleh memilih untuk mengalirkan cecair yang berlebihan menggunakan tiub pengudaraan .
Jika tisu yang diperbesarkan (seperti adenoid , polip , turbinate , atau tumor) dilihat sebagai punca, mereka boleh dikeluarkan menggunakan prosedur yang disebut pembedahan sinus endoskopi .
Adalah penting untuk merawat sebarang keadaan asas, termasuk alahan, jangkitan, atau pertumbuhan, yang mungkin menyebabkan atau menyumbang kepada masalah.
Pencegahan
Pencegahan selalu lebih baik daripada rawatan, dan, dalam kes disfungsi tiub pendengaran, alat untuk pencegahan tidak boleh lebih mudah.
Untuk mengelakkan kesakitan atau kerosakan yang disebabkan oleh perubahan pesat dalam tekanan udara, menelan atau menguap dengan kerap semasa berlepas dalam kapal terbang atau memandu gunung yang curam. Sekiranya menyelam menyelam, turun perlahan-lahan untuk membolehkan tekanan menyamakan secara beransur-ansur.
Dalam beberapa kes, ia boleh membantu mengambil dekongestan, seperti pseudoephedrine, sebelum terbang atau menyelam. Anda juga harus mempunyai alahan asas atau masalah sinus yang dirawat untuk mencegah barotrauma.
Jika anda mengalami trauma telinga berkaitan tekanan udara, beri masa untuk sembuh. Drum telinga yang pecah biasanya akan menjadi lebih baik dengan sendirinya dalam masa beberapa hari. Dalam kes yang lebih teruk, pembedahan mungkin diperlukan, tetapi ini lebih terkecuali daripada peraturan.
> Sumber
- > Schilder, A .; Bhutta, M .; Butler, C .; et al. "Disfungsi tiub Eustachian: kenyataan konsensus tentang definisi, jenis, persembahan klinikal, dan diagnosis." Otolaryngology Clinical. Oktober 2015; 40 (5): 407-411.