Fibrat, juga dikenali sebagai derivatif asid fibrik, adalah kelas ubat penurun lipid yang mempunyai keupayaan untuk mempengaruhi semua aspek profil lipid anda.
Cara yang merangkumi kolesterol rendah adalah kompleks. Fibrasi mengaktifkan protein yang dikenali sebagai alpha reseptor diaktifkan peroksisom proliferator (PPAR-alpha). Protein ini boleh mengaktifkan enzim lain, lipase lipase, yang mengurangkan jumlah apolipoprotein C-III dalam tubuh.
Akhirnya, ini mengakibatkan penurunan pembentukan VLDL dan trigliserida dan juga meningkatkan pecahan lipid. Fibrates juga meningkatkan tahap HDL dengan meningkatkan jumlah apolipoprotein AI dan A-II yang dibuat di dalam badan.
Pada masa ini terdapat dua ubat fizikal yang diluluskan untuk digunakan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) di Amerika Syarikat:
- Gemfibrozil (Lopid)
- Fenofibrate (Tricor)
Fibrates kebanyakannya dikenali kerana menurunkan trigliserida dan meningkatkan kolesterol HDL. Walau bagaimanapun, mereka boleh menjejaskan semua aspek profil lipid anda. Secara umum, fibril boleh:
- Kurangkan kadar kolesterol LDL sebanyak 5 peratus hingga 20 peratus.
- Meningkatkan kolesterol HDL anda dengan mana-mana antara 10 hingga 35 peratus.
- Kurangkan tahap trigliserida anda sebanyak 20 peratus hingga 50 peratus.
Untuk meningkatkan profil lipid anda secara berkesan, fibril boleh diambil secara bersendirian atau digabungkan dengan agen penurunan lemak lain, seperti statin atau asid lemak omega-3.
Bagaimana Anda Perlu Mengambil Fibrate
Anda harus mengambil fibrate anda betul-betul seperti yang ditetapkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda dan pastikan anda tidak terlepas sebarang dos. Semua ubat-ubatan gentian boleh didapati dalam bentuk tablet dan diambil melalui mulut. Walaupun anda boleh mengambil kedua-dua jenis fibril dengan atau tanpa makanan; Walau bagaimanapun, kajian telah menunjukkan bahawa mengambil fibre, gemfibrozil, dengan makanan membantu meningkatkan penyerapannya.
Anda juga harus memastikan tidak melepaskan janji temu dengan pembekal penjagaan kesihatan anda, kerana dia perlu memantau sama ada ubat itu berfungsi untuk anda. Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin perlu membuat penyesuaian dalam terapi lipid menurunkan anda, bergantung kepada cara anda bertindak balas terhadap ubat itu. Semasa mengambil fibril atau terapi penurun lipid lain, anda juga harus mengikuti diet untuk menurunkan kadar kolesterol dan trigliserida anda.
Adakah Terdapat Apa-apa Kesan Sampingan yang Anda Harus Diperhatikan?
Walaupun fibril dapat diterima dengan baik di kalangan orang yang mengambilnya, anda mungkin mengalami beberapa kesan sampingan dari mengambilnya. Kesan sampingan yang paling umum termasuk termasuk mengalami masalah gastrousus, seperti mual, cirit-birit, dan sakit perut. Kesan sampingan ini biasanya ringan dan, dalam kebanyakan kes, hilang setelah memulakan fibrate anda.
Dalam sesetengah kes, fibril boleh meningkatkan enzim hati anda, jadi sebagai tambahan kepada lipid anda, pembekal kesihatan anda juga akan memantau enzim hati anda secara berkala. Jika anda mempunyai penyakit pundi hempedu, anda harus membiarkan penyedia penjagaan kesihatan anda mengetahui, kerana terdapat sedikit risiko mengembangkan batu empedu ketika mengambil fibrate. Fibrasi juga boleh menyebabkan keadaan dirujuk sebagai rhabdomyolysis.
Walaupun jarang berlaku, risiko membina keadaan ini semasa mengambil fibrates bertambah jika anda mengambil ubat-ubatan tertentu bersama-sama dengan fibrate atau mempunyai keadaan perubatan tertentu.
Fibrasi boleh meningkatkan kemungkinan anda berdarah jika anda mengambil darah yang lebih nipis, seperti Coumadin ( warfarin ). Oleh itu, penyedia penjagaan kesihatan anda boleh menyesuaikan dos anda semasa mengambil fibrates.
Kesan sampingan yang dialami oleh fibril biasanya ringan, tetapi harus dibawa ke perhatian pembekal penjagaan kesihatan anda jika mereka menjadi menyusahkan atau bertahan selama jangka waktu tertentu. Anda harus membiarkan penyedia penjagaan kesihatan anda mengenali ubat-ubatan yang anda ambil - termasuk produk herbal atau over-the-counter - atau keadaan perubatan yang anda miliki supaya dia dapat memantau anda dengan teliti semasa terapi.
Sumber:
> Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapi: Pendekatan Patofisiologi, 9hb. 2014.
Malloy MJ, Kane JP. Ejen yang digunakan dalam Dyslipidemia. In: Katzung BG, Trevor AJ.eds. Farmakologi Asas & Klinikal, 13e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.