Apakah itu Penjagaan Individu?
Perkembangan pendekatan penjagaan berpusatkan manusia secara luas dikaitkan dengan profesor Thomas Kitwood pada akhir 1980-an di University of Bradford di United Kingdom. Penjagaan yang berpusatkan diri adalah cara untuk memberi penjagaan kepada orang di mana orang yang unik dan keutamaan mereka ditekankan, bukan penyakit, gejala dan cabaran yang diharapkan dan kebolehan orang yang hilang.
Penjagaan yang berpusatkan orang mengiktiraf bahawa demensia hanya diagnosis orang itu, dan bahawa terdapat lebih banyak orang daripada diagnosisnya.
Pendekatan berpusatkan seseorang mengubah cara kita memahami dan menanggapi tingkah laku yang mencabar dalam demensia. Penjagaan berpusatkan orang melihat tingkah laku sebagai cara bagi orang yang demensia untuk menyampaikan keperluannya , dan memahami bahawa memikirkan keperluan yang tidak dipenuhi menyebabkan tingkah laku adalah kunci.
Penjagaan diri yang berpusatkan diri juga menggalakkan dan memberi kuasa kepada penjaga untuk memahami orang yang mengalami demensia sebagai memiliki keyakinan peribadi, kebolehan yang tinggal, pengalaman hidup dan hubungan yang penting kepada mereka dan menyumbang kepada siapa mereka sebagai seorang individu.
Sebentar-sebentar, penjagaan berpusatkan orang berusaha untuk melihat dunia melalui mata orang tertentu dengan demensia.
Bagaimanakah Penjagaan Peribadi Orang Berbeza daripada Model Penjagaan Perubatan Tradisional?
Mari kita ambil contoh George:
George adalah seorang lelaki berusia 89 tahun dengan penyakit Alzheimer yang satu minggu lalu dipindahkan ke rumah penjagaan kerana isterinya Hilda hanya tidak dapat menjaga dia di rumah. Hilda melawat George setiap hari dan walaupun dia berharap dia dapat menyimpannya di rumah, dia tahu bahawa George memerlukan lebih banyak perawatan daripada yang boleh diberikannya.
Pendekatan Perubatan
Pendekatan perubatan yang ketat akan menjadi hampir semata-mata untuk mengetahui berapa banyak sarapannya George makan, mendapatkan George untuk memenuhi matlamatnya berjalan kaki 50 kaki di lorong hari ini, dan menyempurnakan mandi pada hari ini pada pukul 9 pagi kerana hari itu ditetapkan. Apabila dia cuba duduk selepas berjalan kaki hanya 10 kaki, seorang penjaga yang menggunakan pendekatan perubatan meminta penjaga kedua untuk membantu di sisi lain George dan mereka berdiri George kembali lagi dan mula memajukannya, walaupun dia meminta maaf terlalu letih. George kemudian menjadi kecewa dan menolak pengasuhnya.
Walaupun penentangan George, tugas dan tugas ini diperiksa senarai tugas.
Pendekatan yang berpusatkan Orang
Pendekatan berpusatkan seseorang, lebih holistik , mungkin kelihatan seperti ini:
Daripada mendekati George dengan senarai di kepala kita, penjagaan berpusatkan orang melihat orang pertama, dan matlamat dan tugasan kedua.
Daripada melayani sarapan yang sama kepada semua orang, pendekatan berpusatkan orang akan mengetahui dari George atau Hilda apa sarapan biasa George sebelum dia berpindah ke rumah penjagaan . Seorang pengasuh berpusatkan orang juga akan menggalakkan berjalan kaki 50 kaki, tetapi jika George letih dan tahan ketika dia cuba berjalan dengannya, dia akan mencuba lagi pada hari itu.
Pengasuh yang berpusat pada orang itu mungkin juga telah belajar bahawa George lebih suka mengambil mandi bukan mandi, dan rutinnya mandi panas sebelum tidur; oleh itu, masa mandinya akan berubah menjadi 9 malam.
Tidak menghairankan, hari ini cukup baik bagi George dan pengasuhnya.
Manfaat Penjagaan Peribadi Orang
Penjagaan yang berpusatkan orang telah ditunjukkan oleh beberapa kajian penyelidikan untuk menjadi berkesan dalam mengurangkan tingkah laku yang mencabar pada orang yang mengalami demensia . Satu kajian eksperimen menggunakan ahli-ahli kakitangan terlatih untuk melaksanakan pendekatan penjagaan berpusatkan diri dengan penduduk rumah penjagaan yang mengalami demensia.
Keputusan? Rawatan pesakit dalam pesakit - yang kadang-kadang menyebabkan jika tingkah laku yang mencabar tidak dapat dikendalikan dengan selamat di kemudahan penjagaan - dan penggunaan ubat psikotropik - yang boleh agak berkesan tetapi juga boleh mempunyai kesan sampingan yang serius - kedua-duanya berkurangan.
Satu lagi kajian yang membabitkan 289 penduduk rumah kejururawatan di 15 laman web yang berbeza menunjukkan penurunan tahap pergolakan pada orang yang mengalami demensia apabila pendekatan penjagaan berpusatkan orang telah digunakan.
Penjagaan diri yang berpusatkan orang dapat mengurangkan kecewa dengan penjaga dan menjimatkan wang dengan mengurangkan pengubatan dan penggunaan ubat-ubatan, tetapi yang lebih penting, ia memberikan kualiti kehidupan yang lebih baik untuk orang yang mengalami demensia dan orang yang tersayang.
Ia juga sangat mungkin bagaimana anda dan saya ingin dirawat.
- Bacaan yang dicadangkan: 13 cara untuk mengurangkan stigma dan memperkasakan orang yang hidup dengan demensia
Sumber:
Persatuan Penyakit Alzheimer. Penjagaan Berpusat Orang. Diakses pada 14 November 2013. http://www.alz.org.sg/about-dementia/person-centered-care
Persatuan Alzheimer. Penjagaan berpusatkan diri. Diakses pada 14 November 2013. http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/services_info.php?serviceID=167
Ulasan Penyakit Alzheimer Kanada. April 2003. Penjagaan Dementia yang berpusatkan diri: Visi untuk menjadi halus. http://www.livingdementia.com/downloads/newsletters/2010/sep_oct/person-centered_dementia_care.pdf
The Lancet Neurology, Volume 8, Issue 4, Pages 317 - 325, April 2009. Menjaga Kajian Resident Dementia Care Resident (CADRES) mengenai penjagaan orang yang berpusat pada orang, pemakanan dementia, dan penjagaan biasa dalam demensia: percubaan rawak . http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(09)70045-6/fulltext
Forum Penjagaan Kebangsaan. Penyata Amalan Terbaik; Prinsip Utama Penjagaan Dementia yang Berpusat Kepada Orang.
Jabatan Kesihatan AS dan Perkhidmatan Manusia. Agensi Penyelidikan dan Kualiti Kesihatan. 25 September 2013. Penjagaan Pribadi bagi Penduduk dengan Demensia Mempamerkan Kelakuan Agresif Mengurangkan Perubatan Psikiatri dan Ubat Berkaitan Perilaku.