Cheilectomy adalah prosedur pembedahan yang dilakukan untuk menghilangkan tulang dari pangkal kaki besar di kaki. Pesakit dengan keadaan yang dipanggil hallux rigidis , atau artritis kaki besar, mempunyai rasa sakit dan kekakuan pada kaki besar.
Kata cheilectomy berasal dari perkataan Yunani Cheilos , yang bermaksud "bibir." Cheilectomy menghilangkan tulang tulang, atau bibir tulang, yang membentuk akibat artritis sendi.
Dengan menghilangkan kepak tulang, pesakit kurang kekakuan dari ibu jari kaki.
Hallux Rigidus
Orang dengan arthritis di pangkal jari kaki mempunyai hallux rigidus. Apabila sendi memakai di pangkal jari kaki, pergerakan kaki menjadi menyakitkan. Lokasi kesakitan yang paling biasa pada orang yang mempunyai hallux rigidus adalah langsung di atas kaki besar. Kesakitan ini dipanggil dorsal impingement.
Penenggelangan dorsal berlaku apabila jari kaki membengkok ke atas, dan tulang berputar pada ujung tulang secukupnya di atas kaki besar. Tidak seperti kesakitan yang dikaitkan dengan bunions, kesakitan dari pelepasan dorsal tidak lega dengan menghilangkan kasut. Kadang-kadang, kesakitan dapat dikurangkan dengan memakai kasut yang lebih tegar atau susunan adat yang lebih baik menyokong sendi dan mencegahnya dari membungkuk ke atas sebanyak itu.
Rawatan
Kursus rawatan biasa adalah dengan memulakan langkah-langkah mudah seperti perubahan dalam alas kaki dan ubat-ubatan anti-radang.
Jika simptom-simptom kesakitan berterusan, selalunya doktor anda akan mengesyorkan suntikan kortison untuk membantu melegakan gejala. Jika pukulan kortison tidak membantu, rawatan pembedahan mungkin disyorkan.
Cheilectomy sering, tetapi tidak selalu membantu. Kelebihannya ialah pemulihan dari cheilectomy adalah agak singkat, dengan beberapa sekatan terhadap pesakit yang mengikuti pembedahan.
Sekiranya pesakit tidak dapat melegakan kesakitan selepas cheilectomy, maka pembedahan yang lebih invasif yang dikenali sebagai gabungan boleh dilakukan. Cheilectomy cenderung menjadi sangat berguna untuk orang yang hanya mengalami kesakitan apabila jari kaki besar ditekan ke atas, menyebabkan tulang memuncak menjadi puncak di atas kaki. Sekiranya rasa sakit hanyalah ketidakselesaan umum, maka cheilectomy tidak mungkin menjadi prosedur yang berguna.
Komplikasi pembedahan cheilectomy mungkin termasuk:
- Kesakitan berterusan: Jika masalah yang menyebabkan rasa sakit itu tidak terlalu banyak merangsang tulang, tetapi sebaliknya tulang rawan yang haus pada sendi di pangkal kaki besar, maka cheilectomy mungkin tidak mencukupi untuk melegakan gejala kesakitan. Itulah sebabnya penting bagi doktor anda untuk memeriksa kaki anda dengan teliti dan memberikan petunjuk tentang bagaimana mereka merasakan cheilectomy akan membantu melegakan gejala anda.
- Jangkitan: Kaki kaki boleh terdedah kepada jangkitan. Penting untuk mengikuti arahan pakar bedah anda dengan berhati-hati dan berhati-hati dengan pemotongan anda untuk memastikan anda tidak mempunyai masalah dengan jangkitan.
- Kecederaan saraf: Ada beberapa saraf yang memberi sensasi kepada kaki besar yang berhampiran dengan insisi untuk cheilectomy. Pakar bedah anda boleh mengambil langkah-langkah untuk melindungi saraf semasa pembedahan, tetapi terdapat kemungkinan risiko kecederaan saraf.
- Perulangan tulang merangsang: Kebimbangan yang paling biasa dengan prosedur pembedahan ini adalah memacu tulang yang dapat kembali. Masalah ibu jari kaki rematik tidak pergi dengan pembedahan cheilectomy, dan oleh itu gejala boleh kembali, dan tulang merangsang dapat tumbuh kembali ke jalan.
> Sumber:
> Mann RA "Gangguan Bersama Metatarsophalangeal Pertama" J. Am. Acad. Ortho. Pembedahan, Jan 1995; 3: 34 - 43.