Tafsiran Keputusan Urinalisis
Salah satu ujian yang paling biasa dilakukan sebelum pembedahan atau ketika dimasukkan ke hospital ialah urinalisis. Ujian ini juga sangat biasa di klinik dan pejabat doktor, kerana ia digunakan untuk mendiagnosis salah satu jangkitan yang paling biasa di Amerika: jangkitan saluran kencing. Walaupun mengetepikan jangkitan saluran kencing adalah salah satu sebab umum bahawa ujian ini sering dilakukan, ia juga dilakukan untuk menilai fungsi buah pinggang - bahagian penting dalam proses menilai keselamatan memberi anestesi pesakit dan memastikan bahawa buah pinggang terus berfungsi dengan baik selepas prosedur.
Ujian Urinalisis
Ujian urinalisis mengambil sampel air kencing dan menganalisis kandungan dan solek kimia. Walaupun ia biasanya dilakukan sebelum pembedahan untuk mengenal pasti apa-apa masalah buah pinggang yang mungkin hadir, urinalysis boleh dilakukan di pejabat doktor anda jika jangkitan buah pinggang, jangkitan saluran kencing , atau beberapa isu lain yang disyaki. Urinalisis tidak boleh dikelirukan dengan pemeriksaan ubat urin, yang memeriksa air kencing untuk penggunaan ubat-ubatan terlarang baru-baru ini.
Istilah urinalisis adalah umum yang bermaksud untuk memeriksa air kencing, tetapi terdapat pelbagai jenis ujian yang dapat dilakukan. Urin boleh diperiksa untuk menentukan sama ada individu telah menggunakan preskripsi atau dadah haram baru-baru ini.
Urinalisis tidak diagnostik, yang bermaksud keputusan tidak mendiagnosis penyakit, tetapi dapat mengarahkan pengujian selanjutnya untuk menentukan sifat yang tepat dari masalah. Sebagai contoh, urinalisis tidak boleh digunakan untuk mendiagnosis diabetes , tetapi jika hasilnya menunjukkan kedua-dua tahap glukosa dan keton yang tinggi, ujian untuk diabetes akan menjadi langkah logik seterusnya.
Ujian ini selalunya merupakan langkah pertama dalam mendiagnosis masalah buah pinggang, dan biasanya akan membawa kepada ujian darah dan pengimejan (seperti imbasan CT) jika masalah buah pinggang disyaki.
Mendapatkan Contoh Urin
Contoh air kencing boleh dikumpul oleh pesakit sendiri, biasanya dengan membuang kuman ke dalam bekas steril, proses yang disebut "tangkapan bersih." Lazimnya, pesakit diminta memulakan kencing, dan kemudian sekali aliran telah bermula dan beberapa saat pertama aliran telah dibuang, sampel dikumpulkan.
Anda boleh diberikan pembersihan pembersihan untuk digunakan sebelum mengumpul sampel. Ini dilakukan untuk meminimumkan risiko pencemaran dari kulit anda.
Jika pesakit mempunyai kateter Foley , jururawat biasanya mengumpul sampel dari tiub sebelum air kencing mencapai beg pengumpulan.
Ujian Urinalisis Fasa Satu: Peperiksaan Visual
Memeriksa warna dan kejelasan sampel air kencing adalah ujian pertama yang dilakukan. Contoh air kencing secara visual diperiksa untuk warna, dengan "kuning," "jerami," atau "hampir tidak berwarna" yang merupakan nilai biasa biasa. Warna yang tidak normal adalah mungkin: oren boleh menjadi kesan sampingan ubat preskripsi, coklat dan merah jambu boleh menunjukkan kehadiran darah, dan kuning gelap boleh menyebabkan dehidrasi.
Ujian Urinalisis Fasa Kedua: Pengujian Kimia
pH: Ujian ini melihat tahap asid dalam air kencing. Nilai yang tinggi atau rendah mungkin menunjukkan masalah dengan buah pinggang.
Graviti Spesifik: Bahagian ujian ini menentukan bagaimana tertumpu pada air kencing. Jika pesakit dehidrasi, contohnya graviti spesifik akan tinggi. Sekiranya orang itu terhidrat dengan baik, hasil yang lebih rendah dijangka. Diabetes insipidus, keadaan di mana badan mengeluarkan banyak air kencing, akan menyebabkan graviti spesifik yang sangat rendah.
Protein: Mencari protein di dalam air kencing bukanlah satu penemuan biasa. Tahap serius dapat menunjukkan masalah dengan fungsi buah pinggang.
Glukosa: Menemui glukosa dalam air kencing bukanlah satu penemuan biasa. Biasanya, ini terdapat pada pesakit diabetes, terutamanya apabila kencing manis kurang dikawal.
Ketones: Mencari keton dalam air kencing bukanlah satu penemuan biasa. Biasanya, kencing manis adalah penyebab keton dalam air kencing. Dapatan keton biasanya akan menyebabkan ujian diabetes, atau ia mungkin menunjukkan keperluan untuk kawalan glukosa yang lebih baik dalam pesakit diabetes.
Leukosit: Leukosit adalah sel darah putih.
Leukosit dalam air kencing biasanya menunjukkan jangkitan masa lalu atau semasa dalam saluran kencing.
Darah: Kehadiran darah di dalam air kencing adalah penemuan yang tidak normal. Tidak mungkin untuk menentukan punca pendarahan tanpa ujian lanjut. Penyebab umum termasuk jangkitan, trauma, batu ginjal, kanser, pembedahan di kawasan saluran kencing, penyakit buah pinggang, trauma yang berkaitan dengan memasukkan kateter kencing, dan banyak sebab lain.
hCG: Ini adalah ujian kehamilan. Pada pesakit lelaki, hasilnya biasanya dilaporkan sebagai "tidak berkenaan," manakala wanita akan mempunyai hasil positif atau negatif. Urinalisis mungkin atau mungkin tidak termasuk ujian kehamilan, bergantung kepada pemeriksaan kencing yang standard di kemudahan di mana ujian dilakukan dan apa yang diperintahkan doktor.
Ujian Urinalisis Fasa Tiga: Ujian Mikroskopik
Sejumlah kecil sampel air kencing, biasanya beberapa tetes, diletakkan di atas slaid dan diperiksa di bawah mikroskop. Ini dilakukan untuk menentukan sama ada terdapat sel dalam air kencing yang menunjukkan adanya pendarahan, jangkitan atau pencemaran.
Sel Darah Putih (WBCs): Sangat sedikit atau tiada WBC yang perlu hadir dalam air kencing. Nombor yang signifikan biasanya menunjukkan adanya jangkitan.
Sel Darah Merah (RBC): Seperti sel darah putih, terdapat sel-sel darah merah yang sangat sedikit atau tidak terdapat di dalam air kencing.
Epitelium: Sel epitelium tidak boleh hadir dalam spesimen air kencing. Penyebab utama sel epitelium dalam sampel adalah pengumpulan air kencing yang tidak wajar, yang bermaksud bahawa spesimen steril telah tercemar. Jika pencemaran diketepikan dan sel-sel epitel sekali lagi dijumpai dalam ujian kedua pada sampel air kencing tambahan, ujian lanjut diperlukan untuk menjelaskan kehadiran sel-sel ini.
Bakteria: Kehadiran bakteria boleh menunjukkan jangkitan atau pencemaran sampel.
Casts: Pelakon, yang boleh dirujuk sebagai pelakon merah, putih, atau hyaline, biasanya kelihatan seperti rumpun kecil putih yang digantung dalam air kencing. Kehadiran pelakon tidak normal dan mungkin mencetuskan isu buah pinggang.
Sumber:
Urinalisis. Medline Plus. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003579.htm