Ujian Saringan vs Ujian Diagnostik untuk Kanser Payudara
Jika anda pernah mendengar bahawa mamogram kadang-kadang boleh terlepas tumor, atau bahawa ultrasound boleh memainkan peranan dalam diagnosis, anda mungkin tertanya-tanya, "Mengapa kita tidak mempunyai ultrasound tahunan dan bukan mammogram?" Lagipun, mamogram boleh menjadi tidak selesa, mendedahkan anda kepada radiasi, dan di atas itu, ultrasound payudara lebih baik mengesan beberapa keabnormalan.
Mari kita bincangkan tentang jawapan soalan ini, perbezaan antara kedua-dua jenis kajian, sama ada atau tidak anda telah bertanya soalan ini, jawapannya dapat membantu anda memahami dengan lebih baik ujian-ujian yang mungkin anda ada di masa depan dan peranan masing-masing.
Ultrasounds Adakah Diagnostik, Mammogram Adakah Untuk Pemeriksaan
Perbezaan utama antara mammogram dan ultrasound payudara adalah peranan yang mereka mainkan.
Mamogram adalah ujian pemeriksaan yang baik, yang bermaksud bahawa mereka menawarkan maklumat yang paling banyak untuk orang-orang yang tidak mempunyai gejala masalah payudara. Sebaliknya, pemeriksaan ultrasounds, tidak akan menjadi kaedah penyaringan kanser payudara yang berkesan untuk beberapa sebab, termasuk bahawa mereka tidak dapat menggambarkan seluruh payudara sekaligus.
Ultrasound payudara , pada gilirannya, biasanya dilakukan untuk sebab diagnosis, kerap selepas mamogram mendedahkan kawasan yang mencurigakan atau kepadatan dalam payudara. Ultrasound payudara adalah baik untuk membezakan cyst yang dipenuhi bendalir dari jisim pepejal di payudara. Dengan sista, aspirasi boleh dilakukan di bawah ultrasound untuk mengeluarkan cecair dan menghilangkan kawasan yang mencurigakan sepenuhnya.
Ultrasound juga boleh membantu menentukan massa dalam payudara yang anda rasa, walaupun ia tidak muncul pada mamogram.
Had Ultrasound
Terdapat beberapa batasan ultrasound payudara yang akan menjadikannya tidak sesuai untuk ujian skrining. Ini termasuk:
- Ultrasound tidak boleh mengambil imej keseluruhan payudara sekaligus seperti yang dibincangkan di atas.
- Ultrasound tidak boleh mengambil imej kawasan di dalam payudara. Ultrasound adalah baik untuk menilai ketuat-ketuat dangkal dalam payudara, tetapi mamogram lebih baik dapat mengesan kelainan yang lebih mendalam di payudara.
- Ultrasound tidak boleh membuat imej diagnostik tepat 100 peratus.
- Ultrasound tidak menunjukkan mikrokalcifikasi , ciri yang paling umum di sekeliling tumor. Banyak kanser payu dara terdahulu disyaki pertama berdasarkan kalsifikasi payudara. Untuk massa yang dikesan pada ultrasound biasanya mesti lebih besar daripada apa yang boleh disyaki dari mamogram.
Pembolehubah dalam Ketepatan Kedua Mammogram dan Ultrasounds
Teknologi, mamogram atau ultrasound tidak sempurna. Dan dalam hal ultrasound, tahap kemahiran pengendali membuat perbezaan yang besar dalam hasil anda. Seorang juruteknik mungkin terlepas sesuatu, sementara seorang juruteknik lain dapat menemukannya.
Ultrasound payudara sangat penting walaupun dengan mamogram biasa jika anda mempunyai benjolan yang dapat dipercaya. Ia tidak biasa bagi orang-orang yang telah menemui ketulan (terutamanya benjolan berhampiran permukaan payudara) untuk mempunyai mamogram biasa. Dalam kes ini, ultrasound payudara mungkin mengesan kanser payudara lebih baik daripada mamogram. Walau bagaimanapun, perkara di sini ialah apabila terdapat seketul gumpalan kita tidak bercakap tentang pemeriksaan, melainkan diagnosis. Dalam seting ini, ultrasound payudara akan dianggap sebagai ujian diagnostik untuk menilai sekaligus.
Teknologi Pengimejan Payudara Lain
Sama ada mamogram atau ultrasound payudara mendapati semua kanser payudara, dan pilihan lain mungkin diperlukan.
Sebagai contoh, untuk wanita berisiko tinggi untuk mengembangkan kanser payudara, MRI payudara mungkin menjadi pilihan terbaik untuk pemeriksaan. Ini terutama berlaku untuk wanita muda dengan payudara yang padat untuk siapa mamografi tidak tepat.
Ujian lain yang mungkin disyorkan termasuk elastografi , mamografi digital , atau mamografi optik tanpa mampatan. Thermography payudara nampaknya berfungsi untuk sesetengah wanita. Teknik-teknik ini terus berkembang apabila para penyelidik mencari ujian yang lebih baik untuk mencari kanser payudara dalam peringkat terawal penyakit ini.
Keresahan radiasi dengan mamogram
Pendedahan radiasi dalam mamogram sangat kecil.
Ia adalah sama seperti yang digunakan dalam x-ray pergigian dan kurang daripada apa yang diperlukan untuk x-ray dada standard. Mamogram boleh menyakitkan untuk tempoh masa yang singkat. Bagaimanapun, masalah utama dengan kesakitan adalah pembedahan kanser payudara, yang biasanya lebih luas dengan tumor yang lebih besar, menyakitkan untuk jangka waktu yang lebih lama.
Institut Kanser Kebangsaan mengatakan manfaat mamografi melebihi potensi bahaya dari pendedahan radiasi. Walau bagaimanapun, pastikan anda memberi perhatian kepada pembekal penjagaan kesihatan anda dan juruteknik x-ray jika terdapat kemungkinan anda sedang mengandung, kerana mereka ingin mengelakkan pendedahan radiasi pada janin.
Line Bottom pada Mammography vs Payudara Ultrasound untuk Pemeriksaan dan Diagnosis
Mamogram biasanya digunakan sebagai ujian skrining pada orang yang tidak mempunyai gejala payudara. Jika seorang wanita mengalami gejala, seperti pelepasan ketulan atau puting susu, atau jika kelainan yang terdapat pada mamogram, ultrasound payudara boleh menjadi ujian diagnostik yang sangat baik untuk menilai lebih lanjut kelainan.
Walaupun ultrasound payudara tidak ujian skrining yang baik untuk kanser payudara, terdapat pilihan selain mamografi bagi mereka yang beresiko tinggi atau ingin mengelakkan radiasi (seperti mereka yang hamil.) Dalam tetapan ini, MRI payudara mungkin lebih baik, tetapi jauh lebih mahal, ujian skrining.
> Sumber:
> Elmore, J. Pemeriksaan untuk Kanser Payudara: Strategi dan Cadangan. UpToDate . Dikemaskini 06/05/17.
> Macklin, S., Gass, J., Mitri, G., Atwal, P., dan S. Hines. Peranan MRI Pemeriksaan di Era Penggubahan Generasi Seterusnya dan Mutasi Genetik Berisiko Sederhana. Kanser keluarga . 2017 22 Jun (Epub menjelang cetakan).
> Institut Kanser Kebangsaan. Pemeriksaan Kanser Payudara (PDQ) - Versi Profesional Kesihatan. Dikemaskini 06/19/17. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq