Semua Mengenai Jangkitan MRSA
MRSA adalah singkatan untuk methicillin resistant Staphylococcus aureus , yang menyegarkan untuk mengatakan jangkitan MRSA adalah Staphylococcus aureus (jangkitan bakteria "staph") yang tahan terhadap banyak antibiotik standard. Inilah yang berlaku - kira-kira 30% daripada semua orang dijajah (di kulit atau hidungnya) dengan Staphylococcus aureus .
Penjajahan semata-mata bermaksud pepijat Staphylococcus aureus tidak mengganggu kulit kita. Tiada masalah besar, banyak mikroorganisma melepak di luar badan kita, Staphylococcus aureus adalah salah satu daripada mereka.
Mesti Baca: Melindungi Diri dari Jangkitan MRSA
Jangkitan Staphylococcus Aureus , Tahun Lalu
Tetapi jika Staphylococcus aureus ini mendapat ke mana ia tidak sepatutnya (katakan di bawah kulit anda melalui luka) dan sistem imun anda tidak sampai kepada cabaran, anda boleh berakhir dengan jangkitan "Staph". "Staph" jangkitan adalah jangkitan endemik (sentiasa ada) di hospital . Sejak 30% orang dijajah, ia bermakna "Staph" ada di mana-mana. "Staph" di luar badan anda masuk ke dalam atau seorang jururawat, selepas menyentuh satu pesakit, lupa untuk mencuci tangannya dan membawa pesakit Staphylococcus aureus itu ke dalam luka anda. Di dunia, semua Staphylococcus aureus bukan masalah besar - kita biasanya tidak mempunyai luka terbuka dan sistem imun kita berfungsi hebat. Tetapi di hospital, begitu ramai orang mempunyai kulit terbuka (kerana pembedahan, kateter intravena, kecederaan, dan lain-lain) dan sistem imuninya tidak 100% (kerana sakit), bahawa "Staph" jangkitan adalah biasa.Antibiotik digunakan untuk melakukan kerja yang baik untuk melawan jangkitan "Staph", sehingga Staphylococcus aureus mula menyesuaikan diri dengan jangkitan.
Sesetengah Staphylococcus aureus , hanya dengan peluang rawak, tidak dirugikan oleh antibiotik seperti yang lain. Organisme tersebut selamat, didarab dan menghasilkan lebih banyak Staphylococcus aureus sama seperti mereka - tahan terhadap antibiotik. Dari masa ke masa, pepijat pintar ini menjadi sangat tahan, bahawa senjata antibiotik kita tidak berfungsi lagi. Pepijat baru ini dipanggil "Methicillin Tahan Staphylococcus aureus " atau MRSA. Pada tahun 1961, bakteria MRSA yang pertama dikenalpasti. Sejak itu ketegangan itu tahan bukan hanya untuk methicillin tetapi untuk amoksisilin, penisilin, oxacillin, dan banyak antibiotik lain.
Jangkitan MRSA Hari Ini
Dianggarkan bahawa kira-kira 5% orang di AS dijajah dengan MRSA (maksudnya, MRSA berada di kulit mereka atau di hidung mereka, tetapi mereka tidak "dijangkiti" - mereka hanya membawa bakteria sekitar). Orang yang dijajah mempunyai risiko yang tinggi untuk mendapatkan jangkitan MRSA - contohnya, jika seseorang yang dijajah MRSA mempunyai operasi dan bakteria MRSA pada kulitnya masuk ke luka, mungkin ada masalah besar.Bukan itu sahaja, tetapi MRSA dijajah dan MRSA dijangkiti bakteria MRSA di permukaan di hospital. Dianggarkan 75% bilik pesakit tercemar dengan MRSA dan VRE.
Kajian menunjukkan bahawa jika pekerja kesihatan berjalan ke bilik pesakit dan tidak mempunyai hubungan fizikal dengan pesakit, sarung tangannya masih akan tercemar 42% dari masa itu, hanya dari menyentuh permukaan di dalam bilik.
Pada tahun 2005, terdapat 368,600 hospital kekal untuk jangkitan MRSA. Ini adalah tiga kali ganda jumlah jangkitan MRSA pada tahun 2000 dan 10 kali ganda jumlahnya dari tahun 1995. Sekitar 60% daripada semua jangkitan "Staph" di hospital kini menjadi jangkitan MRSA. Secara keseluruhannya, MRSA dianggarkan menghasilkan kira-kira 8% daripada semua jangkitan yang diperoleh di hospital.
Berapa Besar Adakah Masalah Jangkitan MRSA?
Anda mungkin pernah melihat liputan berita tentang masalah MRSA dan berapa besarnya. Saya tidak mahu menyebarkan sensasi, tetapi mungkin lebih besar daripada yang anda fikirkan. Berikut adalah beberapa fakta mengenai MRSA untuk memberi anda gambaran yang lebih baik mengenai saiz masalah jangkitan MRSA:Jangkitan MRSA, Perangkaan AS
- Nombor MRSA dijangkiti setiap tahun: 880,000 (nombor 2007)
- % MRSA dijangkiti pernafasan hospital setiap tahun: 2.4%
- Kos tambahan bagi setiap jangkitan MRSA: sekurang-kurangnya $ 10,000
- Jumlah kos jangkitan MRSA setahun: sekitar $ 8 bilion
- Purata tempoh penginapan yang lebih tinggi: 6 hari hospital tambahan
- % orang yang mengalami jangkitan MRSA yang mati darinya: 5%
- Bilangan kematian jangkitan MRSA setahun: 20,000 hingga 40,000
Jangkitan MRSA, Secara global
Keadaan global MRSA agak sukar untuk ditangani. Di Eropah, masalahnya tidak begitu buruk seperti di Amerika Syarikat, sebahagiannya kerana perbezaan dalam menetapkan antibioitics dan sebahagiannya kerana langkah-langkah kawalan yang telah disediakan (seperti pemeriksaan MRSA mandatori untuk semua pesakit dalam beberapa tetapan ). Yang mengatakan, wabak masih membakar dan sebagai MRSA bergerak dari AS ke Eropah, mengharapkan untuk melihat kenaikan harga di sana juga.Bagaimana ini berlaku?
Terdapat beberapa sebab kita mempunyai masalah MRSA hari ini. Sebab yang paling asas ialah bakteria Staph telah membangunkan ketahanan terhadap methicillin dan antibiotik lain. Mengapa? Rintangan antibiotik berkembang melalui tekanan terpilih dan mutasi rawak. Walaupun bakteria mereplikasi, sebahagian daripada yang dihasilkan semula (secara kebetulan) mungkin mutan dan mampu bertahan walaupun di hadapan antibiotik. Mereka yang bertahan mungkin cukup sesuai untuk membiak dan menyebabkan penyakit. Terdapat juga banyak data yang berlebihan antibiotik selama beberapa dekad telah menyumbang kepada masalah ini. Kerana kami menggunakan antibiotik lebih lama selama beberapa dekad. Sebagai contoh, antibiotik sering diresepkan untuk virus (seperti ketika orang mempunyai selesema atau selesema), ini menyebabkan ketegangan pada bakteria. Apabila terdedah kepada antibiotik, sesetengah bakteria secara semula jadi adalah "lebih keras" daripada yang lain. Bakteria ini bertahan (terutamanya apabila pesakit tidak mengambil dos penuh antibiotik). Mereka bertahan, menghasilkan semula dan membuat anak-anak tahan. Teruskan kitaran selama beberapa dekad dan ketegangan bakteria yang baru muncul yang tahan terhadap antibiotik.Tetapi ia bukan sahaja penyalahgunaan ubat-ubatan yang menjadi masalah, terdapat banyak penyalahgunaan antibiotik dalam industri haiwan. Mereka antibiotik berakhir dalam makanan dan di dalam bekalan air, menyediakan dos antibiotik yang rendah yang membantu menghasilkan bakteria tahan.
Apa Masa Depan?
Lebih banyak lagi, banyak lagi. Tiada tanda-tanda bahawa MRSA dan jangkitan-jangkitan lain berada pada keadaan yang semakin berkurang. Sebaik sahaja satu jangkitan terkawal, nampaknya ada dua untuk menggantikannya. Walaupun MRSA masih menjadi perhatian besar (tanpa tanda-tanda perlambatan), dua lagi superbug sudah bersedia untuk membuangnya: C. Diff . dan A. Baumannii.Mesti Baca: Melindungi Diri Dari Jangkitan MRSA
Sumber:
Laman CDC di MRSA
John L. Zeller, MD, PhD, Writer; Alison E. Burke, MA, Illustrator; Richard M. Glass, MD, Editor. Jurnal Persatuan Perubatan Amerika. Vol. 298 No. 15, 17 Oktober 2007.
Jangkitan Staphylococcus aureus Methicillin-Tahan Invasif di Amerika Syarikat. R. Monina Klevens, Melissa A. Morrison, Joelle Nadle, Susan Petit, Ken Gershman, Susan Ray, Lee H. Harrison, Ruth Lynfield, Ghinwa Dumyati, John M. Townes, Allen S. Craig, Elizabeth R. Zell, Gregory E Fosheim, Linda K. McDougal, Roberta B. Carey, Scott K. Fridkin, dan pengawas teras pengawasan teras aktif (ABC) Penyelidik MRSA. JAMA. 2007; 298 (15): 1763-1771.
Institut Kesihatan Kebangsaan. Medline Plus. MRSA.
Brief Statistik # 35. Projek Kos dan Penggunaan Kesihatan (HCUP). Julai 2007. Agensi Penyelidikan dan Kualiti Kesihatan, Rockville, MD. www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb35.jsp.