Ubat Penyakit Rawatan Boleh Menyediakan Bantuan Anda
Bagi sesetengah jenis kesakitan, ubat kesakitan over-the-counter (OTC) tidak mencukupi, doktor anda mungkin membuat keputusan untuk menulis preskripsi untuk mendapatkan bantuan sakit yang lebih kuat. Ingatlah untuk berbincang dengan doktor anda tentang semua ubat lain yang anda ambil, termasuk apa-apa suplemen, kerana mereka mungkin berinteraksi dengan ubat penahan sakit preskripsi.
Anticonvulsants
Walaupun anticonvulsants biasanya digunakan untuk merawat kejang, mereka juga telah terbukti berkesan untuk merawat kesakitan, terutamanya kesakitan yang disebabkan oleh kerosakan saraf.
Adalah dipercayai bahawa ubat ini berfungsi dengan mengurangkan keupayaan saraf - terutama saraf yang rosak - untuk menghantar isyarat sakit. Sebagai contoh, Carbamazepine menghalang sel-sel saraf dari menembak berulang kali.
- Contohnya: Tegretol (carbamazepine), Klonopin (clonazepam), Topamax (topiramate), Neurontin (gabapentin), Gabitril (tiagabine), Lyrica (pregabalin) dan Valium (diazepam).
- Terbaik untuk Mengubati: Sakit yang disebabkan oleh neuralgia postherpetic (sakit saraf dari sirap), neuralgia trigeminal dan sakit saraf yang disebabkan oleh diabetes (neuropati diabetik).
- Penting untuk Tahu: Kebanyakan anticonvulsant boleh diterima dengan baik, tetapi karbamazepin mungkin mempunyai kesan buruk yang serius, termasuk masalah hati dan tindak balas alergi; pengguna perlu diperiksa dengan kerap untuk ini dan tindak balas yang lain. Ubat ini juga teratogenik dan kontraindikasi untuk wanita hamil.
Antidepresan
Para penyelidik mula memahami hubungan sebab-akibat yang rumit antara sakit dan kemurungan.
Antidepresan berfungsi dengan mengubah tahap dan kesan neurotransmitter di otak. Daripada tiga jenis antidepresan utama: 1) Tricyclic, 2) perencat serotonin reuptake terpilih (SSRIs) dan 3) perencat serotonin-norepinephrine reuptake selektif (SSNRIs), tricyclics yang paling sering dirawat untuk kesakitan.
Walau bagaimanapun, SSNRI seperti Cymbalta (duloxetine), juga telah terbukti berjaya untuk beberapa jenis sakit, seperti yang berkaitan dengan neuropati periferal.
- Contohnya: Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Zoloft (sertraline), Elavil (amitriptyline), Norpramin (desipramine), Effexor (venlafaxine), Sinequan (doxepin), Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodone) (trazadone) dan Cymbalta (duloxetine).
- Terbaik untuk Mengobati: Migrain, sakit haid, neuropati periferal, neuropati diabetes, fibromyalgia, sakit belakang dan neuralgia postherpetic.
- Penting untuk Tahu: Kebanyakan antidepresan mengambil beberapa hari atau minggu untuk mula bekerja; Atas sebab ini, mereka boleh diresepkan dengan ubat penahan sakit lain seperti ubat anti-radang nonsteroid (NSAID). Dos dari antidepresan yang digunakan untuk merawat kesakitan sering lebih rendah daripada dos untuk merawat kemurungan.
Ubat antimigraine
Tiga jenis ubat yang ditetapkan untuk migrain - triptan, ergot, dan isometheptene - dipanggil ubat abortif kerana, diambil cukup awal, mereka boleh mencegah migrain atau dengan ketara mengurangkan kesakitan yang berkaitan. Ubat-ubatan ini berfungsi dengan mengatasi saluran darah, terutamanya arteri temporal, dengan itu melegakan tekanan pada otak.
- Contohnya: Imitrex (sumatriptan), Zomig (zolmitriptan), Maxalt (rizatriptan), Amerge (naratriptan), Axert (almotriptan), Frovalan (frovatriptan), Midrin (isometheptene, dichloralphenazone, acetaminophen) dan Ergomar, Wigraine, Cafergot, ubat (ergotamin).
- Terbaik untuk Mengobati: Migrain, tetapi rasa sakit boleh dibatalkan jika ubat digunakan pada permulaan gejala migrain.
- Penting untuk Tahu: Triptans telah dikaitkan dengan kesan buruk yang serius, termasuk serangan jantung dan strok; mereka juga boleh berinteraksi dengan buruk dengan ubat lain, termasuk SSRI dan Tagamet (cimetidine).
Kortikosteroid
Kortikosteroid berfungsi dengan mengurangkan keradangan; mereka biasanya ditetapkan dalam dos yang rendah untuk meminimumkan risiko kesan buruk. Kortikosteroid kekuatan preskripsi boleh diambil secara lisan, melalui suntikan, dengan inhaler, atau sebagai krim topikal.
- Contoh: Ini termasuk Deltasone (prednisone), Hydeltrasol (prednisolone) dan Solu-Medrol (methylprednisolone).
- Terbaik untuk Mengobati: Sakit dan keradangan yang dikaitkan dengan arthritis rheumatoid dan lupus.
- Penting untuk Tahu: Kortikosteroid oral kronik dikaitkan dengan kesan sampingan yang berpotensi serius, termasuk berat badan, glaukoma, katarak, gula darah tinggi, ulser, pengekalan cecair, perubahan mood, menindas sistem imun dan peningkatan tekanan darah dan osteoporosis.
Perencat Cox-2
Inhibitor Cox-2 adalah NSAID yang kurang berkemungkinan menyebabkan kecacatan gastrointestinal daripada jenis NSAIDS yang lain, seperti aspirin, ibuprofen, dan naproxen. Inhibitor Cox-2 berfungsi dengan menghalang pengeluaran cyclo-oxygenase-2, enzim yang menyebabkan keradangan dan kesakitan.
- Contoh: Satu-satunya inhibitor Cox-2 yang terdapat di Amerika Syarikat ialah Celebrex (celecoxib).
- Terbaik untuk Merawat: Arthritis dan sakit haid.
- Penting untuk Tahu: Pada tahun 2004, Vioxx (rofecoxib) - satu penghambat COX-2 yang dikeluarkan oleh Merck - telah dikeluarkan dari pasaran kerana bersekutu dengan serangan jantung dan strok. Celebrex mungkin menimbulkan risiko yang sama.
Opioid
Opioid asalnya berasal dari tumbuhan popi; hari ini, opioid boleh didapati dalam bentuk organik dan sintetik. Mereka juga boleh digabungkan dengan ubat penghilang rasa sakit lain, seperti ibuprofen dan acetaminophen. Kerana opioid adalah narkotik dengan kesan sedatif, kadang-kadang mereka diresepkan dengan perangsang.
- Contoh: Ini termasuk beberapa jenama morfin, Codeine (codeine fosfat), Actiq (fentanyl citrate), Oxycontin (oxycodone) dan Vicodin (hidrokodon dengan acetaminophen).
- Terbaik untuk Mengobati: Kesakitan akut, seperti jenis sakit yang mungkin dialami selepas pembedahan atau kecederaan teruk atau sakit teruk akibat kanser metastatik.
- Penting untuk Tahu: Opioid mempunyai potensi untuk menjadi ketagihan, tetapi apabila digunakan seperti yang diarahkan untuk kesakitan jangka pendek, risiko ini dikurangkan dengan ketara. Kesan buruk mungkin termasuk sembelit, loya, mengantuk dan masalah pernafasan.
Artikel Asal Disunting oleh Naveed Slaeh, MD, MS, pada 2/28/2016.
Sumber
"Sakit Kronik." medicinenet.com . 26 Apr. 2006. MedicineNet, Inc. 16 Jan. 2009
"Ubat Penyakit CRPS." nationalpainfoundation.org . 12 Jan 2009. Yayasan Sakit Nasional. 21 Jan 2009
"Lembaran Fakta: Pengurusan Sakit." ninr.nih.gov. Ogos 2007. Institut Kesihatan Kebangsaan. 21 Jan 2009
"Pengurusan Kesakitan Akut, Kronik, dan Kanser." asahq.org . 2001. Persatuan Ahli-ahli Anestesiologi Amerika. 21 Jan 2009
"Ubat-ubatan Sakit." MedlinePlus . 8 Jun 2007. Institut Kesihatan Kebangsaan. 21 Jan 2009