Contoh-contoh Kehamilan Sakit Benjam dan Serius
Walaupun terdapat banyak gejala baru yang berlaku semasa kehamilan, seperti berat badan, refluks asid, dan sakit belakang, terdapat juga semakin teruk atau peningkatan keadaan perubatan yang sedia ada.
Sebagai contoh, migrain cenderung bertambah baik semasa kehamilan, terutama pada trimester kedua dan ketiga. Keadaan lain, seperti gangguan sakit kepala yang unik untuk kehamilan, mungkin juga timbul.
Penilaian Sakit Kepala Semasa Kehamilan
Apabila menilai sakit kepala anda , doktor anda akan melakukan sejarah terperinci. Dia mungkin bertanya kepada anda tentang apa-apa keadaan perubatan yang anda miliki, seperti tekanan darah tinggi atau kemurungan, atau sama ada anda mengambil apa-apa ubat-ubatan atau suplemen tambahan, seperti vitamin, kafein, atau julap.
Doktor anda juga akan menyiasat tentang ciri-ciri sakit kepala anda seperti bagaimana sengitnya, berapa lama ia berlaku, atau sama ada terdapat gejala yang berkaitan seperti loya atau muntah. Ini dilakukan untuk membuat diagnosis yang tepat, serta menilai tanda amaran sakit kepala dan mengetepikan kecemasan perubatan.
Beberapa tanda amaran sakit kepala tertentu (yang mungkin menandakan sakit kepala berbahaya semasa kehamilan) yang memerlukan perhatian perubatan segera termasuk:
- "Sakit kepala terburuk dalam hidup saya"
- Penglihatan kabur
- Gejala neurologi seperti kelemahan atau kebas
- Sakit kepala dengan demam dan / atau leher kaku
- Sakit kepala dengan tekanan darah tinggi dan / atau pembengkakan kaki dan kaki
- Sakit kepala yang berkaitan dengan usaha, seks, atau manikver Valsalva
- Sakit kepala migrain seperti baru
- Perubahan pada sakit kepala, corak, atau keparahan
Sakit Kepala Utama Semasa Kehamilan
Tiga masalah gangguan kepala utama yang paling biasa adalah migrain , sakit kepala ketegangan , dan sakit kepala kelompok .
Walaupun wanita boleh mengalami gangguan sakit kepala semasa mengandung, biasanya gangguan ini sudah wujud. Selain daripada migrain, sakit kepala jenis ketegangan dan sakit kepala cluster cenderung kekal stabil semasa kehamilan.
Migrain adalah sakit kepala yang paling biasa pada kehamilan tetapi pada umumnya kurang teruk dan berlaku kurang kerap daripada yang di luar kehamilan. Yang berkata, migrain boleh menjadi lebih buruk pada mulanya pada trimester pertama, terutamanya dengan perubahan tahap hormon dalam badan dan tekanan tambahan yang berlaku.
Terdapat beberapa bukti saintifik bahawa wanita dengan migrain mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membina preeklampsia dan / atau kelahiran preterm, walaupun lebih banyak kajian perlu dilakukan untuk menggoda hubungan ini
Sakit kepala dari Preeclampsia / Eclampsia
Preeklampsia dan eklampsia adalah keadaan perubatan yang serius yang boleh berlaku selepas 20 minggu kehamilan dan / atau semasa tempoh selepas bersalin. Preeklampsia menyebabkan tekanan darah tinggi dan protein dalam air kencing.
Di samping tekanan darah yang sangat tinggi, preeklampsia teruk boleh membawa kepada gejala berikut:
- Jumlah urin yang rendah
- Masalah hati
- Perubahan visi
- Bilangan platelet yang rendah
- Sekatan pertumbuhan intrauterin
Eklampsia adalah keadaan yang berpotensi membawa maut dan berlaku apabila seorang wanita mempunyai sawan, buta, dan / atau koma dalam menghadapi preeklampsia yang teruk.
Dalam kedua-dua preeclampsia dan eklampsia, sakit kepala adalah gejala biasa dan boleh menyerupai migrain, yang sering dicirikan oleh sensasi berdenyut dan disertai dengan mual dan photophobia (kepekaan terhadap cahaya) dan / atau phonophobia (kepekaan terhadap bunyi).
Tidak seperti migrain walaupun, sakit kepala yang berkaitan dengan preeklampsia mungkin dikaitkan dengan ciri-ciri lain yang membimbangkan seperti penglihatan kabur atau penglihatan berganda dan sakit perut. Selain itu, sementara migrain cenderung berlaku pada satu sisi kepala, sakit kepala dari pra-eklampsia terletak seluruhnya.
Menurut artikel dalam sakit kepala , wanita yang mempunyai sejarah migrain hampir empat kali lebih mungkin untuk mengembangkan preeklampsia daripada mereka yang tidak mempunyai riwayat migrain.
Rawatan preeklampsia dan eklampsia secara amnya melibatkan penghantaran bayi, sebagai tambahan kepada magnesium sulfat, penghalang saluran kalsium, dan kemungkinan ubat-ubatan anti-rampasan.
Hipertensi Intrakranial Idiopatik
Hipertensi Intrakranial Idiopathik (IIH) adalah masalah kesihatan yang serius yang sering dilihat pada wanita gemuk tahun kanak-kanak. Ia mungkin berlaku semasa trimester kehamilan.
IIH menyebabkan sakit kepala bersama-sama dengan perubahan penglihatan dan tinnitus berdenyut (apabila orang mendengar bunyi berirama yang sepadan dengan degupan jantung mereka). Orang yang mempunyai IIH akan mempunyai pengimejan otak yang normal tetapi akan mempunyai tekanan cecair serebrospinal apabila tusukan lumbar dilakukan.
Di samping itu, wanita dengan IIH mempunyai papilledema, yang merupakan keadaan yang dicirikan oleh bengkak di belakang mata kerana peningkatan tekanan cecair di dalam otak. Keseluruhannya, rawatan IIH ditujukan kepada penurunan berat badan atau pengurusan berat badan dan pengurangan tekanan intrakranial yang tinggi .
Kadangkala tekanan darah tinggi intrakranial disebabkan oleh satu lagi keadaan perubatan-ini dipanggil hipertensi intrakranial sekunder. Penyebab utama hipertensi intrakranial sekunder adalah trombosis vena serebral , yang boleh berlaku pada mana-mana peringkat kehamilan, tetapi paling umum semasa tempoh selepas bersalin.
Sindrom Vascular Cerebral Reversible
Sindrom vaskular cerebral yang boleh diterbalikkan, yang juga dikenali sebagai sindrom Call-Fleming, adalah satu lagi sindrom sakit kepala yang boleh dicetuskan oleh kehamilan dan mungkin juga berlaku pada tempoh selepas bersalin. Orang-orang dengan sindrom sakit kepala ini biasanya menggambarkan sakit kepala yang mengalir, yang merupakan masalah sakit kepala yang teruk, tiba-tiba, dan meletup.
Penyebab sindrom ini tidak diketahui, tetapi asal-usul kesakitan dipercayai berkaitan dengan kekejangan arteri di otak. Rawatan adalah dengan penyekat saluran kalsium, yang merupakan ubat tekanan darah yang membantu melebar atau membuka arteri otak.
Perlu diingat bahawa jika seorang wanita pergi ke bilik kecemasan dengan sakit kepala yang menggelegak, pendekatan yang menyeluruh untuk menolak pendarahan subarachnoid adalah penting sebelum mengandaikan wanita itu mempunyai sindrom serebral serebral yang boleh terbalik.
Punca lain
Sebagai tambahan kepada gangguan sakit kepala yang disebutkan di atas, ada kemungkinan penyebab sakit kepala yang berbahaya seperti stroke, meningitis, pembedahan arteri karotid atau vertebra, dan apoplexy hipofisis . Terdapat juga punca-punca jinak yang berpotensi seperti sinusitis, sakit kepala pasca-lumbar , atau sakit kepala pengambilan ubat .
A Word From
Pada akhirnya, kebanyakan sakit kepala semasa kehamilan tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami sakit kepala semasa kehamilan yang tidak dirawat dengan ubat-ubatan yang mudah seperti pemampatan sejuk, tidur, kafein (jika anda mengesyaki sakit kepala penarikan kafein ,) kelonggaran, dan / atau makanan, atau jika sakit kepala anda mengikuti pola yang berlainan atau menunjukkan tanda amaran sakit kepala, pastikan anda segera menghubungi doktor anda.
Sumber:
Digre KB. Sakit kepala semasa mengandung. Clin Obstet Gynecol. 2013 Jun; 56 (2): 317-29.
Kesler A, Kupferminc M. Hipertensi intrakranial Idiopatik dan kehamilan. Clin Obstet Gynecol. 2013 Jun; 56 (2): 389-96.
Lee MJ, Guinn D, Hickenbottom S. Sakit kepala pada wanita hamil dan selepas bersalin. Dalam: UpToDate, Lockwood CJ, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA ,, 2017.
Moustafa RR, Allen CM, Baron JC. Sindrom Call-Fleming yang berkaitan dengan pendarahan subarachnoid: tiga kes baru. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. Mei 2008; 79 (5): 602-5.
Nappi RE, Albani F, Sans G, Terreno E, Bruhaia E, Polatti F. Sakit kepala semasa mengandung. Curr Pain Headache Rep. 2011 Aug; 15 (4): 289-94.