Hermaphrodite adalah seseorang yang dilahirkan dengan perbezaan antara alat kelamin dalaman dan alat kelamin luar. Istilah hermafrodit berasal dari menggabungkan nama tuhan Yunani dan dewi Hermes dan Aphrodite. Bagi kebanyakan orang, istilah hermafrodit menyinggung perasaan. Sebaliknya, istilah interseks lebih disukai.
Apa yang Menentukan Interseks
Biasanya, seks individu ditentukan oleh organ-organ seksual dalaman dan luaran, gonad, dan ciri-ciri seksual sekunder yang muncul semasa pubertas.
Keadaan interseks berlaku apabila terdapat kecacatan dalam proses normal pematangan seksual yang mengakibatkan keabnormalan. Bagaimana penubuhan perubatan menguruskan keadaan ini secara berterusan dalam fluks, dari bagaimana dan bila untuk mendiagnosis, dan bagaimana dan bila untuk dirawat. Di samping itu, mengapa keadaan ini berlaku masih tidak diketahui.
Pelbagai Terma, Pelbagai Syarat
Istilah, interseks, jantina ketiga, jantina ketiga, alat kelamin samar, pseudohermaphrodite, hermaphrodit palsu, hermaphrodit benar, pseudohermaphrodite lelaki, pseudohermaphrodite wanita, juga digunakan untuk menggambarkan keadaan ini. Setiap cenderung untuk menggambarkan aspek-aspek yang berlainan dalam keadaan ini.
Sebagai contoh, jika seseorang dilahirkan dengan alat kelamin yang tidak dapat dikategorikan sebagai lelaki atau perempuan, tetapi terletak di mana-mana, ia dikenali sebagai kemaluan yang tidak jelas. Walau bagaimanapun, orang ini juga dianggap sebagai hermafrodit palsu atau pseudohermaphrodite. Dua istilah terakhir ini dianggap menyinggung dan bahkan membingungkan.
Oleh itu, penggunaan istilah gangguan perkembangan seksual (DSD) kadang-kadang lebih disukai.
Dalam kes-kes di mana kedua-dua zakar dan vagina hadir, individu ini dianggap sebagai hermafrodit benar. Tetapi tidak begitu mudah, DSD boleh dikelaskan kepada tiga kumpulan:
- Pseudohermaphrodite lelaki, yang termasuk wanita XY seperti wanita dengan sindrom ketagihan androgen lengkap (apabila seseorang lelaki genetiknya tahan terhadap hormon lelaki, yang disebut androgen);
- Pseudohermaphrodite wanita, yang termasuk wanita berawan seperti orang dengan hiperplasia adrenal kongenital, yang berlaku apabila kelenjar adrenal tidak memerlukan enzim yang diperlukan untuk membuat hormon;
- Hermaphrodite benar.
Apa itu Hermaphrodite Benar?
Terdapat kajian kes yang menyimpulkan bahawa hermaphrodit benar adalah fenotip lelaki biasa, yang telah didiagnosis dengan Sertoli Cell Only Syndrome (SCOS), yang merupakan keadaan yang menghalang penghidap daripada membuat sperma dan mempunyai massa testis. Pemeriksaan testis mungkin menunjukkan bahawa ovari, tiub fallopian, myometrial, endometrium, dan tisu epididim hadir. Kombinasi penemuan ini terdapat dalam kira-kira satu pertiga daripada hermaphrodit sebenar.
Pembedahan Interseks
Apabila ia datang kepada keputusan jangka panjang prosedur yang membantu merawat DSD sains masih di peringkat awal. Terdapat perdebatan tentang bila rawatan atau pengesahan jantina harus berlaku. Terdapat beberapa kajian yang cuba menyelesaikan masalah ini.
Satu kajian dari Brazil mendapati bahawa untuk membuat peralihan jantan ke wanita, feminisasi genitoplasti yang terdiri daripada vulvoplasty, clitoroplasty, dan YV perineal flap menghasilkan hasil kosmetik dan fungsian yang baik pada gadis-gadis yang berinisiatif dengan hiperplasia adrenal kongenital, dengan beberapa komplikasi.
Di samping itu, pendekatan pembedahan ini menghalang keperluan untuk neovaginaplasty.
Sekiranya pergerakan wanita ke lelaki dibenarkan, maka genitoplasti maskulinin, di mana genitalia lelaki dicipta, dilakukan.
Sumber:
Sindromensensensiviti androgen; Perpustakaan Perubatan AS; MEDLine
Ceci M, Calleja E, Said E, Gatt N. Kes Hermaphroditism Sejati Membentangkan sebagai Tumor Testicular. Laporan Kes Urologi . 2015; 2015: 598138. doi: 10.1155 / 2015/598138.
Creighton S. Pembedahan untuk interseks. JR Soc Med. 2001 Mei; 94 (5): 218-220.
Houk CP, Hughes IA, Ahmed SF, Lee PA; Jawatankuasa Penulisan untuk Peserta Persidangan Antarabangsa Persetujuan Interseks Antarabangsa. Ringkasan penyata konsensus mengenai gangguan interseks dan pengurusan mereka. Persidangan Konsensus Antarabangsa Intersex. Pediatrik. 2006 Ogos; 118 (2): 753-7.
Sircili MHP, et al. Hasil anatomi dan fungsi feminisasi genitoplasti untuk alat kelamin yang samar-samar pada pesakit dengan hiperplasia adrenal kongenital yang virilizing. Klinik , 2006 Jun, 61 (3), 209-214.