Adakah anda merasa seperti anda telah mencuba setiap ubat untuk merawat migrain anda dan tiada apa yang berfungsi? Jika ya, anda tidak bersendirian - dan anda mungkin mengalami migrain kronik yang kronik.
Mari kita lihat apa yang migrain kronik yang kronik dan apa yang dilakukan saintis untuk lebih memahami keadaan ini.
Maksud refraktori
Refraktori merujuk kepada kekurangan tindak balas kepada rawatan - jadi orang yang migrain migrain tidak mendapat kelegaan daripada terapi migrain akut, dan mereka terus mengembangkan migrain walaupun terapi migrain pencegahan.
Selain itu, bagi orang-orang yang migrain kronik refraktori, sakit kepala mereka sangat memberi kesan kepada kualiti kehidupan mereka dan berfungsi setiap hari.
Menurut Persatuan Sakit Kepala Antarabangsa, migrain kronik berlaku pada 15 atau lebih hari sebulan selama sekurang-kurangnya 3 bulan.
Bagaimana Kriteria Diagnosis Ditetapkan
Pada tahun 2008, Seksyen Kepentingan Khas Sakit Kepala Api (RHSIS) dan Persatuan Sakit Kepala Amerika (AHS) ditetapkan untuk menentukan kriteria untuk migrain kronik yang kronik. Sejak itu, penyelidik lain telah mencadangkan definisi - kerana ada perdebatan tentang bagaimana tepat menentukan "refraktori."
Jenis Ubat-Ubatan yang Tidak Membantu Pesakit Migrain kronik refraktori
Pencegahan
Mengikut definisi yang dicadangkan oleh RHSIS dan AHS, orang yang migrain kronik refraktori terus mengalami migrain walaupun mencuba sekurang-kurangnya 2 daripada 4 ubat migrain pencegahan :
- beta-blockers
- anticonvulsants (ubat anti rampasan)
- antidepresan trisiklik
- penyekat saluran kalsium
Abortive
Menurut definisi yang dicadangkan oleh RHSIS dan AHS, orang yang migrain kronik refraktori terus mengalami migrain walaupun mencuba ubat migrain yang abortif berikut - dengan asumsi mereka tidak alergi atau mempunyai beberapa kontraindikasi lain untuk mengambil dadah.
- Kedua-dua triptan dan dihydroergotamine (DHE) intranasal atau suntikan
- Sama ada ubat anti-radang nonsteroid ( NSAID ) atau ubat-ubatan yang mengurangkan kesakitan (contohnya, acetaminophen / aspirin / kafein atau Excedrin Migraine)
Berlanjut untuk Mengembangkan Pengertian
Persekutuan Sakit Kepala Eropah (EHF) mendefinisikan semula migrain kronik yang kronik. Mereka ingin menjelaskan dan mengembangkan definisi sebelum ini dengan harapan bahawa ini mewujudkan definisi yang lebih jelas, meluas dan konsisten untuk digunakan dalam kajian penyelidikan masa depan.
Salah satu perkara yang ingin disertakan EHF ialah seseorang yang mempunyai migrain kronik cuba onabotulinumtoxinA (Botox) sebagai strategi pencegahan - sebelum dikenal pasti sebagai refraktori.
Mereka juga ingin memasukkan ubat-ubatan pencegahan migrain yang khusus dan sesuai - kerana kadang-kadang orang mengambil ubat pada dos yang terlalu rendah untuk benar-benar berkesan, dan kemudian dilabelkan sebagai "tidak berfungsi" atau "gagal" oleh doktor.
Apa yang Boleh Dilakukan oleh Pesakit
Sekiranya anda mengalami migrain kronik, cuba untuk tidak digalakkan. Dapatkan bimbingan dari pakar sakit kepala atau pakar neurologi mengenai terapi novel - seperti Botox - dan kekal proaktif dalam penjagaan dan keupayaan anda untuk mengatasi .
Sumber
Jawatankuasa Klasifikasi Sakit Ketua Masyarakat Sakit Kepala. "Klasifikasi Antarabangsa Gangguan Sakit Kepala: Edisi Ketiga (versi beta)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Penyakit Kepala Subkumpulan Klasifikasi Masyarakat Sakit Kepala Antarabangsa. "Klasifikasi Antarabangsa Gangguan Sakit Kepala: Edisi Kedua". Cephalalgia 2004; 24 Suppl 1: 9-160.
Martellett P et al. Migrain kronik refraktori: kenyataan konsensus mengenai definisi klinikal dari Persekutuan Sakit Kepala Eropah. J Sakit kepala sakit kepala . 2014 Ogos 28; 15:47.
Schulman EA et al. Mendefinisikan migraine refraktori dan migrain kronik refraktori: kriteria yang dicadangkan dari Seksyen Kepentingan Khas Sakit Kepala Rusak dari Masyarakat Sakit Kepala Amerika. Sakit kepala. 2008; 48: 778-82.
PENAFIAN: Maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan pendidikan sahaja. Ia tidak boleh digunakan sebagai pengganti penjagaan diri oleh doktor berlesen. Sila berjumpa doktor untuk diagnosis dan rawatan sebarang gejala atau keadaan perubatan .