Pilihan pembedahan berkembang apabila pesakit semakin muda
Pembedahan penggantian keseluruhan adalah antara prosedur yang paling berjaya dilakukan oleh pakar bedah ortopedik. Mereka memberikan kedua-dua bantuan segera dan jangka panjang kepada mereka yang menghidap artritis pinggul yang teruk, osteonecrosis pinggul , atau masalah pinggul yang kompleks. Lebih 90 peratus daripada mereka yang telah menjalani laporan pembedahan melegakan kesakitan utama dan keupayaan untuk melakukan aktiviti rutin.
Tambahan pula, sekitar 80 peratus akan mempunyai peranti berfungsi sepenuhnya selepas 20 tahun.
Penggunaan Penggantian Hip Adalah Menentu
Kerana kejayaan pembedahan penggantian pinggul , prosedur kini sedang dilakukan pada pesakit yang lebih muda. Masalahnya dengan ini, tentu saja, adalah penggantian pinggul yang haus dari masa ke masa. Pada masa ini, penggantian pinggul purata berlangsung sekitar 25 tahun. Pada masa muda, orang yang lebih aktif, kemerosotan mungkin jauh lebih cepat.
Dan ini boleh menjadi masalah yang sebenar. Pada masa ini, penggantian hip ubah adalah jauh lebih rumit, dan hasilnya tidak selalunya baik. Menghadapi kenyataan ini, pakar ortopedik biasanya akan melakukan segala usaha untuk menangguhkan penggantian sehingga usia implan lebih cenderung untuk bertahan seumur hidup.
Tetapi kadang-kadang menunda tidak mungkin. Akibatnya, para penyelidik sentiasa meneroka teknologi baru yang mungkin memberikan tahap bantuan yang sama sambil memanjangkan utiliti seumur hidup alat-alat yang tidak ternilai ini.
Ketibaan Implan Hip Ceramic
Implan pinggul seramik adalah antara jenis baru prostesis yang digunakan untuk penggantian pinggul, yang menawarkan perlindungan yang lebih besar kepada kerosakan dan pergerakan sendi yang licin.
Ramai pakar bedah hari ini menganggap mereka sebagai pembaikan terhadap implan logam dan plastik tradisional di mana kemerosotan plastik boleh menyebabkan pembentukan serpihan secara beransur-ansur di sekeliling sendi.
Ini boleh mencetuskan tindak balas imun yang menyebabkan keradangan dan perkembangan sista jin yang dikenali sebagai pseudotumors. Dari masa ke masa, peristiwa-peristiwa ini secara beransur-ansur boleh melonggarkan implan dan menyebabkan kegagalan awal.
Peranti seramik, sebaliknya, kelihatan menyebabkan keradangan yang jauh lebih sedikit dan sedikit, jika ada, pseudotumor. Ini menunjukkan sama ada peranti itu seramik, seramik dan logam, atau seramik dan plastik.
Walaupun mungkin kelihatan munasabah untuk menunjukkan bahawa manfaat ini diterjemahkan menjadi lebih lama, penggunaan bebas masalah, kita benar-benar boleh menganggap bahawa pada tahap ini. Dengan sedikit bukti jangka panjang lagi untuk menyokong tuntutan ini, semua yang kita boleh lakukan adalah mengkaji apa yang kita tahu untuk fakta.
Apa Penyelidikan Semasa Beritahu Kami
Penyelidikan yang dijalankan pada tahun 2015 mengkaji lima kajian kualiti tinggi yang menyiasat hasil klinikal orang yang menerima implan pinggul seramik semua. Secara keseluruhan, 897 pesakit dimasukkan. Tempoh rata-rata kajian gabungan adalah 8.4 tahun, manakala usia minima peserta adalah 54.5 tahun.
Berdasarkan analisis, penyiasat dapat menyimpulkan bahawa orang yang menawarkan implan seramik semua mempunyai kadar pembedahan semakan yang lebih rendah, kemerosotan tulang, dan melonggarkan dan / atau kehelan alat berbanding implan logam dan plastik.
Dua kelemahan utama, sebagai perbandingan, adalah kemungkinan besar mencicit dan risiko kerosakan yang lebih tinggi pada peranti semasa operasi (seperti retak atau kerepek yang disebabkan apabila peranti itu jatuh secara tidak sengaja).
Di samping itu, terdapat risiko kecil yang disebut "kegagalan bencana," di mana kejatuhan atau kesan yang serius boleh memecah seramik. Mujurlah, komposit yang lebih baru telah terbukti jauh lebih berdaya tahan dan berdampak tahan berbanding seramik generasi terdahulu.
A Word From
Tidak kira bagaimana berkesan atau popular prosedur telah menjadi, penggantian pinggul total harus selalu dianggap sebagai pembedahan utama dan hanya harus dimulakan dengan pemahaman penuh tentang kedua-dua manfaat pembedahan dan akibat yang mungkin.
Walaupun implan pinggul seramik pastinya nampak pilihan yang lebih menarik untuk golongan muda, hanya mempertimbangkan satu selepas konsultasi yang panjang dengan pakar ortopedik dan selepas semua pilihan rawatan lain telah habis.
> Sumber:
> Hu, D .; Tie, K .; Yang, X. et al. "Perbandingan seramik pada seramik untuk permukaan galas logam-pada-polietilena dalam total arthroplasty pinggul: analisis meta-analisis percubaan terkawal rawak." J Orthop Surg Res . 2015; 10:22.