Sama seperti polycythemia vera primer, polycythemia menengah adalah gangguan yang menyebabkan lebih banyak pengeluaran sel darah merah. Apabila terlalu banyak sel darah merah dihasilkan, darah menjadi tebal, menghalang laluannya melalui saluran darah yang lebih kecil.
Perbezaan antara keduanya ada kaitan dengan apa yang berkaitan dengan gangguan itu. Polycythemia menengah dikaitkan dengan proses penyakit asas (seperti COPD), tetapi polycythemia utama tidak .
Punca
Kerana polycythemia sekunder dikaitkan dengan proses penyakit yang mendasari, faktor yang mempengaruhi sel darah merah biasanya menjadi punca. Tugas sel darah merah adalah untuk menghantar oksigen ke tisu badan. Merokok, sebagai contoh, mengganggu proses ini, jadi ia adalah punca umum polycythemia sekunder. Lain-lain termasuk:
- Pendedahan karbon monoksida kronik
- Penyakit jantung atau paru-paru (seperti COPD)
- Altitud yang tinggi
- Sista buah pinggang
- Tumor otak, hati atau rahim
Gejala
Gejala polycythemia termasuk yang berikut:
- Kelemahan
- Sakit kepala
- Keletihan
- Keterlaluan
- Sesak nafas
- Gangguan visual
- Pruritis (gatal)
- Sakit di dada atau otot kaki
- Ruddy kulit
- Kekeliruan
- Ringing di telinga (tinnitus)
- Membakar tangan atau kaki
Diagnosis
Mengukur tahap oksigen dalam darah dengan ujian darah yang dikenal sebagai gas darah arteri (ABG's) dapat membantu doktor merumuskan diagnosis polikythemia sekunder.
Ujian darah lain termasuk pengukuran erythropoietin dan tahap massa sel darah merah.
Ujian diagnostik tambahan mungkin termasuk:
- X-Ray dada
- Electrocardiogram (EKG)
- Kajian imaging untuk menentukan pembesaran limpa atau hati
Rawatan
Rawatan untuk polikythemia sekunder perlu mengawal atau menghapuskan keadaan asas.
Pelepasan gejala mungkin termasuk ubat-ubatan seperti antihistamin untuk melegakan gatal-gatal, atau aspirin untuk menenangkan kesakitan dan pembakaran yang berkaitan dengan gangguan itu.
Kerana ia mengambil masa untuk merawat keadaan asas, doktor kadang-kadang menggunakan phlebotomy (pembubaran darah) dalam usaha untuk mengurangkan jumlah sel darah merah dalam darah. Sebanyak pint boleh ditarik balik dalam satu keadaan, selagi pesakit dapat mentolerirnya.
Prognosis
Sekiranya anda sudah menghadapi satu keadaan yang boleh menyebabkan polikythemia sekunder, seperti COPD atau tumor, belajar bahawa anda mempunyai diagnosis kedua untuk mengatasinya adalah difahami dengan rasa frustrasi. Anda mahu berasa lebih baik, tidak lebih buruk.
Ingat bahawa polycythemia sekunder disebabkan oleh keadaan asas, yang kebanyakannya terkenal dan mempunyai banyak pilihan rawatan yang tersedia. Apabila penyebab asas diperbetulkan, gejala polikythemia sekunder biasanya hilang. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan membimbing anda sepanjang jalan terbaik untuk menyelesaikan kedua-duanya.
Sumber:
Smeltzer, S., Bare, Brenda. Buku Teks Penjagaan Perubatan-Bedah Brunner dan Suddarth. Lapan Edisi. 1996. Penerbit Lippincott-Raven.