Neuritis optik adalah keradangan saraf optik. Saraf optik adalah ikatan serat saraf yang menyambungkan mata anda ke otak anda. Saraf optik menghantar maklumat visual ke otak. Saraf optik dilindungi oleh bahan lemak yang dipanggil myelin yang berfungsi sebagai penebat. Myelin membantu impuls elektrik bergerak dengan cepat di sepanjang saraf. Ia biasanya dipercayai bahawa neuritis optik berkembang apabila sistem imun badan sendiri menyerang tisu ini.
Kebanyakan kes neuritis optik berlaku pada wanita yang berumur antara 20 dan 40 tahun.
Gejala
Neuritis optik sering menyebabkan kehilangan penglihatan dan kesakitan apabila mengalihkan mata. Kesakitan ini disebabkan oleh peregangan penutup saraf optik yang meradang. Lampu kilat juga mungkin terjadi dengan pergerakan mata. Gejala cenderung memburuk apabila suhu badan meningkat. Rugi wawasan biasanya beransur-ansur, mencapai maksimum dalam tempoh dua minggu. Jumlah kehilangan penglihatan adalah berbeza di kalangan pesakit. Sesetengah pesakit juga mengalami masalah dengan persepsi mendalam.
Punca
Neuritis optik boleh disebabkan oleh banyak penyakit dan keadaan. Sesetengah orang mengalami neuritis optik berikutan penyakit seperti gondong, campak, atau selesema biasa. Dalam yang lain, keadaan ini berkait rapat dengan pelbagai sklerosis . Sesetengah orang yang mempunyai episod neuritis optik akan membangunkan pelbagai sklerosis di kemudian hari. Sesetengah kes neuritis optik dipanggil idiopatik.
Ini bermakna anda mempunyai neuritis optik untuk sebab yang tidak diketahui atau sebab yang tidak dapat ditentukan.
Penyebab lain neuritis optik termasuk berikut.
- jangkitan bakteria, seperti penyakit sifilis atau Lyme
- virus seperti herpes atau hepatitis B
- sarcoidosis
- arteritis tengkorak
- bahan kimia dan dadah tertentu
Gejala
Doktor mata anda boleh mengesan tanda-tanda neuritis optik semasa peperiksaan mata diluaskan.
Dia mungkin melihat kepala saraf optik yang bengkak atau tinggi. Serpihan, sel atau cecair dari sistem imun anda mungkin juga terdapat di retina . Kadangkala, anda mungkin melihat tanda-tanda sebelum saraf optik menunjukkan tanda-tanda bengkak, suatu keadaan yang dirujuk sebagai neuritis optik retrobulbar. Doktor anda juga dapat melihat perbezaan dalam cara murid anda bertindak balas terhadap cahaya. Selain itu, ketajaman visual anda dapat dikurangkan, dan anda mungkin melihat bintik-bintik buta atau kawasan redup dalam bidang penglihatan anda. Wawasan warna juga mungkin terjejas.
Diagnosis
Untuk mendapatkan diagnosis tepat neuritis optik, doktor anda akan melakukan peperiksaan mata komprehensif selepas melipat mata anda, termasuk ujian penglihatan warna dan ujian medan visual. Doktor anda boleh memerintahkan ujian MRI dan darah tambahan untuk mengesahkan diagnosis. Dia boleh menemui kelainan semasa ujian medan visual, ujian penglihatan warna, dan ujian ketajaman visual yang akan membantu dalam diagnosis.
Rawatan
Ramai pesakit dengan neuritis optik bertambah baik tanpa rawatan. Rawatan sering bergantung kepada berapa lama keadaan itu didiagnosis selepas anda mula-mula melihat gejala. Dalam beberapa kes, rawatan merangkumi penggunaan steroid untuk membantu mengurangkan keradangan saraf optik. Rawatan steroid biasanya melibatkan steroid intravena diikuti oleh steroid oral.
Kursus biasa steroid adalah tiga hari steroid IV diikuti dengan beberapa hari selepas pengambilan ubat. Sesetengah orang mengalami kesan sampingan yang teruk semasa dirawat dengan steroid. Sekiranya anda mengalami sebarang kesan sampingan yang teruk, hubungi doktor anda dengan serta-merta. Kesan sampingan biasa rawatan steroid boleh termasuk yang berikut:
- kesukaran tidur
- sakit perut atau loya
- rasa logam di dalam mulut
- kebimbangan atau kesengsaraan
- Tahap glukosa yang meningkat (terutamanya dalam pesakit kencing manis)
- thrush (jangkitan kulat)
Selepas satu siri neuritis optik, visi anda boleh kembali normal atau hampir normal dalam masa enam bulan.
A Word From
Neuritis optik kadang-kadang berulang dan memerlukan pengabaian. Sekumpulan kecil orang terus berulang penyakit dan memerlukan rawatan yang berterusan. Dari masa ke masa, kira-kira 50 peratus daripada pesakit dengan neuritis optik akan mengalami gejala neurologi lain yang mungkin mencadangkan diagnosis sklerosis berganda. Pesakit dengan neuritis optik yang lebih teruk mungkin mempunyai keadaan yang dipanggil neuromyelitis optica. Keadaan ini memerlukan diagnosis dengan ujian darah.
Sumber:
Slamovits, Thomas L. dan Ronald Burde. Neuro-ophthalmology, Buku Teks Oftalmologi. Jilid 6, ISBN 1-56375-099-6. Hakcipta 1994, Mosby-Year Book Europe Ltd.