Masalahnya boleh bertahan dengan baik selepas ruam hilang
Shingles (herpes zoster) adalah ruam yang menyakitkan yang disebabkan oleh pengaktifan semula virus yang sama yang menyebabkan cacar air (varicella-zoster) . Bukan sahaja boleh menyebarkan kayap menjadi sangat menyedihkan, boleh ada komplikasi yang meluas di luar rupa ruam.
Komplikasi adalah berbeza bagi mereka yang mempunyai sistem imun yang normal (utuh) berbanding dengan mereka yang mempunyai sistem imun yang berkompromi (seperti orang yang hidup dengan HIV ).
Di antara mereka yang mempunyai fungsi imun utuh, kadar komplikasi adalah seperti berikut:
- neuralgia postherpetic (sakit saraf selepas ruam sembuh) - 7.9%
- jangkitan kulit bakteria - 2.3%
- kesakitan dan jangkitan mata - 1.6%
- neuropati motor (kelemahan atau atrofi otot) - 0.9%
- meningitis - 0.5%
- Sindrom Ramsey Hunt (sirap saraf pusat pendengaran dan keseimbangan) - 0.2%
Faktor risiko utama untuk mengalami komplikasi adalah usia yang lebih tua , menerima pemindahan organ, dan mempunyai keadaan perubatan yang serius seperti diabetes, kanser, atau HIV.
Neuralgia Postherpetic
Neuralgia postherpetic adalah keadaan yang berpotensi melemahkan menyebabkan kesakitan membakar yang berlangsung selama sekurang-kurangnya enam bulan berikutan wabak tenung . Gejala termasuk:
- sensasi terbakar di kawasan di mana ruam telah sembuh
- kesakitan yang dibawa oleh sentuhan biasa yang tidak menyakitkan seperti sentuhan ringan
- gatal-gatal, sering berterusan
- kawasan kebas
- kesukaran mengesan suhu dan getaran
Jangkitan Kulit Bakteria
Kerana ruam sirap menyebabkan lepuh yang meninggalkan luka terbuka, risiko jangkitan bakteria tinggi. Contoh jangkitan bakteria biasa termasuk:
- impetigo (biasanya disebabkan oleh bakteria staphylococcal atau streptococcal)
- erysipelas (juga dikenali sebagai Kebakaran St Elmo)
- folikulitis (keradangan bakteria folikel rambut)
Kerosakan mata berkaitan dengan sirap
Sekiranya virus herpes menjejaskan bahagian muka di sekitar dahi atau hidung, ia boleh menjejaskan mata secara kekal. Wabak seperti ini muncul di satu sisi muka sepanjang apa yang dikenali sebagai dermatome (kawasan kulit yang diservis oleh saraf tunjang tunggal). Tanpa rawatan antiviral , hampir separuh daripada mereka yang terjejas akan mengalami kehilangan mata atau kerosakan kekal. Sesiapa yang mempunyai sirap di dekat mata perlu dilihat oleh pakar mata secara serta merta.
Neuropati Motor
Neuropati motor adalah kelumpuhan otot yang disebabkan oleh virus sirap. Biasanya virus hanya memberi kesan kepada sensasi kulit, tetapi, dalam kes-kes yang jarang berlaku, ia boleh masuk ke dalam tisu otot. Kira-kira 75 peratus daripada mereka yang mengalami neuropati motor akan mendapat semula fungsi motor.
Meningitis
Meningitis adalah jangkitan cecair yang mengelilingi otak dan saraf tunjang dipanggil cecair cerebrospinal . Gejala-gejala termasuk demam, sakit kepala yang teruk, sensitiviti kepada cahaya, dan otot-otot achy. Kerana jenis meningitis ini disebabkan oleh virus, dan bukan bakteria, ia tidak dapat dirawat dengan antibiotik. Pada dasarnya ia mesti menjalankan perjalanannya, walaupun ubat sakit boleh dirawat untuk merawat sakit kepala.
Ramsay Hunt Syndrome
Sindrom Ramsay Hunt (dikenali sebagai herpes zoster oticus) adalah keradangan pada saraf muka berhampiran salah satu telinga. Gejala termasuk kelumpuhan muka, kesakitan telinga , dan lepuh kecil yang dipenuhi cecair (dipanggil vesicles ) di dalam telinga telinga. Orang dengan Ramsay Hunt sering kali mengalami pening atau kekurangan keseimbangan. Satu kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa hanya 10 peratus daripada orang yang lumpuh lengkap sepenuhnya pulih fungsi motor mereka, manakala 66 peratus dengan kelumpuhan separa mengalami pemulihan penuh.
Risiko pada Orang Dengan Penindasan Imun
Orang yang mempunyai sistem imun yang dikompromi, terutama orang yang mempunyai jangkitan HIV dan penerima transplantasi yang lebih tinggi, berisiko tinggi untuk mengembangkan semua komplikasi yang disenaraikan di atas (dengan pengecualian neuralgia postherpetic).
Antara individu berisiko tinggi ini, penyebaran sirap ke kawasan lain kulit (dan juga di dalam badan) diketahui berlaku. Lebih banyak lagi ialah hakikat bahawa keradangan paru-paru berkaitan dengan sirap boleh menyebabkan kematian walaupun dengan rawatan antivirus awal. Jangkitan herpes berulang tidak jarang berlaku di kalangan orang yang menghidap HIV.
A Word From
Rawatan segera terhadap wabak pinggang adalah cara yang paling berkesan untuk mencegah komplikasi jangka pendek dan jangka panjang. Cara yang lebih baik untuk mencegah wabak sebelum ia berlaku.
Vaksin yang dipanggil Zostavax kini boleh didapati yang boleh mengurangkan risiko penyakit berjangkit. Walaupun diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk digunakan pada orang dewasa berumur 50 tahun atau ke bawah, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mencadangkan vaksin untuk orang dewasa 60 tahun atau ke bawah.
Sumber:
- > Volpi, A. "Komplikasi parah herpes zoster." Herpes. 2007; 2 (Tambahan 14): 35-39.
- > Finch, R .; Maki, D .; dan Ronald, A. "Jangkitan Virus Varicella-Zoster." Penyakit Berjangkit, edisi ke-2. Ed. Jonathan Cohen, et al. New York: Mosby, 2004; ms 125-129.