Mengurangkan Gejala Sindrom Usus Ranjau
Viberzi (eluxadoline) adalah ubat yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA) untuk rawatan IBS-IBS (IBS-D) pada orang dewasa. Viberzi direka untuk bertindak secara tempatan di saluran penghadaman untuk membantu mengawal cirit-birit dan mengurangkan sakit perut yang disebabkan oleh penyakit ini.
Walaupun doktor masih tidak memahami sepenuhnya apa yang menyebabkan simptom berulang IBS (termasuk sakit perut, kembung, gas, cirit-birit, atau sembelit), Viberzi dapat memberikan kelegaan kepada pesakit yang tidak bertindak balas terhadap agen anti-rahim tradisional.
Bagaimana Viberzi berfungsi
Viberzi boleh didapati dengan preskripsi dan direka untuk diambil oleh mulut, dua kali sehari, dengan makanan. Ia datang dalam tablet 75-miligram dan 100-miligram bersalut filem.
Viberzi berfungsi dengan mengaktifkan atau menghalang pelbagai reseptor opioid dalam saluran pencernaan. Ini adalah reseptor yang terlibat dalam pergerakan usus , sensasi sakit, dan rembesan cecair usus. Viberzi adalah unik kerana ia merangsang dua jenis reseptor dan menghalang yang lain, memberikan kelegaan tanpa sembelit.
Reseptor ini masing-masing mempunyai fungsi yang berbeza dan unik:
- Reseptor Mu bertanggungjawab untuk pergerakan usus (penguncupan otot gastrousus).
- Reseptor Kappa menghalang kontraksi kolon.
- Reseptor-reseptor delta dikaitkan dengan rembesan usus.
Penambahan antagonis reseptor delta adalah kunci untuk mengelakkan sembelit yang dilihat dengan ubat-ubatan lain seperti Imodium (loperamide) dan Lomotil (atropine / diphenoxylate) yang hanya mempengaruhi mu dan kappa reseptor.
Fiber meluluskan Viberzi berdasarkan dua percubaan klinikal Fasa III yang menyimpulkan bahawa ubat yang ditawarkan adalah peningkatan yang sederhana dalam kekerapan dan perlakuan pergerakan usus dan peningkatan yang sederhana dalam kesakitan perut dan najis.
Kesan Sampingan Dadah
Kesan sampingan Viberzi biasanya bersifat gastrousus tetapi juga boleh mempengaruhi sistem lain kerana kesan opioid.
Dalam sesetengah kes, gejala ubat boleh mencetuskan yang sama yang dialami dengan IBS. Antara beberapa kesan sampingan yang lebih biasa:
- Loya
- Sakit perut
- Jangkitan saluran pernafasan
- Muntah
- Hidung berair atau kencing
- Kembung
- Bronkitis
- Pening
- Gas
- Rash
- Keletihan
Kesan opioid boleh, dalam kes-kes jarang berlaku, mempengaruhi sphincter Oddi (injap semasa mengawal aliran empedu dan cecair pankreas ke dalam usus). Jika ini berlaku, pankreatitis boleh berkembang.
Oleh itu, Viberzi tidak boleh diberikan kepada orang yang tidak mempunyai pundi hempedu (organ yang mengeluarkan hempedu) atau yang mempunyai pankreatitis, kerosakan hati, halangan saluran hempedu, atau sembelit yang teruk. Hospitalisasi dan kematian telah dilaporkan kepada orang tanpa pundi hempedu yang mengambil hanya dua dos Viberzi.
Ia juga harus dielakkan pada orang yang minum lebih dari tiga minuman beralkohol setiap hari.
Obat opioid, Viberzi berpotensi untuk penyalahgunaan dan / atau pergantungan. Ia hanya boleh digunakan di bawah pengawasan seorang doktor. Walaupun kesannya jauh lebih mendalam daripada Oxycontin (oxycodone), ia boleh menyebabkan euforia jika disalahgunakan dan menyebabkan pergantungan opioid.
> Sumber:
> Davenport, J .; Covington, P .; Bonifacio, L. et.al. "Kesan pengangkut pengangkutan OAT3 dan OATP1B1 dan pengangkut efflux MRP2 pada farmakokinetik eluxadoline." J Clin Pharmacol. 2015; 55: 534-42. DOI: 10.1002 / jcph.442.
> Dove, L .; Lembo, A .; Randall, C. et.al. "Pesakit Manfaat Eluxadoline Dengan Sindrom Usus Muntah Dengan Cirit-birit dalam Kajian Tahap 2." Gastroenterology 2013; 145: 329-38. DOI: 10.1053 / j.gastro.2013.04.006.
> Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat. "FDA memberi amaran tentang peningkatan risiko pankreatitis yang serius dengan ubat usus besar yang menyerang Viberzi (eluxadoline) pada pesakit tanpa pundi hempedu." Perak Spring, Maryland; dikeluarkan Ogos 2016.