Kebingungan, kesemutan, dan tanda-tanda klasik yang lain kadang-kadang satu-satunya perkara
Bayangkan ini: Daripada biru tangan dan kaki anda menjadi lemah atau mereka mula merasakan dan otot anda berasa lemah. Anda mungkin mengenali sensasi ini sebagai gejala klasik pelbagai sklerosis (MS) -dan mereka. Tetapi mereka juga mungkin merupakan episod yang dikenali sebagai peristiwa sindrom terisolasi klinikal (CIS).
Untuk diberi label peristiwa CIS, episod mesti memasukkan satu atau lebih gejala seperti MS yang berlangsung sekurang-kurangnya 24 jam.
Mereka juga perlu memberi kesan kepada seseorang yang tidak pernah didiagnosis dengan MS-jika tidak, mereka akan dianggap kambuh MS. Selain kelemahan otot dan rasa mati rasa dan kesemutan, gejala lain yang boleh berlaku semasa kejadian CIS termasuk neuritis optik (kehilangan penglihatan yang sering menyakitkan, biasanya dalam satu mata, yang mungkin bersifat sementara atau kekal); sensasi seperti kejutan elektrik yang bermula di bahagian belakang kepala dan menundukkan tulang belakang yang dikenali sebagai tanda L'Hermitte; dan "pelukan MS" - pembakaran atau sakit yang merasakan seolah-olah ia membungkus tubuh.
Bolehkah ia menjadi MS?
Acara CIS secara harfiah boleh menjadi pengalaman yang berlaku hanya sekali dalam seumur hidup. Ia juga boleh menjadi tanda diagnosis masa depan MS. Walaupun pada masa lalu satu-satunya cara untuk mengetahui jika peristiwa CIS adalah gejala MS yang akan datang adalah menunggu satu lagi episod berlaku (atau tidak). Tetapi sekarang doktor boleh membuat diagnosis yang agak tepat dengan pengimejan resonans magnetik (MRI) otak dan saraf tunjang.
Imbasan MRI akan menunjukkan jika ada tanda-tanda ceritakan MS-bidang kerosakan tisu yang dipanggil lesi. Jika satu atau lebih lesi muncul pada MRI yang dilakukan selepas CIS, doktor akan melakukan imbasan susulan tiga bulan selepas yang pertama. Jika lebih banyak lesi telah berkembang pada masa itu, diagnosis MS boleh dibuat walaupun belum ada lagi peristiwa CIS.
Sekiranya tiada lesi lagi muncul pada MRI susulan pertama, satu lagi akan dilakukan tiga hingga enam bulan kemudian. Jika MRI susulan kedua bebas daripada lesi baru, maka orang itu dianggap bebas MS dan tidak perlu dipantau dengan imbasan MRI masa depan.
Untuk merawat atau tidak merawat
Kelebihan besar pemantauan MRI selepas peristiwa CIS adalah bahawa ia boleh membenarkan seseorang untuk mendapatkan rawatan lompat jika MS kelihatan berada dalam keadaan mati. (Kemungkinan seseorang yang mengalami luka akan membangunkan MS selepas CIS adalah 60 peratus. Jika tiada lesi, kemungkinannya akan turun kepada 20 peratus.) Penyelidikan menunjukkan bahawa jika terapi pengubahsuaian penyakit bermula awal, ia boleh melambatkan satu saat serangan sehingga dua tahun.
Sebaliknya, kajian juga mendapati bahawa rawatan awal mungkin mempunyai kesan yang kecil terhadap bagaimana orang yang cacat dengan MS akan menjadi sangat teruk. Ini penting untuk dipertimbangkan kerana rawatan MS adalah mahal. Ia juga boleh mencabar untuk sesetengah orang: ubat MS mesti disuntik. Memandangkan kebaikan dan keburukan rawatan selepas kejadian CIS, anda pasti akan memastikan dengan doktor anda jika ia adalah perkara yang betul untuk anda.
> Sumber:
> Olek, Michael J. "Sindrom Klinikal Terlibat Cadangan Multiple Sclerosis." UpToDate, Mac 2009.