Fungsi dan Penyakit Kelenjar Parathyroid

Kelenjar parathyroid adalah kelenjar kecil, kira-kira saiz kacang kecil, terletak berhampiran kelenjar tiroid di leher. Kelenjar ini memainkan peranan penting dalam pengawalseliaan kalsium dalam badan. Walaupun penyakit boleh menjejaskan kelenjar ini, kanser jarang berlaku.

Walaupun kelenjar paratiroid dan kelenjar tiroid berkongsi nama-nama yang sama dan terletak rapat antara satu sama lain, mereka tidak bergantung kepada satu sama lain untuk berfungsi.

Fungsi

Kelenjar parathyroid bertanggungjawab untuk mengawal kalsium, unsur penting dalam tubuh kita untuk fungsi saraf dan otot. Kalsium dikawal oleh hormon yang dipanggil hormon parathyroid, atau PTH.

Apabila tahap kalsium dalam aliran darah menjadi rendah, PTH merangsang pembebasan kalsium dari tulang. Ia juga merangsang reabsorpsi kalsium dalam buah pinggang yang bermakna kurang kalsium diekskresikan dalam air kencing. Di samping itu, PTH menukar bentuk vitamin D yang tidak aktif kepada vitamin D yang aktif. Bentuk aktif vitamin D ini meningkatkan penyerapan kalsium dalam usus, yang seterusnya meningkatkan tahap kalsium dalam aliran darah.

Apabila kadar kalsium tinggi dalam aliran darah, kelenjar parathyroid menurunkan pengeluaran PTH. Ini menghalang kalsium daripada menjadi leeched dari tulang dan membolehkan lebih banyak kalsium dikumuhkan dalam air kencing.

Hiperparatiroidisme

Seperti organ dan kelenjar lain di dalam badan, parathyroid terdedah kepada penyakit.

Satu penyakit biasa yang mempengaruhi kelenjar paratiroid adalah hiperparatiroidisme primer, yang dicirikan oleh kelenjar parathyroid yang hiperfaks dan penghasilan hormon PTH. Hiperparatroidisme primer biasanya disebabkan oleh tumor yang tidak baik (bukan kanser) di salah satu kelenjar parathyroid atau terlalu banyak kelenjar, yang disebut hiperplasia parathyroid.

Jarang, kanser kelenjar paratiroid adalah penyebabnya.

Hiperparatiroidisme sekunder boleh berlaku akibat kekurangan vitamin D. Ini kerana kekurangan vitamin D menyebabkan penurunan kadar kalsium dalam badan, yang mencetuskan kelenjar parathyroid untuk melepaskan PTH. Penyakit ginjal juga boleh menyebabkan hiperparatiroidisme kerana bentuk vitamin D yang tidak aktif ditukar dengan betul kepada vitamin D.

Kanser tertentu, seperti kanser paru-paru , boleh mengeluarkan hormon yang berkaitan dengan dan meniru hormon paratiroid, menyebabkan gejala hiperparatiroidisme seperti sakit otot, keletihan, kemurungan, dan sembelit.

Hypoparathyroidism

Hypoparathyroidism, di mana kelenjar parathyroid tidak berfungsi dengan baik, mungkin juga berlaku - walaupun ini kurang biasa, kerana kebanyakan orang mempunyai 4 kelenjar parathyroid, sehingga biasanya ada cadangan. Penyebab utama hypoparathyroidism adalah kerosakan pada kelenjar semasa pembedahan leher, seperti semasa pembedahan tiroid.

Penyebab lain yang jarang berlaku termasuk penyakit genetik bayi yang baru lahir, penyakit autoimun , penyakit hati yang disebut penyakit Wilson, kekurangan zat besi , atau kanser yang menyebar atau metastasi pada kelenjar paratiroid.

Apa Makna Ini untuk Anda

Jika doktor anda mengesyaki anda mempunyai masalah dengan kelenjar paratiroid atau kalsium anda, anda akan dirujuk kepada ahli endokrinologi.

Berita baik adalah penyebab umum penyakit parathyroid, seperti hiperparatiroidisme primer, secara umumnya boleh dirawat dengan berkesan.

Sumber:

Mills, SE. Histologi untuk ahli patologi, Edisi Ketiga. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2007.

Nussey S. Endokrinologi: Pendekatan Bersepadu. Bab 5: Kelenjar parathyroid dan vitamin D.