Apakah Mereka dan Bagaimana Mereka Boleh Mengesan Penjagaan Diabetes Anda?
Kesambungan adalah penyakit atau keadaan yang wujud bersama penyakit utama tetapi juga berdiri sendiri sebagai penyakit tertentu. Komorbiditi mungkin keadaan fizikal atau mental. Sebagai contoh, seseorang boleh mengalami hipertensi (tekanan darah tinggi) dan tidak mempunyai diabetes . Tetapi sebaliknya, seseorang yang menghidap diabetes juga sering mempunyai tekanan darah tinggi.
Oleh itu, hipertensi adalah komorbiditi biasa diabetes.
Comorbidities lebih biasa daripada tidak. Sekitar 80% perbelanjaan Medicare adalah untuk pesakit yang mempunyai empat atau lebih keadaan kronik pada masa yang sama. Adalah mudah untuk melihat mengapa komorbiditi menambah kos penjagaan. Setiap pesakit mungkin melihat empat pakar di samping doktor penjagaan utama mereka, masing-masing menetapkan pelbagai rawatan dan ubat-ubatan dan memerlukan perlantikan, pemeriksaan, prosedur pengimejan, dan ujian makmal. Kemudian ini semua mesti diselaraskan oleh doktor penjagaan primer. Ini adalah pesakit yang sangat mahal untuk sistem ini.
Istilah multimorbiditi juga digunakan, terutamanya jika tidak jelas keadaan kondisinya atau keadaan indeks. Ini bermakna bahawa pelbagai penyakit kronik atau akut dan keadaan perubatan hadir dalam satu orang, tanpa menunjuk seseorang sebagai keadaan indeks.
Kadangkala komorbiditi berlaku kerana mereka berkongsi faktor risiko dan mungkin mempunyai sebab yang sama.
Contohnya, seseorang yang obes pada peningkatan risiko mengalami kencing manis. Kadang-kadang keadaan komorbid lebih cenderung berlaku akibat daripada keadaan primer, seperti kegagalan buah pinggang berkembang pada orang yang mengidap diabetes.
Comorbidities dalam Diabetes
Komorbiditi yang paling biasa pada kanak-kanak dan remaja dengan diabetes jenis 2 adalah hipertensi, dislipidemia , dan penyakit hati berlemak bukan alkohol .
Kebanyakan orang dewasa dengan diabetes mempunyai sekurang-kurangnya satu penyakit kronik yang mengerikan dan sehingga 40 peratus mempunyai sekurang-kurangnya tiga. Sehingga 75 peratus orang dewasa dengan diabetes juga mempunyai tekanan darah tinggi . Komorbiditi diabetes yang lain adalah hyperlipidemia , penyakit kardiovaskular, penyakit ginjal, penyakit hati berlemak bukan alkohol, apnea tidur yang obstruktif, dan obesiti . Faktor risiko diabetes juga dapat menimbulkan risiko beberapa jenis kanser.
Menguruskan Comorbidities dalam Diabetes
Jika anda menghidap diabetes, anda boleh mengurangkan risiko anda mengembangkan komorbiditi dengan mengubah faktor gaya hidup yang membuat anda berisiko. Ini termasuk mengawal berat badan anda untuk mencegah obesiti , berhenti merokok, mendapat cukup aktiviti fizikal , dan mengawal kadar gula darah anda.
Dapatkan pemeriksaan perubatan secara teratur dan lengkapkan semua pemeriksaan kesihatan yang disyorkan. Ini dapat mengenal pasti keadaan yang terdahulu dalam perkembangan mereka dan mungkin menghalang penyakit penuh. Perkhidmatan perubatan pencegahan dimasukkan dalam pelan kesihatan-anda boleh menghubungi insurans anda untuk mengesahkan apa yang anda ada perlindungan.
Jika anda mempunyai keadaan komorbid, pastikan doktor anda bekerja bersama-sama, jadi pengurusan diabetes anda dianggap sebagai rawatan terhadap keadaan komorbid.
Doktor penjagaan utama anda atau pendidik diabetes bersertifikat boleh membantu menyelaraskan penjagaan ini. Ia sangat penting untuk semua pembekal anda menjadi semasa pada ubat-ubatan dan jadual rawatan anda.
Nota Dari
Mempunyai diabetes meningkatkan risiko anda untuk komorbiditi lain, tetapi itu tidak bermakna anda pasti akan didiagnosis dengan satu. Mendapat pemeriksaan secara berkala dapat membantu anda campur tangan lebih awal jika perlu. Di samping itu, mengekalkan berat badan dan gula darah dalam lingkungan had biasa dapat membantu mengurangkan risiko anda. Anda boleh mengawal faktor-faktor tertentu, seperti diet, senaman, dan berhenti merokok. Sekiranya anda memerlukan bantuan memulakan rejimen makan atau senaman yang sihat, jangan takut untuk mencari bantuan profesional.
Kebanyakan orang yang menghidap kencing manis mempunyai liputan pendidikan nutrisi dan diabetes dalam pelan insurans mereka. Jika anda mempunyai sebarang soalan, hubungi doktor utama anda untuk rujukan atau maklumat lanjut.
Sumber:
John D. Piette, PHD dan Eve A. Kerr, MD, MPH "Kesan Kondisi Kronik Comorbid mengenai Penjagaan Diabetes." Penjagaan Diabetes March 2006 vol. 29 tidak. 3 725-731.
Medha N. Munshi, MD. "Menguruskan Komorbiditas Diabetes Biasa: Melangkah Melebihi Penjagaan Standard." Pakar Perubatan Mingguan, 13 Nov 2012.
Rita Rastogi Kalyani, et. al. "Persatuan Diabetes, Comorbidities, dan A1C Dengan Hilang Upaya Fungsi dalam Orang Dewasa Lama Hasil dari Kajian Kesihatan dan Pemakanan Nasional (NHANES), 1999-2006." Penjagaan Diabetes Mei 2010 vol. 33 no. 5 1055-1060.
Valderas JM et al. "Menentukan Kematian: Implikasi untuk Memahami Perkhidmatan Kesihatan dan Kesihatan." Ann Fam Med. 2009 Jul; 7 (4): 357-363.