Nilai ramalan positif (PPV) memberitahu anda bagaimana mungkin anda sebenarnya mempunyai penyakit jika anda menguji positif untuknya. Ia ditakrifkan sebagai bilangan positif yang benar (orang yang menguji positif yang mempunyai penyakit) dibahagikan dengan jumlah orang yang menguji positif. Ia berbeza dengan kepekaan ujian, spesifikasi ujian, dan kelaziman penyakit.
Anda dapat melihat bagaimana aspek ini mengubah PPV ujian dalam contoh di bawah. PPV adalah perkara yang sukar bagi doktor untuk menganggarkan, yang boleh menjadi sukar bagi pesakit. Walau bagaimanapun, ia sangat bergantung kepada kelaziman penyakit di komuniti di mana mereka bekerja. Mengetahui sensitiviti dan kekhususan tidak mencukupi untuk mengetahui apa PPV itu. Anda juga harus mempunyai idea yang baik tentang bagaimana penyakit ini biasa yang anda uji.
Contoh
Bayangkan ujian chlamydia mempunyai kepekaan 80% kepekaan & 80%. Dalam populasi 100 dengan keradangan klamidia sebanyak 10%:
8/10 positif positif akan menguji positif
72/90 negatif benar akan menguji negatif
Daripada 26 ujian positif, 8 adalah positif positif. 18 adalah positif palsu . Oleh itu, nilai ramalan positif (PPV) adalah 31% (8/26). Hanya sepertiga dari orang yang menguji positif sebenarnya akan mempunyai klamidia.
Sebaliknya, jika kekerapan klamidia adalah 30%:
24/30 positif benar akan menguji positif
Negatif sebenar 56/70 akan menguji negatif.
Dalam keadaan ini, PPV akan menjadi 24/38 = 63%. Dua pertiga daripada populasi ujian positif akan mempunyai hasil ujian yang tepat.
Bagaimana dengan ujian yang 80% sens. dan 95% spesifikasi. dalam 20% penduduk?
16/20 benar + akan menguji +
76/80 benar - akan menguji -
Dan PPV akan menjadi 16/20 = 80%
Faktor-faktor yang Meningkatkan PPV
Meningkatkan peratus positif dan ujian PPV memerlukan satu atau kedua-dua perkara. Ujian ini boleh mempunyai kekhususan yang tinggi. Kebanyakan orang yang tidak mempunyai klamidia akan menguji negatif. Kemudian, akan ada sedikit kesan palsu. Perkara lain yang meningkatkan ujian PPV adalah kelaziman yang tinggi.
Peratusan yang lebih tinggi daripada orang yang dijangkiti, semakin tinggi PPV.
Dalam kebanyakan kes, semua orang lebih suka hanya meningkatkan spesifikasi ujian. Mempunyai lebih ramai orang sakit hanya untuk meningkatkan prestasi ujian diagnostik agak kontra-intuitif.