Punca dan Rawatan Pilihan
Bayangkan kesakitan paling teruk yang pernah anda rasakan pada wajah anda dalam serangan yang teruk dan tiba-tiba dan anda boleh mula memahami neuralgia trigeminal. Inilah yang anda perlu tahu mengenai keadaan yang menyakitkan, termasuk sebab, gejala, diagnosis dan pilihan rawatan.
Apakah Neuralgia Trigeminal?
Neuralgia trigeminal, kadang-kadang dipanggil tic douloureux, adalah gangguan sakit neuropatik yang menyebabkan sakit muka yang teruk, sering di pipi.
Ia dicirikan oleh serangan sakit yang datang dalam pecahan pendek dan terakhir di mana sahaja dari saat hingga minit. Serangan ini mungkin berterusan selama beberapa minggu atau bahkan bulan pada suatu masa.
Neuralgia trigeminal adalah keadaan kesakitan yang berulang-ulang . Maksudnya, di antara episod, orang itu umumnya bebas sakit. Malah, bagi sesetengah orang, banyak tahun boleh berlalu di antara episod.
Penyebab Neuralgia Trigeminal
Penyebab sebenar keadaan ini sedikit misteri. Ia mungkin disebabkan oleh kerengsaan saraf trigeminal, kadang-kadang oleh saluran darah atau pembengkakan di otak. Walau bagaimanapun, beberapa kes neuralgia trigeminal dikaitkan dengan gangguan yang mempengaruhi struktur di dalam otak, seperti multiple sclerosis .
Sekali seseorang mempunyai neuralgia trigeminal, episod kesakitan boleh dicetuskan oleh sentuhan dengan pipi atau rahang, atau oleh getaran (seperti berus gigi elektrik). Walau bagaimanapun, seseorang mungkin mengalami ketidakselesaan muka awal atau kesemutan beberapa hari sebelum serangan.
Mengesan Neuralgia Trigeminal
Diagnosis neuralgia trigeminal boleh menjadi proses yang panjang, kerana tiada ujian tunggal dapat mengenalinya. Sebenarnya, beberapa ujian untuk keadaan ini direka untuk menolak gangguan lain, seperti neuralgia postherpetic atau sakit kepala kelompok. Sekiranya doktor anda fikir anda mempunyai neuralgia trigeminal, dia akan mahu mendapatkan sejarah perubatan terperinci dan melakukan ujian neurologi secara fizikal dan terperinci.
Doktor anda juga boleh mengesyorkan imbasan MRI dan akan mengetepikan kerosakan saraf trigeminal yang disebabkan oleh kecederaan, seperti fraktur wajah atau strok.
Pilihan Rawatan untuk Neuralgia Trigeminal
Neuralgia trigeminal boleh dirawat dengan mana-mana yang berikut:
- Anticonvulsants , seperti gabapentin atau carbamazepine
- Antidepresan trisiklik , seperti amitriptyline atau nortriptyline
- Penyahmampatan mikrovaskular, di mana salur darah di sekeliling dipisahkan dari saraf trigeminal
- Rhizotomy, di mana sebahagian daripada saraf trigeminal dimusnahkan
- Rawatan komplementer , seperti akupunktur atau rangsangan elektrik
Melihat Hadapan: Prognosis
Neuralgia trigeminal adalah sukar untuk dirawat. Kerana ia datang dan pergi, seseorang mungkin bebas sakit selama berbulan-bulan atau tahun-tahun antara serangan. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah orang, serangan semakin memburuk dari masa ke masa. Neuralgia trigeminal tidak mengancam nyawa, tetapi ia boleh menjadi sangat menyakitkan dan boleh mengganggu kualiti hidup seseorang.
Bukti untuk rawatan adalah berubah-ubah. Sesetengah orang boleh menguruskan kesakitan mereka dengan ubat-ubatan, sementara yang lain memilih pembedahan. Walau bagaimanapun, pembedahan mempunyai risiko tersendiri, dan ia mungkin masih menyebabkan kambuh pada sesetengah individu. Penyelidikan ke dalam rawatan berkesan untuk neuralgia trigeminal sedang dijalankan.
Sumber:
Medline Plus. Neuralgia Trigeminal. Diakses pada 12/6/09. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000742.htm
Merrison, Andria F dan Fuller, Geriant. Pilihan Rawatan untuk Neuralgia Trigeminal. Jurnal Perubatan British. 2003 13 Disember; 327 (7428): 1360-1361.
Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok. NINDS Maklumat Maklumat Neuralgia Trigeminal. Diakses pada 12/6/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/trigeminal_neuralgia/trigeminal_neuralgia.htm
Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok. Lembaran Fakta Neuralgia Trigeminal. Diakses pada 12/6/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/trigeminal_neuralgia/detail_trigeminal_neuralgia.htm