Cara Menentukan jika Pakar Bedah Anda Berpengalaman dalam Pembedahan Anda
Semua orang mahu (dan mengharapkan) pembedahan mereka untuk berjalan lancar. Tetapi kita semua faham bahawa pembedahan mempunyai potensi untuk komplikasi. Sesetengah komplikasi lebih sukar untuk dikawal, tetapi kita tahu bahawa pakar bedah yang berpengalaman sering berkemungkinan tidak mempunyai banyak komplikasi. Tetapi bagaimana anda tahu jika anda telah menemui pakar bedah dengan cukup pengalaman?
Hasil Pengalaman Pakar Bedah dalam Kadar Kejayaan Pembedahan yang Lebih Baik
Banyak kajian telah dilakukan untuk menilai faktor-faktor yang mungkin mempengaruhi hasil pelbagai prosedur pembedahan.
Hampir selalunya, apabila dinilai, pengalaman ahli bedah adalah faktor yang penting dalam menentukan kemungkinan hasil yang berjaya dari pembedahan.
Saya tidak fikir ramai orang terkejut mendengarnya. Semua orang mencari seorang juruelektrik yang berpengalaman, penasihat cukai yang berpengalaman, tetapi bagaimana anda tahu anda tahu anda telah menemui pakar bedah yang berpengalaman? Zaman pastinya bukan jawapan, kerana banyak ahli bedah muda mungkin mempunyai latihan yang lebih baik dan lebih banyak pengalaman dengan prosedur pembedahan yang lebih baru.
Berapa Banyak Pembedahan Buat Ahli Pakar Bedah?
Seperti yang dinyatakan, terdapat banyak kajian yang telah dilakukan pada pelbagai jenis prosedur untuk menjawab soalan ini. Tidak ada nombor ajaib prosedur yang membuat ahli bedah mahir, dan terdapat banyak faktor yang mempengaruhi keputusan prosedur pembedahan.
Satu kajian yang sangat baik memandang prosedur penggantian bahu di Maryland selama jangka waktu 6 tahun.
Pakar bedah yang melakukan lebih daripada 30 penggantian pada masa itu dianggap pakar bedah "jumlah yang tinggi". Doktor-doktor ini mempunyai kadar komplikasi yang lebih rendah dan pesakit mereka tinggal di hospital untuk masa yang lebih singkat daripada pakar bedah "jumlah yang rendah".
Satu lagi kajian yang menemui 30 sebagai nombor sihir adalah penilaian pendaftaran penggantian pinggul .
Dalam kajian ini, penyelidik melihat ciri-ciri yang membawa kepada kadar penggantian hip yang lebih tinggi. Penyiasat ini mendapati pakar bedah yang melakukan kurang daripada 30 penggantian pinggul setiap tahun mempunyai bilangan pesakit yang lebih tinggi yang memerlukan pembedahan semakan.
Satu kajian baru-baru ini melihat pembedahan tulang belakang untuk rawatan scoliosis . Walaupun sebilangan besar prosedur pembedahan tidak dinilai, penulis mendapati bahawa pakar bedah yang mempunyai pengalaman lebih daripada 5 tahun dengan pembedahan skoliosis mempunyai hasil yang lebih baik.
Bagaimana Anda Tahu Bagaimana Pakar Bedah Anda Berpengalaman?
Kebanyakan pakar bedah adalah jujur dengan jawapan yang mereka berikan tentang pengalaman pembedahan mereka. Saya fikir mungkin benar bahawa banyak pakar bedah cenderung untuk memandang tinggi pengalaman mereka, tetapi saya akan meragui banyak pakar bedah dengan sengaja tidak benar tentang pengalaman mereka.
Tanya pakar bedah anda. Jika anda meragui jawapannya, tanya dalam beberapa cara yang berbeza, dan lihat jika perkara itu ditambah.
- Berapa kali anda telah melakukan pembedahan ini?
- Berapa banyak yang anda lakukan bulan lepas? Tahun lepas?
- Bilakah anda mula melakukan pembedahan ini?
Bahagian yang sukar adalah mengetahui berapa banyak yang mencukupi. Seperti yang diterangkan di atas, pakar bedah penggantian bahu bertingkat tinggi melakukan 30 penggantian bahu sepanjang tempoh 6 tahun, manakala pakar bedah penggantian pinggul yang tinggi melakukan sekurang-kurangnya 30 penggantian pinggul setiap tahun.
Saya cadangkan kriteria berikut:
- Untuk prosedur pembedahan yang lazim (termasuk penggantian pinggul dan lutut, pembedahan ACL , pembedahan terowong karpal dan pembaikan alat pemutar ), dapatkan pakar bedah yang telah melakukan prosedur ini selama sekurang-kurangnya 5 tahun, dan melakukan lebih dari 30 setiap tahun.
- Untuk prosedur yang kurang biasa (termasuk penggantian bahu, arthroscopy hip , transplantasi meniscus , dan pembinaan semula PCL ), dapatkan pakar bedah yang mempunyai pengalaman biasa dengan pembedahan ini dan telah melakukan sekurang-kurangnya 30 prosedur jenis itu.
Ini pastinya bukan peraturan yang keras dan pantas, kerana terdapat banyak faktor yang boleh mempengaruhi pilihan pakar bedah anda.
Walau bagaimanapun, anda harus sedar bahawa pengalaman ahli bedah adalah faktor utama yang mempengaruhi keputusan untuk pelbagai jenis pembedahan. Mengetahui pengalaman pakar bedah anda boleh membantu anda menentukan sama ada anda mendapati doktor yang betul .
Sumber:
Paxton EW, et al. "Kajian Prospektif 80,000 Total Bersama dan 5000 Prosedur Penyusunan Semula Jerebu Cruciate Bersama di Pendaftaran Berasaskan Masyarakat di Amerika Syarikat" J Bone & Joint Surg. 2010; 92: 117-132.
Jain N, et al. "Hubungan antara pakar bedah dan jumlah hospital dan hasil untuk arthroplasty bahu" J Bone Joint Surg Am. 2004 Mar; 86-A (3): 496-505.
Stanton T. "Pengalaman adalah faktor dalam hasil pembedahan scoliosis" AAOSNow, Vol 5 No 12. Disember 2011.