Apakah Rawatan Syndromatik atau Syndromik?
Rawatan syndromatik merujuk kepada amalan merawat orang untuk penyakit kelamin berdasarkan gejala mereka. Ia biasanya dilakukan dalam tetapan sumber rendah. Dalam erti kata lain, ia digunakan di mana kos ujian adalah larangan atau di mana sukar untuk membuat orang kembali untuk keputusan ujian. Malangnya, terdapat dua masalah utama dengan ujian sindromatik.
- Banyak penyakit menular seksual adalah asimtomatik . Ramai orang dengan klamidia, gonorea, herpes, dan STD lain tidak akan mengalami gejala selama bertahun-tahun. Sebenarnya, mereka tidak boleh memilikinya sama sekali.
- Gejala - gejala penyakit menular seksual boleh menjadi tidak menentu. Pelepasan cecair, khususnya, boleh disebabkan oleh pelbagai jenis patogen . Ini bermakna bahawa ia boleh menjadi sangat sukar untuk mengetahui apa rawatan terbaik. Untuk itu, ia boleh menjadi sangat sukar untuk mengetahui apakah rawatan yang berkesan.
Di Amerika Syarikat, ujian STD cukup banyak tersedia. Ini bermakna rawatan sindromatik kurang biasa di negara ini. Itulah perkara yang baik. Merawat jangkitan dengan antibiotik yang salah bukan sahaja tidak berkesan. Ia juga boleh meningkatkan risiko mengembangkan strain penyakit antibiotik.
NOTA: Hakikat bahawa sangat sukar untuk mendiagnosis kebanyakan STD berdasarkan gejala mereka adalah salah satu sebab mengapa saya enggan mendiagnosis individu melalui internet . Pertama sekali, saya bukan profesional perubatan. Walau bagaimanapun, walaupun saya satu, sukar untuk membuat diagnosis sedemikian tepat. Itulah sebabnya pemeriksaan sangat penting. Satu-satunya cara untuk mengetahui sama ada anda mempunyai STD adalah untuk mendapatkan diuji untuk satu.
Rawatan Syndromik Lebih Baik daripada Tiada
Terdapat keadaan di mana rawatan syndromik boleh digunakan. Pada umumnya, di mana ujian tidak tersedia, rawatan sindromik adalah lebih baik daripada tiada rawatan. Rawatan syndromik juga boleh menjadi kos efektif di negara-negara yang hanya menyediakan pemeriksaan untuk individu yang mempunyai gejala.
Sebagai contoh, kajian di Taiwan mendapati bahawa ia jauh lebih murah daripada ujian standard. Walau bagaimanapun, mereka hanya melihat kos untuk orang yang mengalami gejala. Mereka tidak menyiasat berapa banyak kes tanpa gejala yang terlewat.
Apabila anda mengambil kes-kes yang tidak dijawab itu, bukti untuk rawatan syndromik adalah buruk. Di Kenya, sebagai contoh, penyelidik mendapati bahawa ia terlepas banyak kes STD dalam wanita beresiko tinggi. Ia juga membawa kepada banyak rawatan yang lebih tinggi untuk STD yang sebenarnya tidak wujud. Dalam erti kata lain, ia adalah masalah dalam kedua-dua arah. Ia gagal untuk merawat jangkitan penting sambil juga memberi ubat kepada wanita yang tidak memerlukannya. Masalah ini telah dilaporkan masa dan masa lagi.
Pendek kata, rawatan syndromik lebih baik daripada apa-apa. Ia tidak lebih baik daripada apa-apa bentuk program skrining yang lebih dipercayai dan universal.
Sumber:
Jomand G, Gao H, Singa B, Hornston S, Bennett E, Odek J, McClelland RS, John-Stewart G, Bock N. Jangkitan genital dan diagnosis syndromik di kalangan wanita yang dijangkiti HIV dalam program penjagaan HIV di Kenya. Int J STD AIDS. 2016 Jan; 27 (1): 19-24. doi: 10.1177 / 0956462415568982.
Korenromp EL, Sudaryo MK, de Vlas SJ, Grey RH, Sewankambo NK, Serwadda D, Wawer MJ, Habbema JD. Berapa bahagian episod gonorea dan klamidia menjadi gejala? Int J STD AIDS. 2002 Feb; 13 (2): 91-101.
O tieno FO, Ndivo R, Oswago S, Ondiek J, Pals S, McLellan-Lemal E, Chen RT, Chege W, Gray KM. Penilaian pengurusan syndromik jangkitan seksual dalam kajian Kisumu Incidence Cohort. Int J STD AIDS. 2014 Okt; 25 (12): 851-9. doi: 10.1177 / 0956462414523260.
Tsai CH, Lee TC, Chang HL, Tang LH, Chiang CC, Chen KT. Keberkesanan kos pengurusan syndromik untuk pesakit penyakit kelamin lelaki dengan simptom pelepasan uretra dan penyakit ulser genital di Taiwan. Jangkitan Transmigrasi Seks. 2008 Okt; 84 (5): 400-4. doi: 10.1136 / sti.2007.028829.
van Liere GA, Hoebe CJ, Niekamp AM, Koedijk FD, Dukers-Muijrers NH. Gejala standard- dan ujian berasaskan sejarah seks merosakkan jangkitan Chlamydia trachomatis anorectal dan neisseria gonorrhoeae dalam swingers dan lelaki yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki. Transmis Seks Dis. 2013 Apr; 40 (4): 285-9. doi: 10.1097 / OLQ.0b013e31828098f8.