Mengubati kayap, juga dikenali sebagai herpes zoster (HZ), memberi tumpuan kepada beberapa perkara: mempercepatkan penyembuhan ruam dan mengurangkan kesakitan yang berkaitan dengan wabak dan mengurangkan risiko komplikasi - khususnya neuralgia post-herpetic (PHN), yang menyebabkan menikam atau membakar kesakitan yang boleh melanda seseorang selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Memandangkan PHN boleh berkembang dengan pantas pada tumit wabak pinggang, ambil perhatian bahawa beberapa pilihan rawatan yang mengikuti mungkin khusus untuk melegakan PHN.
Juga penting untuk menyedari: Sangat penting untuk merawat sirap yang mempengaruhi mata, herpes zoster ophthalmicus, secepat mungkin. Jika tidak ditangani dengan segera, ia boleh menyebabkan kerosakan kekal pada penglihatan atau bahkan kebutaan. Oleh kerana jenis mata ini mempengaruhi mata, beberapa strategi rawatan untuk bahagian lain badan tidak selamat. Ubat antiviral oral yang diterangkan di bawah adalah yang paling penting. Dan kadang-kadang doktor akan menetapkan steroid topikal bergantung kepada bahagian mata yang terlibat.
Home Remedies and Lifestyle
Dalam pelbagai cara, kayap adalah seperti mana-mana jangkitan lain: Selain mencetuskan ruam yang tidak selesa dan tidak sedap, ia membuatkan anda berasa demam, letih, dan tidak sihat. Oleh itu, salah satu perkara yang paling penting yang boleh anda lakukan ketika berhadapan dengannya adalah menjaga diri secara umum atau, jika anda mengurus orang lain yang mempunyai alat tenunan, dengan memberikannya kepada TLC.
Selain itu, anda juga harus mengambil langkah-langkah untuk melegakan kesakitan.
- Cenderung kepada kulit anda. Sapukan pemampat sejuk seperti yang diperlukan untuk membantu meringankan kesakitan dan mengeringkan lepuh. (Jangan lakukan ini jika anda menggunakan krim atau patch topikal, seperti yang diterangkan di bawah.)
- Ambil rendaman yang menenangkan. Mandian oat boleh memberi kelegaan dari kesakitan. Anda boleh membeli produk mandi oatmeal koloid yang dibungkus di kedai ubat atau pasar raya, atau buat sendiri: Whir biasa oatmeal, jenis yang anda makan untuk sarapan pagi, dalam pemproses makanan sehingga serbuk halus. Masukkan satu inci air ke dalam tab panas (bukan panas).
- Berpakaian untuk keselesaan. Geseran dari pakaian boleh memburukkan lagi kesakitan. Sekiranya ruam anda adalah sebahagian daripada badan anda yang perlu dilindungi apabila anda berada di luar, pakai sesuatu yang bersesuaian dan dibuat daripada serat semulajadi.
- Dapatkan banyak rehat. Di samping tidur malam yang mencukupi, yang untuk kebanyakan orang adalah antara 7 dan 9 jam, tidur siang pada waktu siang jika anda merasakan anda memerlukannya.
- Makan dengan baik. Ini bermakna mendapatkan pelbagai jenis makanan yang berkhasiat di antara makanan, dan menjaga makanan yang tinggi lemak tepu, garam, dan kalori kosong.
- Pindahkan badan anda apabila anda merasa mampu. Cuba senaman mudah seperti peregangan atau berjalan. (Semak dengan doktor anda jika anda baru bersenam).
- Mengelak diri sendiri. Cari cara untuk mengambil minda anda dari rasa sakit dan ketidakselesaan. Ini mungkin semudah membuat kawan untuk berbual atau memberi tumpuan kepada hobi-memungut lagi projek mengait itu, contohnya. Melibatkan seorang anak dengan alat tenun dalam permainan kad, teka-teki, atau aktiviti keseronokan yang lain.
- De-stress. Beralih kepada aktiviti atau amalan yang membantu anda berehat, seperti meditasi, membaca, atau mendengar muzik yang menenangkan.
Terapi Lebih-Kaunter (OTC)
Pelepasan lebih lanjut untuk kesakitan dan gatal-gatal dari sirap adalah hanya perjalanan dari kedai ubat.
Produk ini mudah dicari dan tidak memerlukan preskripsi doktor. Sebenarnya, sesetengah yang anda sudah ada dalam peti ubat anda di rumah.
- Ubat sakit OTC. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) seperti Tylenol (acetaminophen) atau Motrin atau Advil (ibuprofen) boleh berkesan dalam mengurangkan kesakitan ringan dan sederhana. Sekiranya anda memberikan NSAID kepada kanak-kanak dengan sirap, pastikan dosnya sesuai untuk umur dan berat badannya (label akan memberitahu anda, tetapi anda juga boleh menyemak dengan pakar pediatriknya). Jangan beri aspirin kanak-kanak atau apa-apa ubat yang mengandungi aspirin: Ubat ini dikaitkan dengan peningkatan risiko sindrom Reye, penyakit jarang yang menyebabkan pembengkakan otak dan hati.
- Antihistamin. Antihistamin oral seperti Benadryl (diphenhydramine) boleh merosakkan gatal-gatal (tetapi juga menyebabkan rasa mengantuk, jadi jangan ambil apabila anda perlu fokus atau memandu). Anda juga mungkin mencuba antihistamin topikal. Sebagai contoh, Benadryl datang sebagai semburan, krim, atau kayu untuk terus menggunakan kulit.
- Losyen calamine. Seperti antihistamin topikal, losyen calamine dapat menenangkan gatal-gatal dan sakit. Jika anda tidak menyukai barang berwarna merah jambu yang tebal, anda juga boleh menemui versi yang jelas.
- Lidocaine. Anestetik tempatan ini membantu melegakan kesakitan dengan sementara menyembuhkan kawasan yang sakit. Ia didapati dalam pelbagai krim kulit tanpa OTC, serta dalam patch yang dipanggil Lidoderm yang melekat pada kulit dan melepaskan sejumlah kecil lidocaine sehingga 12 jam sehari. Hanya gunakan lidocaine (dalam apa jua bentuk) pada kulit yang utuh - iaitu, sakit atau gatal selepas lepuh sembuh, seperti kes apabila sirap diikuti oleh neuralgia postherpetic (PHN).
Capsaicin. Bahan aktif dalam lada cili yang membakar mulut anda apabila anda menemui ia dalam salsa pedas juga mempunyai kesan nyeri pada kulit. Ia berfungsi dengan mengurangkan kandungan neurokimia yang dipanggil P yang menghantar isyarat sakit. Beberapa kajian mendapati capsaicin berkesan untuk melegakan kesakitan saraf-kerosakan seperti PHN. Kebanyakan kajian telah meneliti patch-resep hanya yang mengandungi kepekatan tinggi (8 peratus) daripada capsaicin. (Jenama Qutenza). Anda boleh mencari krim yang mengandungi dosis rendah capsaicin di kedai ubat, kedai makanan kesihatan, dan dalam talian. Salah satu daripada ini, Zostrix, mengandungi 0.1 peratus capsaicin. Bercakap dengan doktor anda tentang jumlah yang sesuai untuk anda. Apapun yang ternyata, adalah idea yang baik untuk memakai sarung tangan pakai buang apabila anda menggunakan capsaicin dan berhati-hati untuk tidak menyentuh kawasan mata atau mana-mana bahagian kulit yang pecah atau sensitif.
Resipi
Rawatan awal adalah penting untuk meminimumkan keterukan wabak tenung, bermula dengan ubat-ubatan antiviral. Ubat-ubatan lain mungkin ditetapkan untuk meringankan kesakitan dan ketidakselesaan.
- Ubat antiviral. Ini mencegah virus varicella daripada mendarabkan, mempercepatkan penyembuhan lesi kulit, dan mengurangkan keterukan dan tempoh kesakitan. Mereka paling berkesan apabila diberikan dalam masa 72 jam dari penampilan pertama ruam, jadi jika anda mengesyaki pecah lepuhan mungkin menjadi lepuh, lihatlah doktor anda dengan segera. Perlu diingat bahawa jika anda tidak dapat memulakan rawatan dengan ubat antivirus dalam masa 72 jam, masih boleh membantu mengambilnya. Terdapat tiga ubat antiviral untuk merawat tenunan : Zovirax (acyclovir), Famvir (famciclovir), dan Valtrex (valacyclovir). Orang yang mempunyai sistem imun yang terjejas (seperti penderma organ dan mereka yang mengalami jangkitan lanjut dengan virus immunodeficiency manusia atau HIV) mungkin memerlukan acyclovir intravena. Acyclovir cenderung menjadi yang paling mahal tetapi perlu diambil lebih kerap daripada ubat lain.
- Anticonvulsants . Untuk melegakan kesakitan, ubat-ubatan tertentu yang digunakan untuk mengawal sawan kadang-kadang membantu. Contohnya ialah Neurontin (gabapentin) dan Lyrica (pregabalin), yang boleh melegakan sakit PHN jika digunakan dengan antiviral.
- Antidepresan Tricyclic. Kelas antidepresan ini, yang berbeza dengan pengambil selia reaktif serotonin selektif, atau SSRI, seperti Prozac (fluoxetine), didapati dapat melegakan kesakitan saraf. Contoh spesifik termasuk amitriptyline (yang hanya terdapat dalam bentuk generik), Aventyl (nortriptyline), dan Norpramin (desipramine).
- Kortikosteroid. Walaupun mereka tidak biasa ditetapkan untuk ikan sirap atau PHN, kortikosteroid kadang-kadang digunakan bersamaan dengan ubat-ubatan antiviral dalam kes yang teruk.
- Opioid . Rawatan opioid transdermal tertentu, seperti patch morfin yang berterusan-melepaskan atau patch fentanyl, telah terbukti berkesan apabila shingles atau PHN menyebabkan kesakitan yang melampau.
Perubatan Alternatif Tambahan (CAM)
Walaupun beberapa rawatan alternatif untuk sirap telah dipertimbangkan, tidak ada yang telah diteliti cukup untuk dianggap berdaya maju. Antara ini adalah enzim proteolitik, yang dihasilkan secara semulajadi oleh pankreas untuk membantu mencerna protein daripada diet. Mereka juga terdapat dalam makanan tertentu, seperti pepaya dan nanas. Tambahan yang diperoleh daripada papaya ( dipain papain ), nanas (dipanggil bromelain ), dan dari pankreas haiwan boleh didapati dalam talian, di kedai makanan kesihatan, dan di beberapa kedai runcit dan ubat. Mereka sering dipasarkan sebagai makanan tambahan enzim pencernaan .
Dalam kajian 1995 Jerman 192 orang dengan sirap, separuh mengambil enzim proteolitik selama 14 hari dan separuh mengambil asiklovir. Kedua-dua kumpulan mengalami kelegaan kesakitan yang sama dan pembaikan kulit, kecuali kulit kemerahan, yang menunjukkan peningkatan yang lebih baik dengan rawatan acyclovir. Kumpulan yang mengambil enzim proteolitik mempunyai kesan sampingan yang jauh lebih sedikit.
Walau demikian, enzim proteolitik boleh mempunyai beberapa kesan sampingan, termasuk gangguan pencernaan dan reaksi alergi. Khususnya, orang yang mempunyai alergi terhadap nanas atau betik harus mengelakkan suplemen yang diperoleh daripada buah tersebut.
Enzim proteolitik, terutamanya bromelain dan papain, tidak boleh diambil dengan penipis darah seperti aspirin atau Coumadin (warfarin) kerana ia boleh meningkatkan kesan ubat-ubatan ini. Pancreatin enzim proteolitik juga boleh mengganggu penyerapan vitamin folat. Memandangkan terdapat sedikit bukti bahawa enzim proteolitik benar-benar membantu dalam melegakan gejala herpes dan mereka boleh mempunyai kesan sampingan, anda perlu menyemak dengan doktor anda sebelum mengambilnya untuk merawat sirap.
> Sumber:
> Derry, S, Beras, AS, Cole, P, Tan, T, dan Moore, RA. "Capsaicin Topikal (Kepekatan Tinggi) untuk Sakit Neuropatik Kronik pada Dewasa." Cochrane Database Syst Rev 13 Jan, 2017; 1: CD007393. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007393.pub4.
> MedlinePlus. "Shingles-Aftercare." 21 Mei 2016.
> Institut Kebangsaan mengenai Penuaan. Shingles. "31 Dis 2016.
> Pusat AS untuk Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). "Shingles (Herpes Zoster): Gambaran Klinikal." Atlanta, Georgia; 1 Mei 2014.
> UpToDate. Albrecht, M., "Pendidikan Pesakit: Shingles (Beyond the Basics)." 6 Mac, 2018.