Welchol (colesevelam) adalah ubat penurun kolesterol yang tergolong dalam kelas resin asid hempedu. Kajian telah menunjukkan bahawa Welchol terutamanya menurunkan kolesterol LDL sebanyak kira-kira 20% dan sedikit menimbulkan HDL sehingga 11%. Welchol tidak muncul untuk menjejaskan trigliserida dan, dalam sesetengah kes, sebenarnya boleh meningkatkan trigliserida jika diambil untuk jangka masa yang lama.
Welchol juga ditunjukkan untuk orang-orang dengan diabetes jenis 2 untuk membantu mereka mengawal tahap glukosa darah mereka dan pada kanak-kanak lelaki dan perempuan selepas postmenarkal hingga 10 tahun didiagnosis dengan hypercholesterolemia keluarga heterozygous.to membantu menurunkan kolesterol LDL mereka. Walaupun ubat ini menunjukkan keberkesanannya dalam menurunkan LDL, ia tidak ditunjukkan dalam kajian untuk menurunkan secara langsung kejadian penyakit kardiovaskular.
Welchol boleh didapati dalam dua bentuk: bentuk tepung dan tablet. Ubat tersebut telah diluluskan untuk digunakan di Amerika Syarikat oleh FDA pada bulan Mei 2000.
Bagaimana Kerja Welchol?
Welchol berfungsi dengan mengikat asid hempedu dalam usus kecil dan menghalang reabsorpsi mereka. Asid hempedu berasal dari kolesterol dan membantu pengambilan lemak yang dimakan melalui diet anda. Asid hempedu menjadi habis kerana terikat kepada Welchol dan tidak diserap semula. Oleh sebab itu, kolesterol akan dikeluarkan dari darah dan diubah menjadi asid hempedu dalam hati.
Aktiviti ini membuang kolesterol dari darah - menyebabkan tahap kolesterol LDL anda berkurangan.
Bagaimana Anda Perlu Mengambil Welchol?
Anda harus mengambil Welchol seperti yang diarahkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda. Ini bergantung kepada bentuk yang anda ambil dari Welchol.
Untuk bentuk serbuk Welchol, dos yang disyorkan ialah satu paket 3.75 gram setiap hari, atau dua, 1,875 gram paket yang diambil dua kali sehari.
Anda harus mengosongkan kandungan paket ke dalam satu setengah atau satu cawan air, soda diet, atau jus buah dan kacau dengan baik. Keseluruhan kandungan minuman perlu dimakan, bersempena dengan hidangan.
Untuk tablet, dos yang disyorkan adalah untuk mengambil 6 tablet pada satu-tiap masa setiap hari, atau dibahagikan sebagai tiga tablet dua kali sehari. Tablet perlu diambil dengan makanan dan segelas cecair penuh.
Siapa yang Tidak Dapat Mengambil Welchol?
Oleh kerana komponennya, terdapat beberapa keadaan di mana Welchol tidak boleh diambil. Ini termasuk:
- Individu yang mempunyai tindak balas alahan sebelum ini kepada Welchol atau mana-mana komponennya.
- Sesiapa yang pernah mengalami halangan usus.
- Individu yang mempunyai trigliserida yang sangat tinggi (lebih besar daripada atau sama dengan 500 mg / dL), kerana Welchol dapat meningkatkan tahap trigliserida anda. Selain itu, jika anda telah didiagnosis menderita pankreatitis kerana trigliserida yang tinggi, anda tidak perlu mengambil Welchol.
Apakah Keadaan Perlu Dipantau Semasa Mengambil Welchol?
Terdapat beberapa syarat yang mungkin perlu ditonton lebih rapat semasa anda mengambil Welchol. Sekiranya anda mempunyai syarat-syarat berikut di bawah, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memutuskan untuk memulakan anda di Welchol, tetapi perlu memantau anda untuk menentukan sama ada atau tidak mengambil Welchol akan berpotensi membahayakan anda.
Keadaan perubatan ini termasuk:
- Mempunyai kesukaran menelan. Tablet Welchol agak besar dan mungkin sukar ditelan jika anda sudah mempunyai masalah.
- Tahap trigliserida tinggi. Memiliki tahap trigliserida yang sedikit tinggi tidak akan menghalang anda daripada mengambil Welchol, tetapi pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mahu memantau lipid anda dengan lebih dekat kerana Welchol dapat meningkatkan tahap trigliserida anda.
- Isu dengan motilitas saluran gastrousus anda. Welchol boleh menyebabkan sembelit, jadi ini akan memburukkan beberapa keadaan ini.
- Welchol dikelaskan sebagai Kategori Kehamilan B. Walaupun tidak ada kajian yang ekstensif untuk mengkaji keberkesanan dan keselamatan Welchol pada wanita hamil, kajian haiwan tidak menunjukkan bahaya kepada janin. Oleh kerana ubat ini dapat mengurangkan penyerapan beberapa vitamin, beberapa komponen vitamin pranatal mungkin tidak berkesan semasa mengambil Welchol. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan membuat keputusan sama ada anda perlu mengambil dadah ini atau tidak.
Apakah Kesan Sampingan Yang Harus Saya Harapkan Semasa Mengambil Welchol?
Kesan sampingan gastrousus adalah kesan sampingan yang paling biasa yang dialami apabila menggunakan Welchol. Ini termasuk:
- Kembung
- Heartburn
- Loya
- Masalah pencernaan
- Sembelit
- Sakit perut
Kesan sampingan yang lain, seperti sakit otot dan sakit tekak, juga telah dilaporkan dalam kajian. Sekiranya kesan sampingan ini menjadi mengganggu, anda harus membiarkan penyedia penjagaan kesihatan anda mengetahui. Dia boleh memberi anda sesuatu untuk merawat kesan sampingan, menyesuaikan dos anda, atau menukar anda ke ubat lain yang menurunkan kolesterol.
Ubat-ubatan yang Boleh Berinteraksi dengan Welchol?
Ubat berikut mungkin berinteraksi dengan Welchol dengan mengurangkan jumlah ubat yang diserap ke dalam darah anda. Sebagai peraturan, adalah mungkin idea yang baik untuk tidak mengambil sebarang ubat atau tambahan lain empat jam sebelum atau enam jam selepas mengambil sebarang ubat resin asid hempedu, seperti Welchol. Jika anda dikehendaki mengambil salah satu ubat atau suplemen yang disenaraikan di bawah ini, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin perlu menyesuaikan dos anda atau masa yang anda ambil, memantau anda dengan lebih dekat untuk kesan sampingan, atau menghentikan penggunaan anda bersama-sama:
- Hormon tiroid
- Lanoxin (digoxin)
- Pil kawalan kelahiran
- Verapamil
- Metoprolol
- Coumadin (warfarin)
- Vitamin larut lemak (vitamin A, D, E, dan K)
- Ubat untuk sawan, seperti Dilantin (phenytoin) dan phenobarbital
Ini bukan senarai lengkap, jadi anda harus memastikan bahawa anda mendedahkan semua ubat-ubatan yang ditetapkan dan over-the-counter, dan produk semulajadi yang anda ambil. Ini akan membantu pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mengenal pasti sebarang kemungkinan interaksi antara Welchol dan ubat-ubatan anda yang lain.
Pokoknya
Welchol adalah ubat yang kebanyakannya digunakan untuk menurunkan kolesterol LDL tetapi tidak ditunjukkan untuk mengurangkan penyakit kardiovaskular dalam kajian. Selain itu, kerana bentuk serbuk Welchol tidak dapat ditoleransi ke langit-langit dan tablet mungkin sukar ditelan, anda harus membiarkan penyedia penjagaan kesihatan anda mengetahui jika anda mengalami masalah dengan mengambil Welchol. Oleh kerana Welchol hanya memberi kesan pada bahagian profil lipid anda, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mahu menambah terapi lipid penurun tambahan - seperti statin atau fibrate .
Sumber:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapi: Pendekatan Patofisiologi, 6hb. 2005.
Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, et al. Buku Panduan Maklumat Dadah Lexicomp, 15hb. 2007.