Risiko kepada Ibu dan Bayi dan Bagaimana Anda Boleh Mencegah Mereka
Kebanyakan wanita dengan PCOS sedar bahawa mereka mungkin mengalami kesukaran untuk hamil. Tempoh yang tidak teratur dan ovulasi yang tidak hadir boleh menjadikannya mencabar untuk persetubuhan semasa hamil dan biasanya membawa pasangan untuk mencari bantuan pakar pembiakan.
Tetapi ramai wanita tidak menyedari bahawa mempunyai PCOS juga boleh meningkatkan risiko untuk komplikasi berkaitan kehamilan tertentu.
Walaupun yakin bahawa komplikasi ini tidak biasa, seorang wanita harus tetap melawat obstetriknya dengan kerap dan mengikuti cadangannya untuk pemeriksaan pranatal.
Keguguran
Wanita yang mempunyai PCOS kelihatan berisiko tinggi kerana mengalami keguguran, walaupun penyebab hubungan ini tidak jelas. Penyelidik percaya bahawa beberapa faktor mungkin menyalahkan. Pertama, wanita dengan PCOS cenderung mempunyai siklus haid yang lebih lama, yang bermakna ovulasi berlaku di kemudian hari. Ini mendedahkan telur berkembang kepada banyak hormon, mungkin merosakkannya.
Kedua, terdapat hubungan yang diketahui antara gula darah dan keguguran yang tidak terkawal. Memandangkan wanita dengan PCOS cenderung mempunyai rintangan insulin dan tahap insulin yang tinggi, sesetengah penyelidik menegaskan bahawa ini boleh menyumbang kepada kualiti telur yang buruk dan keguguran. Tahap androgen yang tinggi dan disfungsi endometrium, yang bermaksud masalah dengan implantasi, juga boleh memainkan peranan dalam peningkatan risiko kehilangan kehamilan awal pada wanita dengan PCOS - walaupun penyelidikan lebih diperlukan sebelum persatuan yang jelas dapat dibangunkan.
Hipertensi dan Preeklampsia disebabkan oleh Kehamilan
Hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan, atau PIH, merujuk kepada wanita yang mengalami tekanan darah tinggi baru selepas 20 minggu. Preeclampsia adalah keadaan kesihatan yang serius yang juga berkembang pada separuh kedua kehamilan dan menyebabkan protein dalam air kencing, sebagai tambahan kepada tekanan darah tinggi.
Kehilangan protein dalam air kencing menyebabkan bengkak dan menandakan masalah dengan buah pinggang.
Sekiranya tidak dirawat, preeklampsia boleh berkembang ke bentuk sindrom teruk yang dipanggil eklampsia, yang boleh menyebabkan sawan, kebutaan, dan / atau koma. Dalam kes yang serius, kedua-dua kematian ibu dan janin boleh menyebabkan.
Setiap kali anda melawat doktor anda, dia akan memeriksa tekanan darah anda dan mengambil sampel air kencing untuk mencari protein dalam air kencing. Ini adalah untuk memastikan bahawa anda tidak membangunkan preeklampsia. Jika anda didiagnosis dengan preeklampsia, rawatan melibatkan rehat tidur, pemantauan yang kerap, dan ubat-ubatan yang diharapkan dapat menurunkan tekanan darah anda. Sekiranya tekanan darah anda tidak berkurang, hanya penyembuhan yang diketahui adalah untuk menyampaikan bayi. Matlamatnya adalah untuk mendapatkan bayi sejauh mungkin dalam kehamilan supaya paru-paru mempunyai peluang untuk berkembang.
Wanita dengan PCOS cenderung mempunyai tekanan darah yang lebih tinggi untuk memulakan, meningkatkan risiko mereka untuk membangunkan PIH. Itulah sebabnya penting untuk berhati-hati untuk tanda-tanda dan gejala PIH dan preeklampsia (bengkak, peningkatan berat badan yang cepat, sakit kepala yang teruk, perubahan visi) dan segera laporkan kepada doktor anda, atau teruskan ke bilik kecemasan jika perlu.
Kencing manis semasa mengandung
Diabetes gestational berlaku apabila diabetes, perubahan dalam cara tubuh memproses gula, berkembang semasa kehamilan.
Walaupun keadaan selalunya pulih selepas melahirkan, seorang wanita yang menghidap penyakit diabetes lebih berkemungkinan menghidap kencing manis jenis 2 di kemudian hari, yang memerlukan pemantauan tahap gula darah yang berterusan.
Semua wanita hamil dipantau untuk diabetes kanser dengan pemeriksaan gula darah rutin sekitar 26 hingga 28 minggu. Wanita yang mempunyai diabetes kronik , rintangan insulin, atau yang berisiko tinggi untuk menghidap kencing manis gestational boleh ditayangkan lebih awal. Wanita yang berusia lebih dari 25 tahun, mempunyai diabetes kehamilan dengan kehamilan terdahulu, yang berlebihan berat badan, yang mempunyai prediabetes, atau yang mempunyai ahli keluarga dekat yang telah didiagnosis dengan diabetes jenis 2 berisiko tinggi untuk mengembangkan diabetes gestasi.
Wanita dengan PCOS adalah sebahagian daripada kumpulan itu kerana persatuan dengan rintangan insulin dan prediabetes.
Diabetes gestational boleh dirawat dengan gabungan perubahan gaya hidup atau ubat jika perlu. Adalah penting untuk sentiasa berjaga-jaga memantau gula darah anda seperti yang diarahkan oleh doktor anda kerana bayi yang dilahirkan dengan ibu mengandung diabetes adalah berisiko tinggi untuk berat badan kelahiran yang tinggi, kelahiran pramatang, masalah pernafasan semasa kelahiran, gula darah rendah dan jaundis.
Penghantaran Awal
Wanita dengan PCOS juga berisiko menyampaikan bayi mereka lebih awal. Sebab di sebalik ini sekali lagi tidak jelas. Pakar tahu bahawa preeclampsia adalah faktor risiko untuk penghantaran pramatang, dan wanita dengan PCOS berada pada risiko yang lebih tinggi terhadap preeklamsia.
Selain itu, pakar-pakar telah mendapati bahawa bayi yang dilahirkan dengan ibu dengan PCOS lebih cenderung besar (dipanggil besar untuk usia kehamilan), mempunyai aspirasi meconium (apabila najis pertama bayi masuk ke dalam paru-paru mereka), dan mempunyai skor Apgar yang rendah pada lima minit.
Mengelakkan Komplikasi Kehamilan di PCOS
Sebahagian daripada komplikasi ini agak menakutkan, tetapi terdapat banyak perkara yang boleh anda lakukan untuk membantu mencegahnya. Pertama dan terpenting adalah untuk mendapatkan penjagaan pranatal secara kerap seawal mungkin kehamilan. Lebih baik lagi untuk melihat doktor anda sebelum cuba untuk hamil supaya anda boleh membincangkan langkah-langkah tertentu untuk menurunkan risiko anda - seperti mengoptimumkan berat badan anda.
Kedua, membuat perubahan gaya hidup positif. Walaupun mereka mungkin sukar untuk dilaksanakan, ingatlah bahawa anda melakukannya untuk bayi anda (dan untuk diri sendiri). Contohnya, bincangkan rejimen senaman dengan doktor anda, dan jika anda berjuang dengan tabiat makan yang sihat, mintalah rujukan kepada ahli pemakanan.
> Sumber:
> Persatuan Diabetes Amerika. (2013). Sebelum Kehamilan.
> Persatuan Kehamilan Amerika. Sindrom ovarium polikistik.
> Kamalanathan, S., Sahoo, JP, & Sathyapalan, T. Kehamilan dalam Sindrom Ovarium Polikistik. Jurnal Endokrinologi dan Metabolisme India , Jan-Feb; 17 (1): 37-43.
> Roos, N., Sahlin, KH, Ekman-Ordeberg, G., Falconer, H., & Stephansson, O. (2011). Risiko Hasil Kehamilan Berbahaya pada Wanita dengan Sindrom Ovarium Polikistik: Kajian Cohort berdasarkan populasi. BMJ, 13 Okt; 343: d6309.