Seorang pembaca menulis dengan mengatakan bahawa pakar onkologinya mencadangkan "cuti dadah" dari ubat yang dia ambil untuk kanser paru-paru. Dia bertanya apa maksudnya, apa yang patut dia bimbangkan, dan apa soalan yang dia harus tanya doktornya.
Percutian dadah tidak terdengar seperti sesuatu yang akan diresepkan oleh doktor , tetapi kadang-kadang ia boleh menjadi apa yang diperintahkan oleh doktor.
Juga dikenali sebagai "cuti pengubatan," cuti ubat telah ditetapkan untuk hampir setiap ubat dan keadaan perubatan. Apakah beberapa sebab yang mungkin menyarankan doktor anda bercuti dadah, dan apakah risiko dan faedah?
Gambaran keseluruhan
Percutian dadah ditakrifkan sebagai keputusan sedar untuk berhenti menggunakan ubat yang kerap diresepkan untuk tempoh masa. Melupakan penggunaan ubat, kehabisan pil, atau menghentikan ubat tanpa membincangkan perubahan dengan doktor anda tidak mengklasifikasikan sebagai cuti dadah. Keputusan itu adalah satu gabungan oleh anda dan doktor anda untuk menghentikan ubat untuk tempoh masa, hari atau bulan untuk sebab tertentu. Dalam istilah perubatan, bercuti ubat dirujuk sebagai "gangguan rawatan berstruktur."
Alasan Doktor Anda Mesti Menetapkannya
Terdapat banyak sebab yang mungkin disyorkan oleh doktor anda, atau yang anda boleh mencadangkan, penggunaan ubat yang dijatuhkan.
Sebahagian daripadanya termasuk:
- Untuk mengurangkan kesan sampingan ubat-ubatan - Kebanyakan ubat datang dengan sekurang-kurangnya beberapa kesan sampingan. Sementara berhenti ubat boleh memberi anda rehat dari kesan sampingan ini, dan dalam beberapa kes, mereka tidak kembali apabila ubat diteruskan. Sesetengah kesan sampingan yang mungkin anda ingin bercuti ubat termasuk keletihan, kehilangan pemacu seksual atau potensi, mual , gangguan tidur, atau kehilangan selera makan pada ubat anda.
- Untuk membenarkan penggunaan ubat lain - Sudah diketahui bahawa satu ubat boleh berinteraksi dengan yang lain, dan lebih banyak ubat-ubatan yang anda ambil, kemungkinan besar ini terjadi. Contohnya adalah jika doktor anda mengesyorkan untuk sementara menghentikan ubat yang anda gunakan dengan kerap semasa anda diresepkan ubat lain, seperti antibiotik untuk jangkitan.
- Untuk mengetahui sama ada anda masih memerlukan ubat - Jika anda dan doktor anda tidak pasti sama ada anda masih memerlukan ubat, cuti ubat boleh disyorkan sebagai satu bentuk percubaan.
- Untuk mengurangkan toleransi kepada ubat - Toleransi ubat dapat berkembang ke beberapa ubat, memerlukan dos yang lebih tinggi untuk mencapai kesan yang diinginkan yang sama. Melalui berhenti ubat untuk tempoh masa, badan anda mungkin lagi menjadi sensitif terhadap kesannya (ia mungkin menjadi berkuat kuasa sekali lagi), atau anda mungkin memerlukan dos yang lebih rendah. Kadang-kadang, cuti dadah disyorkan sebelum toleransi berkembang untuk mengekalkan kepekaan terhadap dadah.
- Untuk membenarkan ubat menjadi berkesan sekali lagi - Dalam sesetengah kes, jika ubat tidak lagi berfungsi untuk keadaan, menghentikannya untuk jangka masa mungkin membolehkan ia sekali lagi menjadi berkesan. Satu jenis ubat yang digunakan untuk kanser paru-paru, misalnya, kehilangan keberkesanan dari masa ke masa apabila tumor menjadi tahan. Dalam satu kajian kecil, didapati bahawa tumor itu lagi sensitif terhadap ubat itu selepas ia dihentikan untuk jangka waktu tertentu.
- Hujung minggu dan percutian musim panas - Sesetengah ubat-ubatan, seperti ubat-ubatan ADHD yang digunakan untuk membantu pelajar menumpukan perhatian, mungkin tidak diperlukan apabila sekolah tidak selesai. Menghentikan ubat semasa percutian musim panas dan pada hujung minggu dirujuk sebagai Holiday Drug ADHD.
- Untuk acara khas - Reuni sekolah menengah anda akan datang, dan anda benar-benar mahu mempunyai segelas wain pada sambutan itu, tetapi ubat anda memerlukan anda mengelakkan alkohol. Terdapat banyak interaksi ubat alkohol. Dalam sesetengah kes, doktor anda akan menasihati percutian dadah supaya anda dapat menikmati masa istimewa sebelum kembali ke jadual rawatan anda.
- Untuk pembedahan - Jika anda mengambil darah yang lebih kurus, pakar bedah anda mungkin mengesyorkan menghentikan ubat anda untuk tempoh masa sebelum dan selepas pembedahan.
Kemungkinan Manfaat
Manfaat cuti dadah bergantung kepada sebab cuti, tetapi mungkin termasuk:
- Keberkesanan ubat yang diperbaharui.
- Mengurangkan toleransi ubat.
- Mengurangkan kesan sampingan ubat.
- "Percutian" dari kesan sampingan ubat.
- Keupayaan untuk menghentikan ubat jika didapati tidak perlu.
- Motivasi yang diperbaharui jika bercuti ubat menganggap bahawa ubat benar-benar diperlukan.
Kemungkinan Risiko
Sama ada terdapat manfaat, selalu ada risiko untuk dipertimbangkan jika anda menghentikan ubat untuk sementara waktu. Sebahagian daripadanya termasuk:
- Kehilangan keberkesanan ubat. Dalam sesetengah kes, apabila ubat dihentikan dan dimulakan sekali lagi, keberkesanannya hilang.
- Lebih buruknya gejala keadaan yang dirawat oleh ubat. Ini boleh menjadi serius, sebagai contoh, jika ubat merawat kemurungan atau keadaan jantung yang serius.
- Risiko Semula. Menghentikan ubat yang mengawal keadaan boleh mengakibatkan keadaan berulang atau menyerang, dan kambuh semula mungkin tidak dapat dipulihkan.
- Rebound gejala. Dalam sesetengah kes, selepas menghentikan ubat, anda mungkin memerlukan ubat yang lebih tinggi untuk mendapatkan gejala yang terkawal.
- Kesan dadah yang berlebihan apabila ubat itu diteruskan.
- Meningkatkan risiko pematuhan ubat yang lemah. Memulakan dan kemudian menghentikan ubat mungkin menjadikannya lebih sukar untuk dilekatkan dengan rutin.
Soalan untuk Tanya
- Adakah ini masa yang tepat untuk mencuba cuti dadah?
- Apakah risiko dan faedah?
- Apakah kesan sampingan yang saya alami?
- Adakah terdapat ubat yang tidak akan berfungsi lagi jika saya menghentikannya untuk tempoh masa?
- Siapa yang patut saya panggil jika saya mengalami kesan sampingan pada malam atau hujung minggu?
- Di bawah keadaan apa yang perlu saya mulakan semula ubat?
- Berapa lama saya akan menghentikan ubat itu?
- Bilakah saya perlu membuat jadual lawatan susulan?
Pokoknya
Terdapat banyak manfaat yang mungkin datang dari mengambil cuti dadah, tetapi ada risiko juga. Jika anda sedang mempertimbangkan untuk mengambil cuti dadah, bincangkan semua kebaikan dan keburukan ini dengan teliti dengan doktor anda, dan hanya berbuat demikian dengan bimbingannya.
> Sumber:
> Becker, A. et al. Pengambilan semula dengan erlotinib: Mengembalikan kepekaan TKI berikutan cuti ubat untuk pesakit dengan NSCLC yang pada mulanya memberi respons kepada rawatan EGFR-TKI. Jurnal Eropah Kanser . 2011. 47 (17): 2603-6.
> Howland, R. Pengantaraan cuti. Jurnal Psikososial dan Perkhidmatan Kesihatan Mental . 2009. 47 (9): 15-8.
> Jabatan Hal Ehwal Veteran AS. VA Laman Web HIV / AIDS Kebangsaan. Sekiranya anda pernah mengambil 'bercuti' daripada dadah. Dikemaskini 10/03/11. http://www.hiv.va.gov/patient/treat/drug-holidays.asp