Apa yang Boleh Menyebabkan Darah di dalam Urine?
Hematuria bermakna darah di dalam air kencing. Biasanya tidak ada darah di dalam air kencing, jadi ia adalah satu penemuan yang akan mendorong doktor anda mencari dan merawat sumbernya.
Terdapat dua kategori hematuria. Sekiranya anda dapat melihat darah dalam air kencing, ia dipanggil hematuria kasar, hematuria makroskopik atau darah palsu dalam air kencing. Ini selalu menjadi perhatian dan harus dilaporkan kepada doktor anda.
Jika darah hanya dikesan dengan ujian air kencing tetapi tidak dapat dilihat, ia adalah hematuria mikroskopik. Kedua-dua jenis hematuria mempunyai pelbagai sebab.
Gejala hematuria
Anda akan mengesyaki hematuria apabila anda melihat bahawa air kencing anda mempunyai garis-garis darah atau pembekuan darah. Tetapi anda juga dapat melihat bahawa air kencing anda telah berubah warna dan merah, merah jambu, atau warna coklat cola. Ia hanya mengambil sejumlah kecil darah untuk membuat perubahan warna ini. Seringkali anda tidak mengalami kesakitan, tetapi anda mungkin mengalami sakit pundi kencing atau uretra atau gejala lain dari jangkitan saluran kencing, yang merupakan penyebab biasa hematuria.
Bilakah Anda Perlu Menghubungi Doktor Anda?
Anda harus sentiasa menghubungi pasukan penjagaan kesihatan anda jika anda berfikir bahawa anda mempunyai darah dalam air kencing anda. Walaupun sesetengah punca kurang serius daripada yang lain, ia adalah gejala yang memerlukan susulan.
Punca Hematuria dalam Leukemia dan Lymphoma
Pada pesakit yang mempunyai leukemia atau limfoma, terdapat banyak kemungkinan penyebab hematuria:
- Infeksi saluran kencing dari bakteria atau virus. Anda mungkin mempunyai jangkitan dalam buah pinggang, pundi kencing, uretra atau prostat. Ini boleh menjadi salah satu daripada hasil penindasan sistem imun yang disebabkan oleh rawatan. Badan anda juga tidak dapat membersihkan bakteria.
- Tuntutan platelet yang rendah (trombositopenia) disebabkan oleh keadaan anda atau akibat rawatan. Trombosit memasuki mana-mana tapak pendarahan mikroskopik di dalam badan, dan apabila mereka rendah, mereka tidak boleh melakukan tugas mereka, dan darah boleh melarikan diri ke dalam air kencing.
- Kerengsaan lapisan pundi kencing dari kemoterapi atau terapi radiasi. Keradangan menyebabkan rembesan sel darah ke dalam air kencing.
- Ubat-ubatan tertentu, termasuk aspirin , yang mengurangkan keupayaan platelet untuk memasang lubang pada saluran darah, antibiotik, dan penipisan darah.
- Aktiviti seksual atau latihan sengit
- Pembesaran prostat
- Batu kencing
- Kanser buah pinggang atau pundi kencing
- Menstruasi, pendarahan faraj atau buasir boleh mencemarkan sampel air kencing dengan sel darah. Ini akan menjadi hasil positif yang salah kerana darah itu sebenarnya tidak dalam air kencing.
Bagaimana Hematuria Dikesan
Hematuria didiagnosis menggunakan urinalisis , di mana anda tidak sah ke dalam cawan steril. Sekiranya anda tidak boleh buang air kecil, anda mungkin mempunyai air kencing yang dikumpul melalui kateter.
Dipstick kimia mudah digunakan untuk menyaring sebarang masalah, dan ia termasuk penunjuk kehadiran darah. Sampel ini boleh disenyawakan dan diperiksa di bawah mikroskop, mencari sel darah merah dan putih, bakteria dan kristal. Anda akan melihat darah dilaporkan pada hasil makmal, dan jika peperiksaan mikroskopik dilakukan, anda akan melihat laporan RBC. Biasanya ini negatif atau "tiada dilihat."
Jika mana-mana darah dikesan, doktor anda boleh mengarahkan ujian lanjut seperti budaya air kencing, atau menarik darah untuk menghitung jumlah darah yang lengkap.
Anda mungkin mempunyai urinalisis ulangan untuk melihat jika hasilnya diulangi sebelum doktor anda memandangnya lagi. Satu perkara yang boleh menyebabkan positif palsu atau negatif palsu dengan dipstick adalah vitamin C. Atau, sampel anda mungkin telah tercemar dengan darah dari haid atau buasir.
Bergantung kepada peperiksaan fizikal dan sejarah anda, penemuan hematuria boleh menyebabkan ujian biopsi, cystoscopy atau pengimejan buah pinggang.
Rawatan Hematuria
Bagaimana hematuria dirawat bergantung kepada apa yang menyebabkannya. Bincangkan ini dengan doktor anda.
Sebutan: Heem-a-tur-ee-a
Ejaan Alternatif: Haematuria
> Sumber:
> Hematuria (Darah dalam Urin) Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal, > April, > 2012.
> Pham A, Steinberg A, Kwok B, et al. Prekursor T-Cell akut lymphoblastic leukemia / limfoma dengan pembentangan jarang dalam pundi kencing. Laporan Hematologi . 2011; 3 (2): e18.
> Urinalisis, LabTestsOnline, Persatuan Amerika untuk Kimia Klinikal, 4 Nov 2015.