Interaksi Dadah Berbahaya, Dijelaskan
Sekiranya anda mengambil ubat statin untuk merawat kolesterol tinggi, bergantung kepada yang mana anda telah ditetapkan, doktor atau ahli farmasi anda mungkin menekankan bahawa anda tidak boleh memakan limau gedang atau minum jus limau gedang semasa anda menggunakan dadah. Walaupun itu mungkin terdengar aneh - mengapa tidak jus jeruk atau limun - ada alasan yang sangat baik untuk mengelakkan sitrus tertentu ini.
Grapefruit boleh berinteraksi dengan statin tertentu dengan cara yang boleh membuat ubat kurang berkesan dan juga menyebabkan beberapa kesan sampingan yang tidak diingini.
Kenapa Grapefruit dan Statin Jangan Campurkan
Secara klinikal, statin dikenali sebagai inhibitor HMG-CoA reductase, terminologi yang menerangkan dengan tepat bagaimana ia bekerja untuk menurunkan tahap kolesterol-dengan menyekat enzim yang penting untuk pengeluaran kolesterol dalam badan yang dipanggil HMG Co-A reductase. Statin adalah ubat penurun kolesterol yang paling banyak digunakan kerana, sebagai tambahan kepada menghalang kolesterol, mereka memberi kesan kepada setiap aspek profil lipid anda (lipoprotein ketumpatan rendah, atau LDL , lipoprotein berketumpatan tinggi, atau HDL dan trigliserida ) dengan cara yang baik .
Grapefruit mengandungi sebatian yang dipanggil bergamottin yang berinteraksi dengan beberapa sistem enzim dalam badan, termasuk cytochrome P-450 dan P-glikoprotein. Sistem enzim ini bertanggungjawab untuk memecahkan statin (dan beberapa ubat lain) ke dalam bahan kimia yang boleh digunakan dengan lebih mudah.
Jika anda makan limau gedang atau minum jus limau gedang apabila anda mengambil statin, bergamottin boleh menghalang sistem enzim daripada meruntuhkan dadah. Akibatnya, ia dapat mengumpul sejumlah besar dalam tubuh anda.
Penumpuan statin boleh menjadi sangat berbahaya, yang berpotensi menyebabkan masalah kesihatan seperti enzim hati yang meningkat atau keadaan jarang yang dipanggil rhabdomyolysis di mana tisu otot terputus, melepaskan serat otot ke dalam darah yang boleh membahayakan buah pinggang dan juga membawa kerosakan buah pinggang.
Tidak semua statin tidak serasi dengan limau gedang, tetapi yang termasuk:
- Lipitor (atorvastatin)
- Mevacor (lovastatin)
- Zocor (simvastatin)
Statin lain tidak terbukti bermasalah apabila digabungkan dengan limau gedang. Para saintis berfikir ini mungkin kerana mereka tidak dipecahkan oleh sistem enzim yang sama yang memetabolisme dadah. Mereka termasuk:
- Crestor (rosuvastatin)
- Pravachol (pravastatin)
- Lesco (fluvastatin)
- Livalo (pitavastatin)
Malah Juicy Little Mungkin Terlalu Banyak
Banyak kajian telah membuktikan bahawa hanya satu jus limau gedang 4-auns, atau satu grapefruit segar segar, untuk menyebabkan statin terkumpul di dalam badan. Oleh itu, jika anda mengambil Lipitor, Mevacor, atau Zocor, sebaiknya untuk mengarahkan limau gedang sama sekali. Jika anda benar-benar suka limau gedang dan benci pemikiran untuk memberikannya, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang menukar anda ke statin lain atau sekurang-kurangnya menurunkan dos yang anda ambil. Dengan cara itu, anda akan dapat menikmati limau gedang anda dan tidak mengalami kesan buruk yang membawa ia. Ia mungkin menjadi idea yang baik untuk berhati-hati jika anda mengambil statin lain dengan tidak mengambil limau gedang selama beberapa jam sebelum atau selepas mengambil ubat ini.
> Sumber:
> Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapi: Pendekatan Patofisiologi , 9hb. 2014.
> Lee JW, Morris JK, Wald NJ, et al. "Juak Grapefruit dan Statin." Am J Med 2016; 129: 26-29.
> Vaquero MP, Sanchez Muniz FJ, Redondo SJ et al. "Interaksi Diet-ubat Utama yang Mempengaruhi Ciri-ciri Kinetik dan Hypolipidaemic Properties of Statins." Nutr Hosp 2010; 25: 193-206.