Dalam keadaan yang disebut neuropati periferal yang disebabkan oleh kemoterapi (CIPN), ubat tertentu yang digunakan untuk merawat kanser menyebabkan kerosakan pada saraf periferi anda.
Saraf periferi anda membawa isyarat dari otak dan saraf tunjang ke otot anda untuk pergerakan segera. Mereka juga membawa maklumat deria kembali ke otak dan saraf tunjang.
Gejala
Neuropati periferal yang disebabkan oleh kemoterapi boleh menyebabkan pelbagai gejala bergantung kepada saraf periferal yang terjejas.
Contoh gejala umum termasuk:
- Rasa malu
- Tingling, seperti sensasi "pin dan jarum"
- Membakar di tangan dan kaki anda
- Menembak atau menikam kesakitan teruk yang mungkin terputus-putus atau berterusan
- Masalah baki
- Menarik objek
- Tersadung
Oleh kerana saraf periferal juga mengawal pundi kencing dan usus, neuropati periferal yang disebabkan oleh kemoterapi boleh menyebabkan sembelit atau kesukaran membuang air kecil.
Punca
Menurut American Cancer Society, berikut adalah ubat kemoterapi yang paling berkaitan dengan menyebabkan CIPN:
- Ubat platinum seperti Cisplatin, Carboplatin, dan Oxaliplatin
- Taxanes seperti Taxol (paclitaxel), Taxotere (docetaxel), dan Jevtana (cabazitaxel)
- Epothilones seperti Ixempra (ixabepilone)
- Alkaloid tumbuhan seperti vinblastine, vincristine, vinorelbine, dan etoposide (VP-16)
- Thalomid (thalidomide), Revlimid (lenalidomide), dan Pomalyst (pomalidomide)
- Velcade (bortezomib) dan Kyprolis (carfilzomib)
- Halaven (eribulin)
Sudah tentu, hanya kerana anda diberikan satu atau lebih ubat kemoterapi di atas, tidak bermakna anda semestinya akan membangunkan CIPN.
Ada banyak pemboleh ubah yang dipertaruhkan, seperti dos ubat, kombinasi ubat yang diberikan, dan umur anda.
Pencegahan
Sekiranya neuropati anda menjadi buruk, ia mungkin bukan sahaja menjejaskan kualiti hidup anda, tetapi ia boleh mengganggu rawatan anda, terutamanya jika anda perlu menggunakan dos kemoterapi yang lebih rendah kerana gejala yang melemahkan anda.
Malangnya, tiada rawatan yang diluluskan oleh FDA untuk mencegah neuropati berkaitan dengan kemoterapi. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa rawatan pencegahan yang cuba dilakukan; walaupun bukti saintifik yang menyokong mereka sama ada kurang, tidak meyakinkan atau kedua-duanya.
L-Glutamine
Yang mengatakan, satu suplemen yang telah ditunjukkan (mungkin sedikit lebih konsisten daripada yang lain) untuk mempunyai kesan perlindungan pada saraf adalah L-glutamin. Suplemen ini dipercayai berfungsi dengan membentuk penutup pada saraf di tangan, kaki, dan saluran pencernaan. "Kesan merangkumi" ini mengurangkan atau memesongkan kerosakan yang mungkin disebabkan oleh kemoterapi.
Malah, kajian kajian dalam Kajian Kritikal dalam Onkologi / Hematologi menyebut L-glutamin sebagai menjanjikan untuk mencegah kejadian dan keterukan neuropati periferal yang disebabkan oleh kemoterapi.
Sudah tentu, walaupun glutamin kelihatan sangat selamat dan tidak kelihatan mengganggu rawatan kanser (sekurang-kurangnya dalam kajian sehingga kini) penting untuk berbincang dengan doktor sebelum mengambil suplemen atau vitamin.
Ini adalah kerana suplemen dan vitamin, sementara sering dirujuk sebagai "semula jadi," tidak selalu selamat. Sebenarnya, satu rawatan "semulajadi", asetil - l - karnitin, yang dianggap mungkin membantu pada masa lalu, sebenarnya boleh memburukkan neuropathy yang berkaitan dengan kemoterapi.
Selain itu, bahan-bahan "semulajadi" ini boleh berinteraksi dengan rawatan kanser, malah mengurangkan keberkesanannya.
Segala-galanya, jika doktor anda bersetuju bahawa glutamin boleh menjadi selamat dan bermanfaat untuk anda, tanya apa dos yang dia cadangkan. Dos biasa adalah 15 miligram dua kali sehari, walaupun masa untuk memulakan ini dan tempoh masa untuk menggunakan suplemen ini akan berbeza bergantung kepada rejimen kemoterapi tertentu anda.
Terapi Pencegahan Lain
Rawatan lain yang boleh membantu mencegah CIPN, termasuk vitamin E dan omega-3 asid lemak, walaupun sekali lagi, sains yang menyokong keberkesanannya terhad. Selain makanan tambahan dan vitamin, ubat preskripsi yang boleh membantu mencegah CIPN termasuk
- Antidepresan tertentu seperti Effexor (venlafaxine)
- Ubat-ubat anti rampasan tertentu seperti Tegretol (carbamazepine)
A Word From
Neuropati periferal dari kemoterapi boleh menjadi masalah melumpuhkan, bukan sahaja dari ketidakselesaan yang menyebabkannya tetapi juga kerana ia boleh menjejaskan rejimen rawatan kanser keseluruhan anda.
Walau bagaimanapun, terlepas dari itu, sangat penting untuk memberitahu doktor anda jika anda mengalami sebarang gejala neuropati-dan lebih cepat lebih baik, kerana menangani masalah dengan segera boleh mencegah neuropati menjadi kronik.
> Sumber:
> Persatuan Kanser Amerika. Neuropati Periferal Disebabkan oleh Kemoterapi.
> Brami, C., Bao, T., dan G. Deng. Produk semula jadi dan terapi pelengkap untuk neuropati periferal yang disebabkan kemoterapi: Kajian sistematik. Ulasan Kritikal dalam Onkologi dan Hematologi . 2016. 98: 325-34.
> Dana Farber Cancer Institute. Mengurangkan Gejala Neuropati Periferal. Diakses pada 03/05/16. http://www.dana-farber.org/Health-Library/Alleviating-Peripheral-Neuropathy-Symptoms.aspx
> Wang, W., Lin, J., Lin, T. et al. Glutamin lisan adalah berkesan untuk mencegah neuropati yang disebabkan oxaliplatin dalam pesakit kanser kolorektal. Ahli onkologi . 2007. 12 (3): 312-9.