Penggantian hip adalah antara prosedur ortopedik yang paling biasa. Apabila penggantian pinggul dilakukan, sendi pinggul arthritis , rosak dikeluarkan. Sendi pinggul bola-dan-soket kemudian digantikan dengan implan tiruan. Bahan-bahan yang digunakan dalam implan bergantung kepada faktor-faktor yang berbeza, termasuk:
- Umur pesakit
- Tahap aktiviti pesakit
- Keutuhan bedah
- Kepura-puraan tertentu / keabnormalan pinggul
Berikut adalah penerangan ringkas beberapa implan penggantian pinggul yang paling biasa digunakan. Tidak semua implan adalah pilihan untuk semua pesakit.
Implan Logam dan Plastik
Sebuah prostetik yang diperbuat daripada logam dan plastik adalah implan penggantian pinggul yang paling biasa digunakan. Kedua-dua bola dan soket sendi pinggul digantikan dengan implan logam, dan spacer plastik diletakkan di antara. Logam yang paling biasa digunakan termasuk titanium dan keluli tahan karat. Plastik dipanggil polyethylene. Implan itu dijamin dengan tulang oleh salah satu daripada dua kaedah; ia sama ada akhbar akhbar atau disemen. Dalam kaedah akhbar akhbar, implan sesuai dengan pantas ke tulang, dan bentuk tulang baru di sekeliling implan untuk menjamin kedudukannya. Apabila implan disemen, satu simen tulang khas digunakan untuk mengamankan prostesis dalam posisi.
Implan baru terus berkembang dalam usaha untuk membuat implan ini selagi mungkin.
Satu lagi perkembangan baru-baru ini ialah meningkatkan umur panjang polietilen yang digunakan dalam penggantian. Plastik yang dipanggil 'sangat bersilang' ini dihasilkan dengan cara yang mereka pakai kurang cepat daripada plastik tradisional.
Implan Metal-on-Metal
Implan logam pada logam menggunakan bahan yang sama, tetapi tidak ada spacer plastik yang dimasukkan di antara implan.
Implan logam-on-logam menjadi sangat popular kerana mereka didapati mempunyai ciri-ciri haus yang sangat baik di makmal. Walau bagaimanapun, walaupun kadar haus yang rendah, terdapat masalah dengan implan logam pada logam.
Pada mulanya, terdapat kebimbangan mengenai serpihan haus yang dihasilkan daripada implan logam pada logam. Ion logam dilepaskan ke dalam darah, dan ion logam ini dapat dikesan di seluruh badan . Berkonsentrasi ion logam ini meningkat dari masa ke masa. Tiada data untuk menunjukkan bahawa ion logam ini membawa kepada peningkatan kanser atau penyakit, tetapi kajian jangka panjang masih perlu dilakukan.
Di samping itu, terdapat beberapa pengimbasan logam yang terimbas secara terperinci mengenai implan logam kerana ia ditunjukkan memerlukan pembedahan semakan (penggantian penggantian) pada kadar yang lebih tinggi daripada implan gantian pinggul standard. Hasilnya, implan logam pada logam telah menjadi jenis implan yang sangat popular kepada jenis implan yang sangat jarang digunakan.
Implan Seramik
Implan penggantian pinggul seramik juga menggunakan bahagian-bahagian logam yang sesuai di dalam tulang, tetapi permukaan galas (bola dan soket) boleh dibuat dari bahan seramik. Implan pinggul seramik direka untuk menjadi yang paling tahan memakai semua implan penggantian pinggul yang ada .
Mereka memakai lebih kurang daripada implan logam pada logam. Seramik lebih tahan calar dan licin daripada mana-mana bahan implan lain. Versi lama implan seramik mempunyai masalah kerana mereka terdedah kepada pecahnya, tetapi versi yang lebih baru tidak mempunyai masalah ini. Atas sebab ini, penggantian pinggul seramik menjadi implan yang lebih popular.
Mana yang terbaik?
Tidak ada implan yang jelas "terbaik". Walaupun implan baru sedang dibangunkan untuk memperbaiki reka bentuk, ada kadang-kadang masalah yang tidak diketahui sebaik sahaja implan baru dibebaskan. Atas sebab itu, sesetengah pakar bedah memilih implan dengan rekod prestasi yang baik dan panjang.
Pakar bedah anda harus dapat menjelaskan dengan jelas mengapa mereka mengesyorkan implan tertentu untuk anda.