Dapatkan beberapa kawalan ke atas migrain
Sama ada anda baru-baru ini telah didiagnosis dengan migrain atau migraineur kronik, anda mungkin mendapati diri anda sedang bermimpi ubat yang dapat dengan segera merawat semua serangan anda. Malangnya, bagi kebanyakan kamu, ubat "impian" ini tidak wujud.
Walau bagaimanapun, terdapat banyak ubat migrain yang baik di luar sana, dan seringkali merupakan gabungan kedua-dua ubat dan perubahan tingkah laku yang membolehkan kita mendapat kawalan ke atas serangan migrain.
Ubat-ubatan Migrain Abortif
Ubat-ubatan abortif diambil pada awal migrain untuk memberikan bantuan sakit kepala, menghentikan serangan dari kemajuan, dan / atau mengurangkan keterukannya.
NSAIDS
Kebanyakan orang mula mengamalkan migrain mereka dengan ubat-ubatan yang berlebihan. Ini adalah munasabah sebagai anti-radang bukan steroid (NSAIDs), seperti ibuprofen atau natroxen natrium (Aleve), umumnya dianggap rawatan lini pertama bagi migrain. Walaupun NSAID boleh dibeli di kaunter, mereka bukan untuk semua orang-pastikan anda berbincang dengan doktor anda sebelum mengambilnya untuk memastikan ia selamat untuk anda.
Triptans
Sekiranya NSAID tidak berfungsi, atau jika migrain awal seseorang menjadi sederhana hingga teruk, triptan seperti Imitrex ( sumatriptan ) atau Maxalt (rizatriptan) boleh digunakan. Aspek yang baik dari triptans adalah mereka boleh didapati dalam bentuk tidak lisan. Sebagai contoh, sumatriptan boleh didapati dalam bentuk subkutaneus atau intranasal, dan rizatriptan boleh didapati dalam wafer yang boleh diserap, yang dikenali sebagai Maxalt MLT.
Triptans sekalipun, tidak seperti NSAIDs, tidak boleh didapati di kaunter dan memerlukan preskripsi dari doktor anda.
Doktor anda juga boleh mempertimbangkan gabungan NSAID / triptan, seperti Treximet (sumatriptan / naproxen natrium). Dalam kajian tahun 2007 di JAMA, natrium sumatriptan / naproxen didapati lebih berkesan daripada natrium sumatriptan atau natroxen sahaja.
Triptans sekalipun mempunyai kesan sampingan yang berpotensi termasuk mual, paresthesia , keletihan dan ketegangan dada atau tekak. Mereka juga perlu dielakkan dalam pesakit dengan penyakit jantung dan hipertensi yang tidak terkawal kerana mekanisme tindakan mereka, yang menghalang pembuluh darah. Dari segi jenis migrain lain, triptans juga tidak digunakan untuk merawat migrain hemiplegic s atau basilar migraine .
Antiemetika
Ubat antimetro atau anti-loya seperti intravena (melalui vena) metoclopramide (Reglan) adalah satu lagi ubat abortif migrain yang munasabah-ini biasanya diberikan dalam jabatan kecemasan. Antimetrik yang diberikan oleh mulut kadang-kadang digunakan untuk merawat mual yang mengiringi migrain , tetapi tidak ditunjukkan berkesan untuk migrain itu sendiri.
Satu kesan sampingan yang berpotensi berbahaya terhadap antiemetik adalah bahawa ubat-ubatan ini boleh menyebabkan aritmia jantung.
Dihydroergotamine
Dihydroergotamine (DHE 45, Migranal ) adalah satu lagi terapi migrain. Ubat ini disuntik (intravena, subkutaneus, intramuskular) atau ditadbir intranasally (melalui hidung). Pentadbiran intravena (melalui urat) dalam kombinasi dengan antiemetik kadang-kadang diberikan di dalam bilik kecemasan untuk rawatan migrain.
Dihydroergotamine tidak boleh digunakan bersempena dengan triptans dan dikontraindikasikan semasa kehamilan, dan pada orang dengan tekanan darah yang lemah dan / atau penyakit jantung.
Ubat-ubatan lain
Alternatif rawatan lain termasuk steroid intravena, seperti dexamethasone, yang biasanya diberikan sebagai tambahan kepada terapi migrain lain. Lidocaine Intranasal boleh memberikan bantuan migrain. Ia ditadbir oleh doktor atau pesakit sendiri, tetapi seringkali hanya memberikan kelegaan jangka pendek. Mengulangi migrain adalah perkara biasa.
Satu perkataan dari
Secara ringkasnya, NSAID dianggap terapi lini pertama untuk migrain ringan dan sederhana.
Sekiranya migrain terus berlanjutan walaupun NSAID, atau jika migrain bersaiz sederhana hingga intensiti intensif untuk bermula, ubat kombinasi triptan atau triptan / NSAID sering diresepkan oleh doktor.
Terapi alternatif lain yang digunakan terutamanya dalam bilik kecemasan adalah antiemetik intravena, dihydroergotamine, atau steroid.
Sebagai tambahan kepada kesan sampingan yang berpotensi, berhati-hati untuk membangunkan ubat yang berlebihan menggunakan sakit kepala atau sakit kepala semula apabila mengambil ubat migrain abortif. Sentiasa bincangkan pelan rawatan migrain anda dengan doktor anda.
Sumber:
Aukerman G, Knuston D, Miser WF; Jabatan Perubatan Keluarga, Kolej Perubatan dan Kesihatan Awam Negeri Ohio State, Columbus Ohio. Pengurusan sakit kepala migrain akut. Pakar Am Fam . 2002 1 Disember; 66 (11): 2123-30.
Bajwa Z, Sabahat A. Rawatan akut migrain pada orang dewasa. Dalam: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Brandes JL, Kudrow D, Stark SR, et al. Sumatriptan-naproxen untuk rawatan akut migrain: percubaan rawak. JAMA . 2007; 297 (13): 1443-1454.
Gilmore B & Michael M. Rawatan sakit kepala Migraine Akut. Pakar Am Fam. 2011 Feb 1; 83 (3): 271-280.