Ujian Urologi Paling Umum 5

Mendiagnosis Penyakit, Ketidaksuburan, dan Disfungsi Ereksi

Oleh itu, anda telah mengambil langkah pertama dan membuat temu janji untuk melawat ahli urologi. Walaupun anda tahu bahawa itu sesuatu yang anda tidak dapat mengelakkan (atau sekurang-kurangnya tidak perlu), anda masih merasa tidak selesa tentang apa yang diharapkan.

Walaupun perasaan ini tidak biasa, mereka kebanyakannya tidak wajar. Secara umumnya, ujian urologi agak mudah dan biasanya tidak lagi mengelak daripada fizikal umum yang mungkin anda diminta untuk mengambil.

Sama ada anda berhadapan dengan jangkitan atau mengalami masalah dengan prostat anda, terdapat 5 alat diagnostik yang biasa digunakan di pejabat urolog:

1 -

Ujian Fizikal

Sekiranya anda menganggap anda mengalami jangkitan saluran kencing atau mengalami disfungsi ereksi, urologi anda akan bermula dengan beberapa soalan untuk menilai gejala, kesihatan semasa, sejarah perubatan, dan apa-apa ubat yang mungkin anda ambil.

Soalan-soalan ini akan membawa kepada pemeriksaan fizikal di dalam ginjal, ureter, dan pundi kencing (jika anda mengalami masalah saluran kencing) atau pemeriksaan zakar dan testis (jika anda mengalami disfungsi ereksi atau gejala lain yang berkaitan dengan zakar atau buah zakar).

Peperiksaan fizikal lain termasuk peperiksaan dubur digital (DRE) yang digunakan untuk mengevaluasi kelenjar prostat secara manual. Ini dilakukan dengan memasukkan jari yang dilincirkan, berjalur ke dalam rektum. Dengan berbuat demikian, pakar urolog kemudian dapat merasakan saiz prostat, menilai ketegasannya, dan mengesan sebarang nodul yang tidak normal yang mungkin hadir.

2 -

Ujian Darah

Pakar Urologi bergantung pada beberapa ujian darah untuk membantu menentukan kesihatan sistem kencing atau lebih tepat menentukan punca-punca disfungsi erektil lelaki atau ketidaksuburan. Antaranya:

• Ujian antigen spesifik prostat boleh membantu mengesan kanser prostat atau keradangan tanpa kanser prostat. PSA adalah protein yang dikeluarkan dari kelenjar prostat yang boleh meningkat apabila terdapat keradangan.
• Ujian klinik urea dan darah nitin (BUN) membantu menilai fungsi buah pinggang. Tahap kreatinin dalam darah mungkin bermakna buah pinggang tidak berfungsi dengan baik. Nisbah kreatinin-ke-BUN sering digunakan untuk membantu mendiagnosis keadaan yang mengubah aliran darah ke buah pinggang, seperti dehidrasi atau kegagalan jantung kongestif.
• Ujian testosteron adalah penting dalam memeriksa tahap testosteron dalam darah ketika menilai disfungsi erektil lelaki. Untuk menilai ketidaksuburan, bateri ujian darah lain digunakan.

3 -

Ujian Urine

Untuk membantu mendiagnosis penyebab gejala anda, pakar urologi anda boleh memilih untuk memerintahkan jenis ujian analisis air kencing. Antaranya:

• Urinalisis dilakukan di pejabat urolog dan memerlukan anda buang air kecil ke dalam cawan steril. Ujian ini dapat mengesan bakteria, sel darah, dan bahan-bahan lain yang tidak dimaksudkan untuk berada di sana. Bakteria, sel-sel darah putih, leukesterase, dan nitrite adalah mencetuskan jangkitan saluran kencing. Tahap glukosa yang tinggi boleh mengarahkan urologi ke arah diabetes. Bilirubin, sel darah merah, dan tahap protein yang tinggi mungkin merupakan petunjuk awal penyakit buah pinggang.
• Kultur air kencing digunakan untuk melihat jika ada bakteria dalam sampel air kencing. Ujian dilakukan di makmal untuk mengasingkan jenis bakteria yang menyebabkan jangkitan. Ujian kepekaan dilakukan pada pertumbuhan kultur untuk melihat antibiotik mana yang paling mungkin membunuh bakteria untuk membersihkan jangkitan.
• Ujian air kencing 24 jam mengumpul semua air kencing yang anda habiskan dalam tempoh 24 jam untuk memeriksa sama ada bahan seperti natrium, kalium, protein, dan hormon berada dalam jangkamasa normal yang dijangkakan pada orang dengan buah pinggang yang sihat. Derivasi mungkin menunjukkan penyakit ginjal, lupus, diabetes, atau preeklampsia semasa kehamilan.

4 -

Ultrasound, X-ray, dan Teknik Pengimejan Lain

Apabila masalah tidak mudah dilihat, terdapat pelbagai teknik pencitraan yang boleh kita gunakan untuk membantu mendapatkan gambaran yang lebih baik di dalamnya.

Ultrasound adalah alat pencitraan yang paling kerap digunakan di pejabat urolog. Menggunakan teknologi sonik frekuensi tinggi, peranti ini dapat mengesan masalah yang berkaitan dengan buah pinggang, pundi kencing, buah zakar, dan kelenjar prostat (termasuk tumor, sista, batu, pembesaran buah pinggang, dan pergerakan pundi kencing atau uretra yang tidak normal).

Untuk mendiagnosis keadaan saluran kencing, pelbagai jenis X-ray boleh dipesan. Ini termasuk:

• X-ray buah pinggang, ureter, dan pundi kencing (KUB) untuk menilai penyebab sakit perut atau untuk menilai struktur dan organ sistem kencing.
• X-ray pyelogram intravena (IVP) di mana pewarna disuntik ke dalam aliran darah untuk membantu menentukan struktur dan membantu mengenal pasti gangguan saluran kencing.
• Menyebarkan X-ray cystourethrogram (VCUG) dilakukan semasa pundi kencing mengisi dan mengosongkan untuk memeriksa pundi kencing dan uretra dengan menggunakan cecair radiopaque khas yang sinar X dapat diserlahkan.

Apabila pengimejan yang lebih sensitif diperlukan, teknik yang dipanggil tomografi berkomputer (juga dikenali sebagai imbasan CT) boleh membantu mendiagnosis gangguan urologi seperti batu, tumor, dan sista.

Satu lagi teknik penerokaan adalah cystoscopy . Ini adalah prosedur yang lebih sedikit invasif yang memerlukan anestetik tempatan untuk mati rasa uretra sebelum instrumen seperti teleskop kecil dimasukkan ke dalam pundi kencing. Prosedur ini boleh mengenal pasti secara ketara tumor dan keabnormalan lain dinding pundi kencing.

5 -

Semen Analisis

Dalam kes kemandulan lelaki, seminogram ( analisis semen) dilakukan sebagai langkah pertama. Untuk ini, anda akan memberikan contoh kepada pejabat urolog anda. Sampel kemudiannya dihantar ke makmal di mana seorang juruteknik akan menilai untuk kehadiran sperma serta motilitas dan kualiti sperma.

Ujian ini juga dilakukan selepas vasektomi untuk menentukan sama ada sperma telah berjaya disingkirkan daripada ejakulasi.

> Sumber

• > Kreder, J. dan Williams, R. "Pemeriksaan makmal Urologi." Urologi Umum Smith, Edisi ke-17. Tanagho, E. dan McAninch, J.-Eds. 2008; New York: McGraw-Hill.