Ketidakstabilan sendi panggul sering berkaitan dengan kehamilan, berlaku sama ada semasa kehamilan atau selepas melahirkan anak. Kesakitan panggul pada kehamilan boleh dikaitkan dengan otot ikat pinggang pelvik (ikat pinggang pelvis merujuk kepada tulang yang membentuk pelvis) atau kelonggaran ligamen.
Walaupun penyebab tisu-tisu ini tidak diketahui sepenuhnya, penyelidik mengesyaki bahawa ia mempunyai kaitan dengan hormon yang dikenali sebagai relaxin.
Hormon ini membolehkan tulang pelvis untuk beralih cukup untuk memberi laluan kepada bayi. Biasanya, tulang pelvis hampir tidak bergerak. Walau bagaimanapun, ketidakstabilan sendi pelvik boleh menyebabkan mereka beralih dari penjajaran. Ketidakstabilan juga boleh disebabkan oleh kecederaan semasa bersalin.
Gejala ketidakstabilan Bersama Pelvik:
Kesakitan panggul pada kehamilan atau selepas bersalin boleh hadir dalam mana-mana cara berikut:
- Kesakitan belakang yang rendah
- Kesakitan awam
- Sakit yang memancar ke pangkal paha atau pinggul
- Sakit yang lebih teruk apabila bergolek atau bangun dari permukaan yang rendah
- Sakit apabila memanjat tangga
Penyelidikan menunjukkan bahawa sebanyak 25% wanita hamil mengalami kesakitan panggul. Untuk kira-kira 7% wanita ini, kesakitan dari ketidakstabilan sendi pelvis terus berlaku selepas bersalin.
Mendiagnosis ketidakstabilan Bersama Pelvic
Jika anda mengesyaki ketidakstabilan sendi panggul menyebabkan sakit pelvis anda, anda boleh mengharapkan mana-mana yang berikut di pejabat doktor anda:
- Sejarah lisan . Doktor anda mungkin bertanya jika anda mengalami kesakitan semasa aktiviti tertentu jika anda pernah mengalami sakit pelvis sebelum ini, dan apa yang melegakan kesakitan anda.
- Palpasi sendi panggul . Doktor anda boleh menolak pada sendi kemaluan atau sacroiliac anda untuk melihat sama ada mereka lembut.
- Ujian otot manual . Doktor anda boleh menolak kaki anda dan meminta anda menentang, mengukur kekuatan anda dan menilai kesakitan anda.
- Julat gerakan pasif . Doktor anda mungkin menyemak untuk melihat jika anda mempunyai batasan dalam pergerakan pinggul atau kesakitan anda semasa pergerakan.
Mengubati ketidakstabilan Bersama Pelvic:
Jangan terkejut jika doktor anda menghantar anda ke ahli terapi fizikal (PT). PT yang pakar dalam kesihatan wanita boleh mengajar anda latihan penstabilan teras untuk menguatkan otot-otot di sekitar pelvis anda. Anda boleh ditetapkan sebagai tali pinggang yang menyokong, atau PT boleh membuat pelvis anda untuk meningkatkan kestabilan semasa aktiviti. Anda mungkin diminta untuk mengelakkan pergerakan yang memburukkan lagi masalah, seperti lunging, mengangkat berat atau naik tangga. NSAID boleh ditetapkan juga untuk mengawal kesakitan anda.
Prognosis Ketidakstabilan Bersama Pelvic
Kebanyakan wanita pulih dengan baik dari sakit pelvis semasa hamil. Walau bagaimanapun, kira-kira 7% wanita, sakit perut mungkin berterusan selepas melahirkan anak. Di sesetengah wanita, sakit pinggul boleh kembali ke semasa kehamilan mereka yang akan datang, tanpa mengira masa berlalu.
Untuk kebanyakan, rejimen terapi fizikal dan rakaman sokongan akan melakukan silap mata untuk mengawal kesakitan panggul semasa dan selepas kehamilan. Secara umum, ketidakstabilan sendi panggul sebelumnya didiagnosis, lebih baik hasilnya.
Sumber:
Cook Chad, Massa Lisa, Harm-Ernandes Ingrid et al. Ketepatan Kebolehpercayaan dan Ketepatan Diagnostik Klasifikasi Nyeri Girdle Pelvik. Mei 2007. 30: 4 ms 252-258
Mitchell DA, Esler DM. Ketidakstabilan Pelvik - Gatal-gatal Pelvik Sakit dalam Kehamilan. Doktor Keluarga Australia. 2009 Jun; 38 (6): 409-10
Yayasan Sakit Nasional. Kesakitan panggul: Punca. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes?PHPSESSID=fdd14ca5f9533763da35ceecf20d33e1