Endoskopi Kapsul untuk Penyakit Crohn

Endoskopi kapsul adalah betul-betul seperti apa-suatu pil (kapsul) yang mengandungi kamera. Selepas pil ditelan di pejabat doktor, ia mengambil gambar kerana ia bergerak melalui usus kecil . Pesakit memakai tali pinggang yang menerima penghantaran dari pil dan merekodkan imej. Keesokan harinya, pesakit boleh mengembalikan tali pinggang kepada doktor mereka, yang kemudian mengambil gambar.

Gambar-gambar yang diambil oleh pil itu boleh memberi doktor suatu idea yang sangat baik tentang apa bidang usus kecil yang memaparkan apa-apa aktiviti penyakit. Ini dapat membantu memantau perkembangan penyakit, dan juga dalam merancang pelan rawatan. Sesetengah risiko adalah bahawa kamera boleh terperangkap dalam usus atau bahawa ia mungkin terlalu sukar untuk ditelan.

Siapa Calon?

Endoskopi kapsul diluluskan untuk digunakan pada orang yang mempunyai penyakit Crohn dalam usus kecil. Ia boleh digunakan dalam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Endoskopi kapsul boleh digunakan bersendirian, atau selepas ujian lain, seperti endoskopi atas.

Dalam beberapa kes penyakit Crohn, keradangan terletak hanya di usus kecil-usus besar tidak memaparkan tanda-tanda penyakit. Bagi pesakit ini, endoskopi kapsul boleh digunakan untuk memantau penyakit Crohn mereka.

Siapa yang Tidak Calon?

Bagi sesetengah orang, pil tidak akan menjadi pilihan terbaik untuk melihat bahagian dalam usus kecil.

Kapsul yang mengandungi kamera itu sangat kecil, tetapi terdapat kira-kira kemungkinan 2% bahawa ia boleh dikekalkan dalam usus kecil (pil itu boleh "terperangkap"). Mempunyai penyumbatan usus, ketat , atau fistula boleh melarang kapsul daripada melewati sepanjang melalui saluran penghadaman .

Jika kapsul dikekalkan, rawatan mungkin diperlukan untuk membolehkannya lulus atau mengambilnya.

Keadaan lain yang menghalang penggunaan endoskopi kapsul adalah gangguan menelan dan keadaan jantung yang memerlukan penggunaan alat pacu jantung.

Risiko

Dalam sesetengah orang, kapsul mungkin tidak boleh lulus sepanjang usus kecil. Kapsul mempunyai peluang kecil untuk mendapatkan "terjebak" jika terdapat penyumbatan atau seksyen yang sempit dalam usus kecil. Sekiranya kapsul tidak lulus, pesakit perlu dipantau dengan teliti. Dalam sesetengah kes, ubat yang boleh membantu membuka kawasan yang disekat boleh membantu kapsul diteruskan melalui usus.

Terdapat juga risiko kecil menyedut (tercekik) pil semasa cuba menelannya. Sesetengah orang telah melaporkan kerengsaan kulit selepas menelan kapsul.

Kegunaan

Penyakit Crohn boleh menjejaskan mana-mana bahagian saluran pencernaan, dari mulut hingga ke dubur. Dapat menggambarkan setiap bahagian saluran pencernaan adalah prospek yang sukar. Terdapat beberapa ujian pengimejan yang boleh melihat bahagian-bahagian yang berlainan dalam saluran pencernaan: endoskopi atas boleh memberi akses kepada esofagus , perut, dan usus kecil atas; kolonoskopi boleh membantu seorang doktor melihat rektum dan usus besar .

Walau bagaimanapun, terdapat seksyen usus kecil yang tidak dapat dicapai dengan sama ada endoskopi atas atau kolonoskopi. Endoskopi kapsul boleh membenarkan doktor melihat apa-apa keradangan, pendarahan, atau bukti lain mengenai aktiviti penyakit Crohn di kawasan itu.

Adakah Ada Prep Dengan Endoskopi Kapsul?

Ya, untuk menjalani endoskopi kapsul, usus kecil harus dibuat terlebih dahulu. Namun, persiapan ini agak mudah dan biasanya tidak memerlukan ubat atau enema. Pertama, bermula pada tengah hari hari sebelum menelan kapsul, diet cair harus diikuti. Pesakit kemudiannya mesti berpuasa malam sebelum mereka dijadualkan menelan kapsul, biasanya bermula pada tengah malam.

Biasanya, diet biasa boleh disambung semula kira-kira 4 jam selepas menelan pil di pejabat doktor. Ini adalah garis panduan sahaja, dan doktor yang menjalani ujian ini akan memberi arahan yang lebih spesifik mengenai bagaimana menyediakannya.

Dalam sesetengah kes, pil "ujian" mungkin diberikan sebelum pil kamera sebenar ditadbir. Pil ujian, dipanggil kapsul patensi, akan larut sepenuhnya dalam usus dan adalah saiz yang sama dengan pil sebenar. Memberi pil ujian sepenuhnya mengikut budi bicara doktor preskripsi, dan boleh diberikan jika terdapat kemungkinan pil pil dapat terperangkap dalam usus kecil. Jika kapsul patens melewati usus tanpa insiden, ia dapat menunjukkan bahawa pil kamera sebenar juga akan lulus.

Berapa Lama Adakah Ia Perlu Lulus?

Ujian itu diselesaikan kira-kira 8 jam selepas menelan kapsul. Bagi kebanyakan orang, pil diluluskan dengan pergerakan usus antara 24 dan 72 jam selepas ia ditelan.

Sumber:

Memandangkan Imaging Ltd "PillCam SB untuk Penyakit Crohn." 2016. PillcamCrohns.com.

Albert JG. "Pencitraan Usus Kecil dalam Menguruskan Pesakit Penyakit Crohn." Gastroenterol Res Pract . 2012; 2012: 502198.